Что показывает мрт носовых пазух. МРТ пазух носа: что показывает и как делается? Стоимость Мрт околоносовых пазух

Область головы, которая менее всего подвергается магнитно-резонансной томографии – это район носовых пазух. Вокруг носа находится несколько полых зон, устланных мерцательным эпителием – слизистой структурой обладающей определенным бактерицидным действием. Эти полости соединяются с полостью носа специальными проходами и в обычном состоянии наполнены обыкновенным воздухом. Назначение полостей до сих пор не очень понятно. Существует ряд гипотез, которые объясняют некоторые функции этих образований, но полностью выяснить их назначение не удалось.

Клиновидная полость, гайморовые (верхнечелюстные), лобные пазухи и решетчатый лабиринт составляют довольно сложное околоносовое пространство. Воздействие этой зоны на деятельность дыхательных путей и околомозгового пространства пока не изучена до подробностей. Но заболевания, локализированные в пазухах, приводят к возникновению очень неприятных болезненных ощущений и общему нерабочему состоянию организма.

Диагностика полостей носа

Но воспалительные состояния и опухоли различной этиологии проще увидеть при МРТ околоносовых пазух. Очень эффективна МРТ околоносовых пазух и носоглотки, если необходимо исследовать устья протоков между носоглоткой и пазухами. Применяется МРТ при обнаружении:

1. аллергических реакций на внешние раздражающие вещества
2. подозрениях на кисту или опухоли носовых пазух
3. особенности строения околоносовых пазух аномального характера

Также показанием к проведению магнитно-резонансной томографии околоносовых пазух являются головные боли неопределенного происхождения, особенно сосредоточенные в области фронтальной части головы, лобных и околоносовых участках. Иногда патологии, которые может выявить компьютерная томография лобных пазух, проявляются неприятными ощущениями при глотании и шумом в ушах.

Особенности проведения МРТ околоносового пространства

При подозрениях на возникновение онкологических процессов МРТ пазух носа производится с использованием контрастных веществ.

Технология проведения магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа с применением контрастных веществ более сложна и длительна, чем обычная томография. Контрастное вещество вводится в вену на протяжении некоторого времени, а само исследование длится около получаса. Перед процедурой необходимо провести исследования на отсутствие аллергических реакций.

Также МРТ придаточных носовых пазух не рекомендовано людям, в организме которых находятся встроенные электронные приборы типа кардиостимуляторов или инсулиновых помп. Металлические имплантаты, осколки или протезы тоже являются серьезным препятствием к производству данной процедуры.

Диагностика пазух у детей

Что выбрать – КТ или МРТ?

Стоимость КТ и МРТ отличается существенно. Поэтому магнитно-резонансные исследования следует производить только при наличии очень серьезных показаний.

МРТ (магнитно-резонансная томография) придаточных пазух носа применяется как вспомогательный метод для выявления патологии носа и околоносовых пазух. Обычно для уточнения диагноза при поражении этой области используют рентгенографию или компьютерную томографию. Но в некоторых ситуациях врачи предпочитают назначать именно МРТ. Особенно МРТ носовых пазух хорошо зарекомендовала себя при исследовании проходов между носоглоткой и околоносовыми пазухами, определении воспалительных процессов и выявлении новообразования.

Что такое придаточные пазухи носа?

Придаточные пазухи носа – это костные полости, которые располагаются вокруг носа и сообщаются с носовыми ходами. Они покрыты слизистой оболочкой и служат для согревания и увлажнения воздуха, вдыхаемого человеком. Всего различают 4 пары носовых пазух –

Верхнечелюстные

Лобные пазухи

Основные

Решетчатые пазухи

Самые крупные - воздухоносные верхнечелюстные пазухи (гайморовы) – расположены в теле верхней челюсти. Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи одновременно является и нижней стенкой глазницы. Лобные пазухи находятся в лобной кости, а основные пазухи располагаются в теле клиновидной кости. Решетчатые пазухи носа еще называют решетчатым лабиринтом, так как они представлены воздухоносными клетками решетчатой кости, расположенной между лобной и основной пазухами. Исследование носа и носовых пазух начинается с осмотра носовых проходов лор-врачом. Если осмотра недостаточно, врач назначает рентгенографию, томографию или МРТ(ссылка на основную статью).

