Что делать при ожоге: как оказать первую помощь в домашних условиях. Что противопоказано делать при термических ожогах

Едва ли не каждый человек хотя бы однажды получал ожог. Однако эта травма бывает очень опасна, поэтому нужно знать, как помочь в подобной ситуации. В этой статье мы расскажем о самых разных видах ожогов, в т.ч. тепловых, а также о мерах, которые помогут максимально нейтрализовать проявления такого рода травм и .

Первая помощь при термических ожогах

Итак, оказание первой доврачебной помощи при водой, паром и т.п. Подобные травмы в быту люди получают очень часто, однако не всегда способны оказать грамотную помощь пострадавшему. Первая помощь при ожогах как паром, так и кипятком в домашних условиях будет следующей:

1. Конечность убрать из-под действия струи или пара.
2. Даже после прекращения действия кипятка продолжается травмирование кожи. Тепло уходит глубже, что вызывает сильные глубокие ожоги. Это необходимо предотвратить, поэтому пораженную область помещают в холодную жидкость. Желательно, чтобы это была именно струя воды, а не наполненная емкость. Чем дольше удерживается конечность в воде, тем лучше охлаждается кожа, менее опасными становятся последствия ожога. Лучше всего охлаждать травму не меньше 15 минут.
3. Ограничить пораженную зону помогает нанесение специальных защитных средств с охлаждающим действием.
4. Сам пострадавший может принять анальгетик и в дальнейшем ему нужно обеспечить обильное питье. Такая мера важна при любом ожоге, так как помогает восстановить утраченную жидкость.
5. После всех манипуляций место травмы обязательно перевязывается. При этом сам бинт не только должен быть стерильным, но на него еще и наносят любой антисептик. Оставлять открытой травму нельзя, хотя некоторые и считают, что так кожа быстрее восстанавливается. На самом деле очень важно наложить повязку, чтобы предотвратить любое заражение.

Некоторые стараются как можно скорее смазать место ожога заживляющим гелем ( , Бепантен и т. д.). Но использовать их лучше после, чтобы улучшить восстановление раны. На первом этапе главной задачей является охлаждение и предотвращение инфекции.

Нельзя прибегать к народным средствам при оказании первой помощи при термических ожогах и намазывать поврежденный участок маслом, вазелином, жирным кремом! Это не просто усугубит ожог, но и создаст значительные затруднения доктору, который будет обрабатывать рану.

Саму поверхность раны не трогают, даже если присутствуют волдыри. Вскрывать их запрещено, вне зависимости от того, насколько сильный ожог паром или кипятком был получен!

В видео ниже рассказано о первой помощи при ожоге паром:

Травма маслом

Первая помощь после получения ожога маслом схожа с первичной обработкой других термических повреждений. В первую очередь рану охлаждают под водой или же при помощи холодного компресса. Процедура охлаждения должна длиться дольше, так как масло сложнее смыть. Лучше держать конечность под струей около 25 минут.

После этого можно принять обезболивающее и доставить пострадавшего в больницу, если полученная травма обширная. Если же рана небольшая, то все лечение может происходить в домашних условиях. В таких случаях дальнейшие действия должны быть такими:

• Промывание раны с раствором антисептика. Если в ней есть любые загрязнения, то всю поверхность требуется хорошо очистить.
• После обработки на травму наносят Фурацилиновую мазь или Левомицетин.
• Далее накладывают стерильную повязку. Как можно скорее ее наложить нужно в случаях, когда пузыри лопнули. Можно ограничиться применением специальных защитных аэрозолей, если рана небольшая и волдыри не образовывались.

Попадание кипящего масла на кожу не вызывает сильного обезвоживания, но лучше все же восполнить потерянную жидкость. Использование яичного белка, картофеля и других народных средств на незащищенной коже может вызвать инфицирование и дальнейшее развитие некроза.

Доврачебная помощь при солнечном ожоге

В летнее время для получения солнечного ожога достаточно пару часов провести на солнце. Такая травма опасна тем, что иногда сопровождается общим ухудшением состояния, а иногда даже солнечным ударом. Как правило, до образования волдырей доходит редко, чаще получают именно I степень ожога, который сопровождается краснотой, болезненностью, гиперемией.

1. Первым делом лучше наложить компресс из холодной воды или даже принять душ.
2. Далее поверхность кожи осторожно нужно промокнуть и смазать любым составом для лечения ожогов.
3. Смазывать кожу восстанавливающим гелем лучше позднее, гораздо важнее охладить кожу, снять боль, увлажнить ее.
4. Внутрь можно принять анальгетик и в ближайшее время требуется выпить побольше жидкости.

