Общее состояние после родов и когда можно забеременеть. Новая беременность после родов: как избежать и когда можно планировать

Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют "интергенетическим"). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?

Когда может наступить следующая беременность?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов - незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции - особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой "лактационной аменореи" (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация "не приходит"). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).

Что меняется в организме?

Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом - эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.

В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы - как вегетативной, так и центральной - приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей "дремлющей" бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.

Если беременность наступила на фоне лактации...

В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация - большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.

Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко "пропадает". Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.

Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.

Возможные осложнения второй беременности:

• Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли "сосудистые звездочки" на ногах, это может произойти сейчас.
• Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению "запирательной" функции шейки матки и ее канала , что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
• Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений - анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
• Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
• Тяжелая анемия - снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой "неподготовленной" почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии , возникновение других осложнений беременности.
• Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани - метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.

Возможные осложнения вторых родов:

• Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
• Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.

Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.

"Обратная сторона медали"

Но у этого события есть и приятные стороны.

Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.

Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на "новую жизнь". Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.

Правила безопасности для будущей мамы

• Ваше питание должно быть полноценным, сбалансированным. С первых недель беременности необходимо принимать поливитаминные комплексы, содержащие, в числе прочего, йод. Прием витаминно-минеральных комплексов во время или после еды обеспечивает полное активное взаимодействие витаминов с компонентами пищи.
• Вам необходимы полноценный отдых и свежий воздух, прогулки 2-3 часа в день. Спать желательно около 8 часов, днем можно прилечь вместе со старшим малышом. Отдыхать следует приподняв ноги и положив их на подушку для уменьшения отечности.
• Если при первой беременности вы не использовали профилактический трикотаж (колготки, чулки), сейчас рекомендуется воспользоваться этими способами для разгрузки венозного русла ног. При увеличении срока беременности матка начинает давить на вены, кровь в венах ног не может подняться обратно и давит на стенки сосудов. Не кладите ногу на ногу: это также затрудняет кровоток.
• Если у вас отрицательный резус-фактор крови, то во время беременности надо сдать анализы на резус-антитела (особенно если у ребеночка кровь резус-положительная). В процессе беременностей, которые не только закончились родами, но и прервались, может происходить накопление этих антител, что приводит к развитию такого грозного осложнения, как гемолитическая болезнь новорожденных - при этом эритроциты плода разрушаются антителами, которые поступают к малышу от матери.
• Во время второй беременности, после срока , из-за ослабления тонуса брюшной стенки после родов надо носить дородовый бандаж.
• Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, в начале беременности следует проконсультироваться со специалистами (кардиологом, эндокринологом, гематологом или др.).

Оксана Шишканова
Врач акушер-гинеколог,
Научный центр акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН
Статья из журнала "9 месяцев" N 11 2006 год

Возможность наступления беременности сразу после рождения ребенка беспокоит очень многих молодых мам. Некоторые из них хотят максимально сократить разницу в возрасте между детьми, а другие наоборот, боятся забеременеть, пока не подрос уже родившийся ребенок. Полная информация о вероятности наступления беременности после родов важна для принятия решения о необходимости контрацепции.

Что происходит в организме женщины при наступлении беременности и после родов?

Созревание фолликула и овуляция, дальнейшее передвижение яйцеклетки по маточным трубам в полость матки происходит под влиянием женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Они вырабатываются яичниками ( дополнительно корой надпочечников), их синтез регулируется гонадотропными гормонами гипофиза (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий).

После родов резко повышается выработка еще одного гормона гипофиза, пролактина. Он стимулирует выработку молока в грудных железах матери, параллельно тормозит овуляцию путем подавления секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гонадотропного-рилизинг фактора. В этом и заключается его контрацептивный эффект, о котором много пишут и говорят. Иными словами, пока женщина кормит грудью ребенка, беременность не должна наступать, так как пролактин мешает созреванию фолликулов и овуляции. Именно поэтому во время грудного вскармливания обычно не бывает менструаций. Данное явление называют лактационной аменореей.

Можно ли рассчитывать на пролактин?

Данная схема кажется надежной и логичной, она была продумана природой, чтобы оградить самку от появления потомства, пока она не выкормила детеныша. Однако очень часто беременность наступает и во время грудного вскармливания, и даже если нет месячных. Это связано с тем, что пролактин может не в полной мере подавлять секрецию других гормонов гипофиза, овуляция все же происходит, а так как она может быть первой после родов, женщина еще не знает о восстановлении цикла – менструаций у нее еще не было.

Доказано, что само по себе грудное вскармливание не может гарантировать отсутствие вероятности забеременеть. Для этого должны соблюдаться определенные правила.