Цель МРТ диагностики придаточных пазух носа

Цель МРТ придаточных пазух носа - выявить проблемы:

В области носовых проходов,

В области носовых пазух

Достоинства МРТ исследования придаточных пазух носа.

МРТ-диагностика носовых пазух лучше, чем другие методы исследования может определить воспалительные процессы слизистых или объемные образования в данной области. МРТ – это безопасная процедура, целостность кожных покровов и слизистых сохраняется, а информативность метода высокая.

Что выявляет МРТ придаточных пазух носа?

МРТ придаточных пазух носа может установить любую патологию носа и носовых пазух, увидеть скопившуюся жидкость в полостях. Особенно часто МРТ проводят для определения утолщения стенок носовых пазух и при подозрении на воспалительные процессы в них. МРТ носовых пазух позволяет определить лучший способ лечения и проследить его эффективность в динамике при наличии опухоли или кисты, выявить степень распространения метастазов. В то же время МРТ не назначается, если надо определить особенности костного строения носовой полости.

Показания к МРТ диагностики придаточных пазух носа

Врач направляет на МРТ придаточных пазух носа на основании таких показаний, как:

Внезапное ухудшение обоняния;

Подозрение на кисту или новообразования (доброкачественные и злокачественные) носовых пазух;

Подозрительные результаты других исследований,

Головные боли неясного происхождения (особенно в области лба и висков),

Повторяющиеся носовые кровотечения,

Дискомфорт при глотании, шум в ушах или периодическое закладывание ушей.

Противопоказания к МРТ придаточных пазух носа

Противопоказания к проведению МРТпридаточных пазух носа, как и к проведению МРТ других органов и систем, делятся наабсолютные и относительные. С ними можно познакомиться в специальном разделе, посвященном противопоказаниям к исследованию (см. соответствующую статью).

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа.

МРТ носовых пазух не требует специальной подготовки. На консультации врач объяснит пациенту суть процедуры, ее цель и даст рекомендации к поведению во время исследования.

1.Одежда должна быть комфортной, без молний и металлических пуговиц и застежек.

2.Перед исследованием не пользуйтесь макияжем.

3.Снимите часы, клипсы, серьги, браслеты, шпильки и заколки для волос, предметы пирсинга. Вытащите из карманов ключи, мобильный телефон, пластиковые карточки и т.д.

Если назначено МРТ с контрастированием.

За 4-5 часов ничего не есть, то есть прийти натощак,

Предупредить врача, если есть аллергия на контрастное вещество

Особенности проведенияМРТ придаточных пазух носа.

В области носа и носовых пазух находится много хрящей и костей, поэтому диагностика выполняется более скрупулёзно и длительно.

1.Перед проведением МРТ надо опорожнить мочевой пузырь.

2.Во время исследования пациент будет находиться в положении лежа на спине. Голова может быть зафиксирована.

3.Во время работы сканера пациент не должен двигаться.

4.После первых снимков внутривенно будет введен контрастный препарат. У пациента могут возникнуть неприятные ощущения в виде жара, тошноты. Эти явления вызваны введением контрастного вещества и скоро пройдут. При ухудшении состояния пациент может связаться врачом, нажав на специальную кнопку.

Магнитно-резонансная томография не является основным видом исследования полости носа и околоносовых пазух и используется в случае, когда иные способы диагностики оказались недостаточно информативными.

Околоносовые пазухи или синусы располагаются вокруг полости носа и представляют собой костные полости, в норме заполненные воздухом. Они покрыты эпителиальной тканью и служат для увлажнения и обогрева вдыхаемого человеком воздуха, принимают участие в формировании голоса.

Основные показания к МРТ пазух носа:

МРТ показывает поражения в мягких тканях: слизистой оболочке носа и придаточных пазух. Исследование мало информативно в оценке состояния костных структур. Поэтому в диагностике заболеваний околоносовых пазух играет вспомогательную роль и выполняется при осложнениях синуситов или при подозрении на раковый процесс полости носа и придаточных пазух.