Если возникает сильное , волдыри, лучше принять и обратиться как можно скорее к врачу.

Видео ниже расскажет, как оказать первую помощь при солнечных ожогах:

Про оказание первой помощи при химических ожогах читайте ниже.

Химическая травма

Получить пищевода, кожи или ротоглотки можно как при контакте с агрессивными веществами в профессиональных целях, так и в бытовых условиях. Получаемые от контакта с химическими соединениями повреждения особенно опасны. Струп быстро формируется, может быть сухим или влажным, поэтому перед оказанием первой помощи пострадавшим при ожогах нужно постараться определить, какое вещество стало причиной ожога.

После немедленного прекращения контакта с соединением нужно осмотреть рану. Если она влажная, значит, ее причиной была щелочь, а если сухая, то ее причиной стала кислота.

Алгоритм действий

1. Если одежда пропиталась реагентом, ее немедленно снимают. Сам поврежденный участок не меньше получаса требуется держать под водой. Струя жидкости помогает уменьшить выраженность действия реагента. Запрещено делать компрессы или просто опускать конечность в емкость. Вода должна подаваться под давлением, а после с раны стекать, иначе вещество распространится на здоровую ткань. Промывать ожог нужно ровно до того момента, пока не исчезнут любые неприятные ощущения в месте раны (жжение, боль и т. д.).
2. Ожог, полученный под воздействием щелочи, требуется обработать кислотой, разведенной до самой низкой концентрации. Если же причиной ожога стала кислота, то на кожу наносят уже щелочь (например, растворенную ч. л. соды на стакан кипятка). Когда происхождение травмы неизвестно, то ее просто промывают. Вода очень хорошо помогает нейтрализации любых химических соединений.
3. Накладывать повязку нужно обязательно! Она выступает не только в качестве защиты поверхности, но еще и отграничивает поврежденную область, не давая реагенту распространяться на здоровую область. Повязка должна быть сухой, в качестве исключения разрешено использовать только новокаиновый раствор, который помогает обезболиванию.

Запрещено пользоваться любыми мазями, даже теми, которые обладают заживляющим воздействием ( и др.). Ее компоненты могут соединиться с оставшимися в коже частичками химического вещества и спровоцировать агрессивную реакцию.

Травмы глаз и пищевода

Неотложные мероприятия нужно предпринимать при ожогах глаз и пищевода. В первом случае требуется быстрое промывание глазного яблока. Для этой цели используют только воду, другие щелочные или кислотные растворы не подходят, поскольку могут еще больше повредить глаз. Спустя 15-20 минут процедуры накладывают повязку.

При химическом ожоге пищевода требуется как можно скорее предпринять мероприятия по промывке желудка и пищевода большим количеством холодной воды. Если реагент известен, нужно постараться найти нейтрализующую жидкость и проводить промывание уже ею. Сам пациент должен пить в больших количествах воду, периодически вызывать у себя рвоту. В среднем для промывания желудка может понадобиться не меньше 10 л жидкости. Потом выпивают Алмагель или Новокаин, чтобы снять болевые ощущения.

Во случаях требуется немедленная госпитализация, консультация медиков, а иногда и полное обследование!

Электрический ожог

Представляет серьезную опасность для человека, ведь так возникает не только ожог, но еще и поражение внутренних органов электричеством. Сам ожог может быть очень обширным и глубоким, поэтому необходимо сразу же прекратить действие тока на пострадавшего, а после быстро оказать помощь ему.

Осмотреть человека нужно сразу же после вызова бригады врачей. Иногда требуется провести реанимационные действия, чтобы добиться восстановления работы сердца и дыхательной системы.

• Если пострадавший , то его кладут на ровную поверхность, дают ему воду с небольшим количеством соли. Периодически нужно подносить к носу нашатырный спирт.
• Пораженную область иммобилизуют, накладывают повязку с антисептиком.
• Не запрещено давать человеку успокоительное, капли Зеленина, обезболивающее.

На протяжении некоторого промежутка времени остается опасность развития , поэтому даже при небольшом ожоге человека важно быстро доставить в больницу!

Про правила оказания первой помощи при ожогах медузой расскажем ниже.

«Поцелуй» медузы

Риск получить ожог при контакте с медузой гораздо выше на море в конце лета, когда особенно высока их активность. Сразу же после травмы следует покинуть воду и не касаться пораженной области руками. Сам ожог промывают с антисептиком, что помогает удалить токсичное вещество с раны. Если есть возможность, то можно самостоятельно на рану наложить прохладную примочку с алкоголем или слабым раствором яблочного уксуса.