Ребенка к груди нужно прикладывать часто, не менее 8 раз в сутки с перерывом не более 5 часов;

Смешанное вскармливание (докормы смесями, чередование смеси и грудного молока) значительно снижает выработку пролактина.

Гипофиз синтезирует пролактин в ответ на механическое раздражение сосков, то есть «выдает» его по требованию. Иными словами, без регулярного прикладывания ребенка к груди пролактин не будет вырабатываться постоянно и в достаточных количествах для подавления овуляции.

Через какое время после родов может наступить беременность?

Сразу после родов беременность, конечно же, не наступает. В это время происходит сложная гормональная перестройка, а маточное послеродовое кровотечение препятствует нормальной половой жизни. Самый ранний зарегистрированный срок наступления беременности – через несколько недель после родов. Через 1-2 месяца все же вероятность наступления беременности довольно низкая, но постепенно восстанавливаются функции яичников, медленно увеличивается уровень эстрогена и прогестерона, и на 3-4 месяцах уже вполне могут начаться менструации. Это касается женщин, которые кормят грудью, а при отсутствии грудного вскармливания или при его раннем завершении цикл восстанавливается очень быстро.

Почему раньше метод работал?

От многих представительниц старшего поколения можно услышать, что никто не беременел во время кормления грудью, особенно в деревнях. Этому есть логичное объяснение, так как в современной медицине очень часто используются различные методы медикаментозной стимуляции родов, обезболивание и прочие вмешательства, которые могут оказывать влияние на гормональный фон. С этим связаны более частые беременности после родов у современных женщин.

Предохраняться или нет?

Если беременность в ближайшие планы не входит, то рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции если не сразу после родов, то хотя бы через 2 месяца. Если цель, напротив, забеременеть, то нужно помнить, что шанс есть всегда, но вероятность значительно повышается после возобновления менструального цикла.

Все женщины в послеродовой период переживают характерные изменения в цикле, связанные с перестройкой организма во время беременности. На восстановление уходит немало времени, в частности если женщина выкармливает ребёнка грудным молоком. Возникает вопрос: можно ли забеременеть, если месячные после родов отсутствуют?

В период лактации существенно повышен уровень выработки гормона пролактина. Как правило, овуляция в это время отсутствует, вследствие чего возможность забеременеть сводится практически к нулю. Но такое утверждение не совсем надежно. Зачатие в послеродовой период возможно, но этот факт сугубо индивидуален. Следует ли предохраняться в послеродовой период, когда регулы отсутствуют, и каковы шансы новой беременности – необходимо разобрать все возможные риски.

Возможно ли забеременеть без месячных

Перенеся роды, женщина переживает относительно длительное кровотечение, с которым выходит отслоившийся эндометрий и другие послеродовые компоненты. В течение этого «очищения» матки, интимная близость между женщиной и мужчиной строго запрещена, так как грозит попаданием инфекции в её полость. После окончания кровяных выделений, в организме женщины, кормящей грудью, происходит интенсивная выработка гормона – пролактина, который препятствует созреванию яйцеклеток, овуляции и, как следствие, при этом отсутствуют месячные.

Какова вероятность забеременеть после родов – вопрос женщин, которые восстанавливают половую жизнь после рождения ребёнка, и не хотят внезапных «сюрпризов». Научное объяснение о том, что при грудном кормлении беременность невозможна, не даёт стопроцентной гарантии. Во время , действительно, возможно забеременеть даже с отсутствием месячных, но этот факт сугубо индивидуален и требует детального изучения. Важно помнить, что половой контакт до окончания послеродовых выделений нежелателен, так как может грозить попаданием инфекции в полости женских половых органов. По причине пережитой нагрузки беременности и родов организм истощён, иммунная система ослаблена, что может послужить проникновению инфекции в ещё приоткрытый цервикальный канал.

Какова вероятность забеременеть

Организм женщины после родов, переживает долгий срок восстановления и не сразу налаживает свой привычный менструальный цикл. Вероятность незапланированной беременности в отсутствии менструации очень высока. Несмотря на то что месячные не приходят, шансы беременности довольно велики из-за возможной овуляции, о которой женщина может даже и не подозревать. Многие слышали, что грудное кормление можно считать методом контрацепции, но это не совсем так. Во время лактации в организме женщины действительно происходит выработка пролактина, препятствующего овуляции, но в данной схеме также допустимы сбои и исключения. Именно по причине отсутствия полной гарантии невозможности забеременеть, врачи единогласно рекомендуют предохраняться с первых дней послеродового секса. Также следует помнить о том, что в случае новой ранней беременности придётся завершать грудное вскармливание, по причине необходимости восстановления ресурсов для вынашивания плода.