Процедуру назначают также, когда прочие диагностические мероприятия оказались не результативными или требуют уточнения. Обследование проводят в таких ситуациях:

• Частая головная боль неясной этиологии. Если в рамках предварительной диагностики определить заболевания ЛОР-органов не удалось, то рекомендовано проводить МРТ околоносовых пазух совместно с исследованием головного мозга;
• Существует подозрение на развитие доброкачественного или злокачественного новообразования. Томограф визуализирует границы опухоли, степень ее соотношения с околоносовыми тканями. Тип заполнения контрастом позволяет предположить характер образования;
• Если в рамках компьютерной томографии удалось определить наличие изменений в пазухах, однако врач не установил их характер. В таком случае МРТ пазух носа поможет определить, что явилось причиной затемнения на снимках;
• Рецидивирующее течение гайморита, фронтита, причиной которого могут стать киста или полип. МРТ придаточных пазух носа поможет определить даже небольшие образования.

Достоинства метода МРТ пазух носа

МРТ околоносового пространства - безболезненный метод диагностики, который позволяет определить даже незначительные отклонения в структуре тканей. Исследование хорошо визуализирует мягкие ткани, слизистую и хрящи, помогает установить наличие опухолей и расположение метастазов. Метод не оказывает негативного воздействия на человека, т.к. не использует рентгеновское излучение и может выполняться как угодно часто, в том числе для контроля за результатом лечения.

Бывает, синуситы обнаруживают у пациентов, направленных неврологом на МРТ головы с подозрением на неврологические нарушения. Этот диагноз не подтверждается, в то время как результаты указывают на гайморит, который и мог стать причиной головных болей.

Что показывает МРТ придаточных пазух носа?

Во время диагностики томограф создает большое количество снимков области носа в разных плоскостях. Исследование позволяет выявить такие проблемы с носом, как:

• злокачественные новообразования околоносовых пазух и носоглотки;
• степень распространения опухоли в соседние области;
• доброкачественные образования слизистой: полипы, кисты;
• развитие абсцесса от осложнения хронического гайморита;
• аденоидные разрастания;
• аномалии развития носоглотки и околоносовых пазух;
• степень гипертрофических изменений миндалин и прочее.

Использование контраста

МРТ придаточных пазух носа может быть выполнена с использованием контраста или без него. В качестве контраста широко применяют гадолиний. Вещество вводится парентерально. Использование контраста необходимо при подозрении на наличие опухолей носоглотки и околоносового пространства, введение контрастного вещества улучшает возможность точной оценки степени изменений и их дифференциации, в других случаях - по усмотрению врача.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

• первый триместр беременности или кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость к компонентам контрастирующего вещества;
• почечная недостаточность;

МРТ придаточных пазух носа является самым качественным обследованием лицевой части головы. С помощью данного медицинского устройства можно выявить малейшие изменения в околоносовой области, тем самым выявив на начальной стадии различные заболевания, если таковы имеются. Что это за процедура, как она проводится и при каких симптомах она назначается, на эти и сопутствующие вопросы постараемся ответить в этой статье.

МРТ (магнитно – резонансная томография) – это специальное медицинское оборудование, при помощи которого можно досконально и безопасно исследовать внутренние органы или ткани человека. В основе работы данного аппарата лежит явление электромагнитного ядерного резонанса.

Во время исследования МРТ человек помещается в «сканер», где происходит взаимосвязь между магнитным излучением и ядрами атомов водорода, находящимися в тканях организма. Электромагнитные волны на постоянно большой мощности возбуждают протоны, тем самым провоцируя их на произведение сигналов, которые собираются в приемнике оборудования. Таким образом, собрав все данные, сканер обрабатывает всю полученную информацию и выдает изображение проблемных частей организма.

Когда назначается МРТ?

МРТ придаточных пазух носа назначается специалистом, только при острой необходимости. Это связано с тем, что во время процедуры человек все же поддается небольшой нагрузке облучения. Поэтому данная методика обследования назначается только в таких случаях, как:

1. Подозрение на врожденные дефекты носовой полости.
2. Беспричинные потери обаяния и снижение зрения.
3. Боли в лобной и околоносовой части лица.
4. Подозрение на онкологические заболевания.
5. Гнойные и кровяные выделения из носа, без характерных симптомов ОРЗ и других респираторных инфекций.
6. Когда гайморит и ринит не поддаются лечению.
7. Подозрение на нахождения инородного тела в носовой полости.