После нейтрализации яда на рану наносят мазь, а внутрь принять нужно не только анальгетик, но и антигистаминное средство. До обращения к доктору стараются пить больше жидкости. Обратиться к врачам нужно, ведь некоторые медузы бывают весьма опасны для жизни. К тому же, некоторые люди могут страдать аллергией, что повлечет серьезное ухудшение общего состояния.

В данном видео рассмотрен порядок оказания первой помощи при ожогах, полученных от медузы:

Ожоги считаются наиболее опасными повреждениями кожи, ведь страдают ни одни кожные покровы, плохо в этот момент всему организму. Особенно негативно ожоги сказываются на работе почек, сердца, происходят сбои в процессах обмена, наблюдается повышение температуры тела, проявления рвоты и т.п. Как вести себя в случае ожога, как оказать первую помощь пострадавшему? Ведь зачастую дальнейшее состояние и полноценное функционирование организма человека, а часто и его жизнь зависят от вовремя и правильно оказанной первой помощи.

Первая медицинская помощь при ожогах.
Под ожогом надо понимать травматическое повреждение тканей на фоне воздействия термических и химических факторов. Ожог высокими температурами обычно получают при пожаре, в домашних условиях при контактировании с раскаленными предметами и кипящими жидкостями (маслом, водой и т.п.). Химический ожог можно получить при попадании на кожный покров щелочи, кислот, солей тяжелых металлов. Именно ожоги занимают второе место среди случаев, ставших причиной смерти, при этом зачастую человек погибает из-за отсутствия первой помощи или элементарного незнания основ ее оказания теми, кто находится рядом в момент получения ожога пострадавшим. Именно поэтому абсолютно каждый человек должен иметь элементарные знания и навыки оказания первой помощи при ожогах, уметь классифицировать их на степени поражения кожи.

При получении ожога необходимо вызвать скорую помощь, а самим предпринять некоторые действия, чтобы облегчить состояние пострадавшего:

• Устранить поражающий фактор, удалить остатки горячей одежды.
• Охлаждать в течение десяти-двадцати минут (длительное охлаждение чревато спазмированием сосудов, нарушенным кровообращения) обожженные участки кожи (холодная или даже ледяная вода), это сократит глубину повреждения тканей и уменьшит болевые ощущения. Охлаждение поврежденных тканей можно делать только в первые два часа после ожога.
• Обезболить, после чего наложить стерильную повязку или при больших площадях повреждений кожи обернуть пострадавшего чистой простыней.
• При первой степени ожогов можно воспользоваться специальными средствами от ожогов. Если ожог получил ребенок, обработка его кожи потребует особого внимания. Антисептическая обработка является главным аспектом в лечении ожога у ребенка. Родители задаются вопросом, что же использовать для обработки саднящей, покрытой волдырями раны, чтобы добиться обеззараживающего и восстанавливающего эффекта и одновременно снять боль. О зеленке и йоде можно забыть, поскольку на нежную детскую кожу эти средства оказывают слишком агрессивное воздействие. Поэтому сегодня педиатры назначают антисептические препараты, в составе которых содержатся соли серебра. Одним из таких является Сульфаргин, препарат ускоряет процессы заживления, защищает от бактерий и подходит для детской чувствительной кожи.

• смазывать поврежденную поверхность растительным маслом и крахмалом;
• применять спиртсодержащие препараты, йод и т.д.;
• разрезать кожу или искусственно вскрывать «волдыри»;
• самим очищать рану от остатков одежды и т.д.;
• наносить мазь от ожогов;
• использовать мочу в качестве лечебного заживляющего средства.

Классификация ожогов, первая помощь при термических ожогах.

Ожоги I степени.
К этой категории относят ожоги, полученные вследствие контакта с раскаленными (до 50-70 градусов) предметами и жидкостями (вода, масло, пар, утюг). Поскольку площадь поражения затрагивает лишь поверхностные слои кожи, ожоги первой степени являются наименее опасными. При такой степени повреждения тканей наблюдаются покраснение, припухлость, сильное жжение и болевые симптомы. В данной ситуации необходимо охладить область ожога, обработать Пантенолом. При данной степени ожогов в лечении можно применять народные средства. Обычно через несколько дней все это проходит, кожа начинает шелушиться, после заживления остаются пигментированные участки. Если поврежденная поверхность кожи вследствие ожога составляет более 25%, имеет место серьезная травма, поэтому до приезда врача необходимо оказать первую помощь, следуя этапам, описанным выше.