Читайте также 🗓 Менструация после выкидыша – что нужно знать?

Для исключения незапланированной беременности, всем родившим женщинам рекомендуется проходить консультацию у своего гинеколога сразу после окончания послеродовых выделений. Индивидуально, после детального осмотра, врач может порекомендовать определённые виды контрацепции для конкретной женщины. Также доктор учитывает грудное кормление, при котором некоторые виды контрацептивов недопустимы. Исходя из полученных выводов, врач может назначить оральные противозачаточные, вагинальную спираль или презервативы.

Если было кесарево сечение

Можно ли забеременеть после родов, если месячных нет? Ответ будет однозначным: для женщин, рожавших естественным путём или посредством кесарева сечения, овуляция и, как следствие, оплодотворение и беременность возможны после любого родоразрешения, даже если месячные так и не наступили. Другой важный вопрос в том, можно ли благополучно выносить следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло недостаточно времени?

Новая беременность фактически может произойти уже через месяц после появления на свет малыша, независимо от вида родов. Не восстановившийся гормональный баланс может спровоцировать сбои в репродуктивной системе, и, как следствие, повысить риск незапланированной беременности. В любом случае, такая ранняя беременность будет нежелательна, так как организм ещё не успел восстановиться и окрепнуть после предыдущего вынашивания плода. После кесарева сечения ранняя беременность очень опасна не только для здоровья, но и для жизни матери и ребёнка, находящегося внутри утробы. Рубец от шва на матке и других тканях женщины должен полностью затянуться и окрепнуть, медики дают на этот процесс не менее двух лет, а лучше – больше. В противном случае организм женщины может попросту не справиться с новой нагрузкой, что грозит очень серьёзными и неоправданными последствиями.

Послеродовой и лактационный период могут проходить без менструальных кровотечений. Отсутствие месячных после родов ещё не означает, что новая беременность невозможна. Каждый женский организм индивидуален, и восстановление его цикла после родов происходит по-разному. Грудное вскармливание нельзя считать надёжным аргументом и видом контрацепции для предохранения от нежелательной беременности. Если женщина рожала естественным путём или перенесла операцию кесарева сечения, восстановление гормонального фона и функционирования репродуктивных органов будут проходить одинаково.

Вероятность наступления беременности после родов интересует каждую женщину, совсем недавно ставшую мамой. Кто-то свято верит, что в период грудного вскармливания овуляция не происходит, а значит, и наступление беременности невозможно. Для других - выбор контрацепции после родов является чуть ли не первоочередной задачей. Конечно, отсутствие менструации в послеродовой период может сбить с толку, ведь, казалось бы, раз цикл не восстановился, значит и вероятность зачатия сводится к нулю. Но в решении вопроса «Можно ли забеременеть после родов если нет месячных?» все же правы те, кто, возвращаясь к интимной близости, не забывает о контрацепции.

Такое явление, как лактационная аменорея (подавление овуляции в первые полгода кормления грудью), зачастую вводит молодых мам в заблуждение. Этот метод естественной контрацепции основан на том, что кормление малыша не реже одного раза в три-четыре часа днем и раз в шесть часов ночью способствует активной выработке гормона пролактина, который в свою очередь подавляет выработку эстрогена, ответственного за созревание яйцеклетки. Но не стоит забывать, что организм каждой женщины индивидуален, а, следовательно, и восстановление его проходит у каждой по-разному.

Совсем нередки случаи, когда у мамы, кормящей ребенка по требованию, менструация начинается уже через 1,5-2 месяца после родов.

А если учесть то, что овуляция все же первична, становится понятно, что есть большая вероятность наступления беременности уже через 4-6 недель после родов. О начале первого менструального цикла женщина узнать не может, и, полагаясь на отсутствие месячных, ведет половую жизнь, не предохраняясь. Получается, что происходит овуляция, о которой никто и не подозревает, а следом - благополучное оплодотворение. В таком случае, женщины уже на довольно больших сроках узнают, что снова беременны, ведь отсутствие менструации после родов плавно переходит в ее отсутствие в связи с беременностью.

Если в ваши планы не входит рождение деток-погодок, аборты, а особенно, если ваши роды прошли путем кесарева сечения, не поддавайтесь на рассказы всезнающих подруг и знакомых и позаботьтесь сами о своем здоровье.

Если ваша соседка кормила ребенка грудью 1-2-3 года и при этом спокойно наслаждалась интимной близостью, не используя контрацептивы, совсем необязательно, что у вас будет также. Предугадать, когда восстановится гормональный фон и ваш организм снова начнет функционировать в прежнем режиме - практически невозможно, ведь даже у одной женщины менструальный цикл восстанавливается после каждых последующих родов в разное время.