Бывают случаи, когда томография назначается пациентам, у которых без причин наблюдаются шумы в ушах и заложенность носа.

В каких случаях МРТ не назначается пациентам?

В связи с тем, что во время томографии носа и околоносовых пазух, используется электромагнитный резонанс, у данного обследования есть индивидуальные ограничения. Так, МРТ нельзя назначать людям при таких признаках:

1. Возраст детей, до 7 лет.
2. Наличие в теле металлических протезов или внедренных предметов, которые невозможно удалить.
3. Беременным женщинам.
4. Мамам, кормящим ребенка грудью.

Подготовка к исследованию МРТ

Если лечащий врач назначает МРТ, он в обязательном порядке объясняет своему пациенту, как подготовиться к данной процедуре. Так, по его рекомендации при контрастировании, стоит отказаться от приема пищи, за 6 часов до методики обследования. Отказ от воды должен быть за 3 часа до диагностики.

Вся последующая подготовка заключается в технике безопасности и подразумевает следующие действия:

1. Снять с себя все аксессуары и бижутерию.
2. Надеть просторную легкую одежду, без наличия металлических предметов.

Если МРТ назначается детям, ребенка необходимо подготовить к замкнутому пространству «сканера», объяснив, что ему ничто не угрожает, так как родители будут находиться рядом.

Проведение диагностики МРТ

После проведенной подготовки, пациента проводят в специальный кабинет, где находится томограф. Все последующие касательные действия происходят в таком порядке:

1. Пациент одевает, специальную одежду, которая предотвратит влияние электромагнитных волн.
2. Расположившись на кушетке, больному вытягивают руки вдоль тела, а голову закрепляют на подголовнике.
3. Через катетер пациенту в вену вводится контраст.
4. Больной вместе с кушеткой задвигается и закрывается в «сканере».

Время обследования, как правило, зависит от диагноза. В среднем оно составляет около 20 минут. На протяжении этого времени, специалисты находятся в другом кабинете, наблюдая, как резонансный томограф сканирует область патологии.

По завершении обследования, врач результат диагностики выдает больному сразу на руки или на следующий день.

Стоит обратить внимание: При получении снимка на руки, не стоит обращать внимание на его изображение.

Порой, на первый взгляд, ужасающие кадры не означают наличия патологии. Поэтому, чтобы преждевременно себя не расстраивать, узнать, что показывает снимок лучше в кабинете специалиста.

Что показывает МРТ?

После того как пациент получит на руки результаты исследования, ему нужно посетить специалиста, который отправил его на МРТ пазуховой области носа. Внимательно изучив снимки, врач сможет по ним выявить следующие патологии:

• врожденные аномалии околоносовой части лица;
• наличие полипов и кист в носовой полости;
• хронические заболевания;
• остеомиелит;
• травмы от внешних факторов;
• гайморит и синусит;
• воспаление мягких тканей носа.

Также можно будет выявить онкологические опухоли как злокачественного, так и доброкачественного вида.

Плюсы и минусы диагностики МРТ

Во время изучения и сканирования пазуховых пространств околоносовой области, МРТ в отличие от рентгеновского аппарата, оказывает меньшую радиацию на организм человека. В связи с этим томографию можно проводить каждые 2–3 месяца, что очень удобно для отслеживания результатов лечения. Помимо этого, к достоинствам компьютерной диагностики МРТ относят такие показатели:

1. Возможность установить точные размеры пазух и перегородок носа.
2. Четкая визуализация опухолей и демиелинизирующих патологий.
3. Трехмерное изображение снимка позволяет детально рассмотреть необходимую часть носовой полости.
4. Отсутствие сопутствующих негативных факторов, при сканировании костных частей лица.

Такие показатели , позволяют правильно выявить диагноз на начальной стадии или при ее прогрессировании.

Несмотря на такие положительные качества, магнитно – резонансная томография имеет и свои отрицательные стороны.

К минусу данной диагностики относят:

1. Когда проводится МРТ пазух носа ребенку, он обычно ведет себя неспокойно. Лишние движения и всхлипы, негативно отражаются на точной постановке диагноза.
2. Процедура имеет достаточно высокую стоимость, поэтому не каждый пациент может ее себе позволить.