Ожоги II степени.
Такой ожог диагностируется при контакте кожи с температурой 70-100 градусов. Сюда же следует относить любого рода ожоги дыхательных путей. Помимо обширного покраснения кожных покровов сразу или несколько часов спустя возникают пузыри или волдыри, наполненные серозной жидкостью. После прорыва (самостоятельного, не механического) волдыря покраснение кожи сохраняется. Обычно выздоровление наступает примерно в течение двух недель, но это только если не произойдёт инфицирования.

При повреждениях подобной степени мазями или маслами нельзя смазывать область ожогов, как и прибегать к рецептам народной медицины. Несмотря на выраженный эффект снижения проявления болевых ощущений, эти средства представляют собой прекрасную питательную среду для развития бактерий и инфекций, что в дальнейшем серьезно осложняет ситуацию, мешая восстановительным процессам. При получении ожогов пострадавшему следует вызывать скорую, а пока помощь будет идти, наложить сухую и обязательно стерильную сухую повязку. Процесс заживления может занимать до четырнадцати дней. Любое повреждение дыхательных путей вследствие ожога относят к ожогам второй степени.

Ожоги III и IV степени.
Ожоги третьей и четвертой степени выражаются сильными разрушениями тканей кожи и мышц, при больших площадях повреждений часто наблюдаются летальные исходы пострадавших. У пострадавших при такой степени наблюдается так называемый ожоговый шок, когда вначале они испытывают мучительную и нестерпимую боль, а затем полностью утрачивают способность что-либо осознавать или чувствовать. При этом показатели давления снижаются, слабеет пульс. Такое случается при ожогах маслом, паром, кипятком второй степени при поражении 30% или при ожогах третьей степени 10% поверхности тела. На участках повреждения остаются струп и глубокие язвы, а после окончательного заживления - рубцы. Бывают случаи инвалидности.

При четвертой степени наблюдается обугливание кожных покровов, разрушаются кожа, клетчатка, кости, мышцы. Боли пострадавшие могут и не испытывать (что часто происходит), поскольку повреждаются нервные окончания. В результате часто врачи вынуждены ампутировать конечности. Если наблюдаются обширные ожоги, пострадавшего следует срочно госпитализировать. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить с кожи прилипшую одежду.

Если пострадавший не в силах самостоятельно передвигаться, и его приходиться переносить, необходимо обеспечить защиту повреждённых участков тела с любыми поверхностями. В данной ситуации незамедлительно вызывается скорая помощь, пострадавшему дают обезболивающее и обеспечивают обильным питьем.

Что делать при ожоге кипятком?

• Снять одежду, которая попала под кипяток.
• Определить степень повреждения кожи (ладонь человек – 1%). При повреждениях свыше 10% (десять ладоней) следует обращаться к врачу.
• Обработать травмированную поверхность Пантенолом.
• Если ожог пришелся на руку, ее необходимо держать в приподнятом состоянии, чтобы уменьшить отек.
• При ожоге первой или второй степени на участки повреждения нужно наложить стерильную ткань, смоченную в холодной воде. Менять через каждые несколько минут (не более двадцати минут и только при сохранении целостности кожи).
• При появлении волдырей не пытаться вскрыть их.

• Охлаждение поврежденной поверхности, после предварительного снятия одежды.
• При повреждении свыше 10% тела обратиться к врачу.
• Нельзя наносить на место ожога масло, вскрывать волдыри или трогать их.

• Подержать участок, на который попало масло, в холодной воде до полного охлаждения.
• Если площадь ожога маслом более 1% или масло попала в глаза, необходимо срочно вызвать скорую, а до тех пор наложить стерильную влажную повязку. Можно предварительно использовать анальгетики (за веки): раствор новокаина (4% - 5%), лидокаина, альбуцида (10% - 30%), левомицетина (0,2%).

• На пораженный участок нанести масло или глицерин.
• Приложить мелко потертую свеклу, можно капусту, менять через каждые десять минут.
• Травмированный участок кожи охладить водой и посыпать содой.
• Можно смазать ожог сырым куриным яйцом.