Лучший период для беременности

Самым подходящим моментом для наступления новой беременности, считается время, когда старший ребенок уже достиг 2-3-летнего возраста. Именно такой перерыв необходим материнскому организму, чтобы восстановить силы, пополнить запасы всех отданных ребенку микро- и макроэлементов, и без ущерба и стресса выносить следующую беременность. Поэтому в послеродовой период лучше перестраховаться и подобрать контрацептивы, чтобы защитить свой неокрепший после вынашивания ребенка организм от новых нагрузок.

Едва успел появиться на свет долгожданный малыш, как голова мамы уже занята вопросами о возможной будущей беременности: можно ли забеременеть после родов в первые месяцы? Некоторые мамы мечтают, чтобы ее детки росли погодками, и у них возникает соответствующий вопрос: очень хочу второго ребенка, при этом хочу забеременеть в ближайшее время, что нужно делать? А другие семьи считают, что детей в ближайшее время им больше не нужно, поэтому они думают о том, как не забеременеть после родов, какие лучше выбрать способы предохранения.

Чтобы узнать ответы на эти и многие другие вопросы, нужно получить представление о том, какие изменения обычно происходят в женском организме после рождения малютки.

Возвращение к прежней жизни

Процессы, происходящие в женском организме после родов, напоминают просмотр прокручиваемой в обратном направлении кинопленки: все они направлены на то, чтобы вернуться к прежнему состоянию.

Матка и молочные железы

Самые большие и быстрые изменения происходят в половых органах. Уже через полторы недели после родов матка сокращается настолько, что прячется за лонное сочленение. От проникновения инфекции внутрь полости защищает цервикальный канал — узкая щель в шейке матки; внутренняя его часть закрывается также к десятым суткам. Но окончательное формирование шейки происходит только через три месяца после рождения малыша.

Внутри матки происходит очищение и заживление послеродовой раневой поверхности; внешне это проявляется в виде специфических выделений — лохий. Чем больше проходит времени, тем меньше остается в эпителии матки ворсинок плацентарной ткани и кровоточащих сосудов, и тем светлее становятся лохии: где-то на десятые сутки они приобретают слизисто-серозный характер. После того как лохии исчезли совсем (примерно через полтора месяца после родов), функциональный слой матки полностью восстанавливается.

Изменяются молочные железы: в первые сутки-двое из них выделяется молозиво, к концу третьего дня альвеолы начинают активно продуцировать молоко. Процесс сосания груди малышом вызывает всплеск уровня окситоцина в организме матери, а сам процесс выработки молока — уровня пролактина. Так гормональная цепочка закручивается в тугой клубок.

Гормональный фон

Изменения в гормональной системе происходят настолько колоссальные, что нередко женщина впадает в депрессию или становится нервозной. Те гормоны, за счет которых происходило развитие плода, удаляются из организма в первые несколько суток, и начинается образование типичных для небеременной женщины гормонов — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). Уже к концу второй недели концентрации ЛГ приближаются к показателям, характерным для менструального цикла.
Под влиянием ФСГ начинается бурный рост фолликулов яичников. Установлено, что в некоторых случаях уже на тридцать третий день может произойти первое послеродовое выделение яйцеклетки. В среднем же менструальный цикл начинает восстанавливаться с шестой-восьмой недели у некормящих мам. У кормящих женщин в течение первого полугодия менструации носят ановуляторный характер, так как пролактин подавляет созревание яйцеклетки.

Наболевшие вопросы и ответы на них

В родильном доме женщина поглощена своим новорожденным чудом и не успевает или забывает расспросить гинеколога о волнующих ее моментах. А вернувшись домой, выбраться на прием в консультацию становится еще сложней. Так и получается, что мучительные вопросы остаются без ответа. Вот примеры только некоторых из них:

Новая беременность после родов может наступить достаточно быстро, особенно если мама не кормит грудью. Женщина должна хорошо знать, когда можно не предохраняться, а когда следует быть бдительной. Так, беременности можно ожидать в любой момент, если:

• со дня родов прошло два месяца и появилось любое вагинальное кровотечение;
• в рацион малыша введен любой напиток или продукт питания;
• если малютка не есть ночью, а днем кушает реже чем через три-четыре часа;
• ребенку исполнилось шесть месяцев, пусть даже он кушает часто, а менструации нет.

Поэтому мама должна заранее спросить себя, хочу забеременеть в ближайшее время или нужно подождать. И если ответом на вопрос будет четкое ощущение «да, очень хочу», то только в этом случае можно не принимать никаких мер по предохранению от новой беременности.