Помимо этого, как уже было показано выше, металлические предметы внутри человека также несут ограничения при использовании данного метода диагностики.

На основе изложенных данных, видно, что магнитно – резонансная томография, достаточно эффективное диагностирование, для выявления заболеваний носовой полости. При соблюдении рекомендаций специалиста по подготовке исследования и правил ее проведения, можно будет добиться точно поставленного диагноза в короткое время. Ведь чем раньше выявляется патология, тем легче она поддается лечению и дальнейшей профилактике.

МРТ придаточных пазух носа дает возможность визуализировать воспалительные, опухолевые и другие заболевания. МРТ пазух носа назначает лечащий врач, после проведения других исследований, которые не дали нужных результатов.

Пазухи носа – это пустоты которые находятся в костях черепа, покрытые внутри слизистой оболочкой. Предназначены они для увлажнения воздуха при дыхании человека и так же для формирования голоса. При развитии в придаточных пазухах каких-либо патологических процессов у человека могут появиться такие симптомы как, головные боли, снижение общего физического состояния, заложенность носа. Появления этих симптомов у человека является достаточным для похода к врачу-отоларингологу и прохождения диагностических исследований.

Для визуализации обширных воспалительных процессов требуется томография носа. Томография пазух носа — это не самый главный способ для обследования данной области. При современном уровне медицины точный диагноз данной области врач устанавливает уже после прохождения рентгенографии или же компьютерной томографии, а МРТ носа же назначают в самых сложных и тяжелых случаях.

Показания для прохождения МРТ пазух носа

Направляют на МРТ пазух в случаях:

• неустановленные головные боли;
• воспалительные процессы в этой области;
• аллергический ринит;
• подозрение на образование доброкачественных и злокачественных опухолей;
• имеются отклонения, носящие врожденный характер;
• подозрение на образование кист;
• наличие аллергических реакций, появляющихся на внешние раздражающие вещества;
• аномалии в строении.

Опухоли и воспалительные процессы лучше рассмотреть на МРТ пазух. Наиболее эффективна МРТ околоносовых пазух и носоглотки в случаях, когда требуется изучить устья протоков между носоглоткой и пазухами.

Что показывает МРТ пазух носа?
При прохождении обследования возможно визуализировать пазухи совместно с их внутренней выстилкой, так же устья протоков, которые находятся между околоносовыми пазухами и самой полостью носа. Этот метод дает возможность увидеть наличие воспалительных реакций, кистозные образования, а так же отклонения и патологии в строении костей черепа и околоносовых пазух. Врач имеет возможность выявить и рассмотреть самые небольшие патологические очаги, что является невозможным при исследовании другим способом.

Проведение МРТ

МРТ носа выполняют на с применением специальных программ, направленных на выявление патологий строения и функционирования околоносового пространства. Очень детально исследуются слизистые структуры, костные и хрящевые ткани.
МРТ с контрастом

Томография носа с введением контрастирующих препаратов в основном проводят, когда есть подозрение на наличие онкологических образований. — это препарат на основе гадолиния. Он вводится внутривенно уже перед началом обследования. С применением контраста на получаемых снимках с наибольшей точностью можно визуализировать новообразования и их границы.

Такое исследование по времени занимает от 30 до 40 минут. Перед прохождением исследования рекомендуется пройти обследование на появление возможных аллергических реакций.
Возможен ряд незначительных противопоказаний:

• наличие в организме человека элементов, содержащих металл, таких, например как: всевозможные имплантаты и протезы, наличие кардиостимулятора и т.д.;
• клаустрофобия;
• гиперактивность или различные боли в теле, при которых находиться продолжительное время в состоянии покоя просто невозможно;

При выполнении томографии с введением контраста перечень противопоказаний незначительно увеличивается:

• женщинам во время беременности и кормящим матерям;
• пациентам при наличии почечной недостаточности;
• непереносимость на компоненты контрастирующих препаратов.

Расшифровкой полученных результатов при прохождении обследования занимается специалист, который анализирует получаемые данные. В заключении обязательно будут максимально точно указаны любые минимальные отклонения от нормального состояния. Как правило, в зависимости от клиники, такое заключение, совместно со снимками, выдается в течение 20-30 мин. после прохождения исследования.