Лечение химических ожогов.
Химические ожоги лечат с учетом поражающих веществ. Конечно, первая помощь заключается в вызове скорой помощи. Затем с пострадавшего снимают или разрывают одежду в месте повреждения, удаляют вещество с кожи. Для этого в течение двадцати–тридцати минут поверхность промывают сильной струей холодной воды. Если ожоги были вызваны негашеной известью, охлаждать поверхность тела нельзя, поскольку при контакте с водой известь оказывает обратное действие, обжигая еще сильнее. Если повреждающим веществом является серная кислота, ее вначале убирают сухой салфеткой (предварительно надев защитные перчатки), и только потом промывают участок холодной водой. После этого на поврежденную поверхность наложить сухую повязку.

Лекарственные препараты в таких случаях должны назначать только врачи, поскольку реакция повреждающих веществ с лекарственными составами может быть самой непредсказуемой. В случае если известно вещество, которое спровоцировало ожог, например, кислота, то рану предварительно можно обработать двухпроцентным раствором питьевой соды, если это едкая щелочь – то рану следует обработать водой с добавлением борной кислоты или нескольких капель лимонной кислоты. После чего обязательно следует наложить сухую и чистую повязку.

Любые заживляющие средства должен назначать исключительно врач. Обычно такие ожоги лечатся очень долго, при этом терапия может быть внутренней и внешней. Для облегчения состояния пострадавшего, ускорения заживляющих процессов, охлаждения и увлажнения кожных покровов в месте повреждения применяют алоэ вера (накладывают). Витамин Е также применяют на больных участках в целях заживления и рассасывания рубцов. Для внутреннего лечения используют витамины Е в капсулах, C, A, B.

Народные средства от ожогов.
Как уже ранее отмечалось, средства народной медицины актуальны лишь в случаях ожогов первой степени, то есть при небольших повреждениях кожного покрова.

Можно накладывать компрессы из сырого картофеля, тыквы или моркови. Любой из овощей протирается через терку, прикладывается к пораженному участку и фиксируется стерильной повязкой. Такую повязку следует менять каждые десять-пятнадцать минут.

Очень эффективно уменьшают боль и покраснение примочки из отвара мать-и-мачехи, шиповника, коры дуба. Заварить, согласно инструкции на коробке, смочить марлю и прикладывать на пятнадцать минут, после чего заменить повязку.

Молочные продукты прекрасно снимают боли. Три раза в день на полчаса можно делать примочки с кефиром или сметаной.

Мед, благодаря высоким бактерицидным качествам, издавна применялся в народной медицине для лечения небольших ожогов, уменьшения боли и ускорения регенерации.

Будьте внимательны и бдительными при обращении с горячими приборами, жидкостями и химическими веществами, при возникновении ожогов следуйте нашим советам.

Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

1. Стадия эритемы, или покраснения;
2. Стадия пузырей;
3. Стадия некроза кожи;
4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно. Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, например Пантенол, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену;
4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

Ожог - повреждение различных тканей организма, спровоцированное действием высоких температур, химикатов, электротока, солнечного облучения и радиации. Первая помощь при ожогах в домашних условиях осуществляется сразу же после несчастного случая до приезда бригады врачей.

Самыми частыми видами ожогов в быту являются:

• термические - от воды, пара, масла, огня, контакта с горячими предметами;
• химические - при воздействии с чистящими, строительными или другими средствами, в составе которых находятся кислоты или щелочи;
• электрические;
• солнечные.

Дифференцируют 4 степени ожоговых поражений:

• 1 степень, когда повреждается наружный слой кожи. Самая легкая, при которой наблюдается гиперемия, небольшой отек, умеренная болезненность.
• 2 степень - выраженная воспалительная реакция кожи, характеризующаяся острой болью, образованием вялых пузырей с желтоватым содержимым в результате отслоения поверхностного эпителия.
• 3 степень - некрозу подвергаются все слои кожи . Волдыри уплотненные, напряженные, наполненные желеобразным экссудатом.
• 4 степень - помимо кожных покровов, повреждаются другие подлежащие ткани (подкожно-жировая клетчатка, мышечная, соединительная) вплоть до обугливания. На обожженной коже образуется струп - плотная коричневая корка.

При обширных ожогах с поражением более 15% всей поверхности тела взрослого человека развивается ожоговый шок. Страдает общее состояние человека: он беспокоен, мечется, жалуется на боль, озноб. Сознание сохранено, присоединяются тошнота, рвота, тахикардия, падение артериального давления. Действия при тяжелых ожогах должны быть направлены не только на оказание помощи при поражении кожи, но и на поддержание жизнедеятельности пострадавшего.

Ожоги относятся к тяжелому виду травм.

Только термические бытовые ожоги 1-2 степени с незначительной площадью поражения можно лечить дома.

Неотложную помощь при ожогах оказывают, как правило, или случайные свидетели происшествия, или, если несчастный случай произошел дома, близкие пострадавшего.

Поэтому методами оказания доврачебной помощи при ожогах должен владеть каждый, потому что от правильности и своевременности принятых мер во многом зависит дальнейший прогноз выздоровления.

Ожог открытым пламенем

Неотложная помощь при ожогах такого типа заключается в следующем:

Повреждение кипятком, паром

В домашних условиях первую помощь при ожогах первой степени пострадавший может оказать себе сам или это сделают его близкие.

Порядок оказания помощи:

1. Немедленно приступают к охлаждению обожженного участка кожи, поместив его под струю холодной проточной воды или полностью погрузив в просторную емкость на 20-30 минут.
2. Прием обезболивающих препаратов (Анальгин, Ибупрофен, Нурофен).
3. При 1-2 степени обработать пострадавшую поверхность антисептиками: бледно-розовым раствором марганцовки, 3% раствором перекиси водорода, Хлоргексидином, Пантенолом.
4. Наложение асептической повязки .

Термическое поражение глаз получают при контакте с горячей водой, паром.

Алгоритм действий в этом случае:

1. Промывание глаз холодной водой под небольшим давлением с помощью шприца или спринцовки.
2. В пострадавший глаз закапать 3-4 капли 20% раствора Сульфацила-натрия.
3. Кожу вокруг глаза обработать антисептиком.
4. Смочить стерильный тампон в 2% растворе борной кислоты. Держать примочку до высыхания.
5. Глаза закрывают стерильной повязкой.
6. Госпитализация в специализированное лечебное учреждение.

Особенности химических ожогов

Тяжесть и глубина поражения тканей определяется видом, количеством, концентрацией химического реагента, временем воздействия.

Чаще всего химические вещества вызывают деструкцию тканей 3-4 степени . При 3 степени поражаются все слои кожи вплоть до жировой клетчатки. Характерно появление пузырей, наполненных кровянистым отделяемым.

При 4 степени патологический процесс проникает до костной ткани.

При действии кислот за счет денатурации белков образуется твердый струп, четко отграниченный от окружающих тканей, не мокнущий.

Реакция кожи на щелочь выражается в более глубоком действии, струп рыхлый, влажный.

Первая помощь при химических ожогах

Проводят следующие манипуляции:

1. Освобождение пострадавших участков тела от одежды.
2. Промывание под струей проточной воды.
3. Если точно установлен причинный фактор ожога, производится реакция нейтрализации: щелочные ожоги промываются слабым раствором лимонной кислоты или уксуса; для кислотных ожогов используют 2% содовый или мыльный раствор.
4. Нельзя применять тампоны и салфетки для удаления остатков химиката с кожи . Это приведет к углублению действия химического агента.
5. При ожоге негашеной известью нельзя допустить ее контакта с водой. Это вызовет химическую реакцию, сопровождающуюся выделением большого количества тепла. Нужно сухим способом удалить частицы извести, затем произвести нейтрализацию 20% раствором сахара.

Лечение при больших очагах поражения занимает длительное время. Проникновение химиката вглубь тканей приводит к повреждению кровеносных, лимфатических сосудов, нервных окончаний. Осложнения протекают в виде формирования грубых келоидных рубцов, ампутации конечностей и летальных исходов.

Ожог от действия электрического тока

Повреждение возникает из-за превращения электрической энергии в тепловую при прохождении ее через ткани организма с образованием большого количества тепла. Признаками поражения электротоком являются электрометки - грязно-белые пятна с твердой поверхностью или открытые раны с обгорелыми краями. Места видимых ожогов закрывают стерильным перевязочным материалом. При травме электротоком возможны нарушения сердечной и дыхательной деятельности . При их отсутствии проводятся реанимационные мероприятия - искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца.

Что запрещено делать

При ожогах нельзя:

Солнечные ожоги

Развиваются как острая воспалительная реакция кожных покровов в ответ на действие ультрафиолетового излучения солнца. Кроме местного проявления в виде покраснения, припухлости, болезненности, часто присоединяется ухудшение общего состояния: озноб, повышение температуры, головная боль. Через несколько дней происходит шелушение (десквамация) эпидермиса.

Для снижения боли показаны холодные, но не ледяные компрессы, а также обработка пораженной кожи Пантенолом.

При легкой симптоматике используют народные средства: делают влажные повязки, смоченные соками алоэ или картофеля.

При осложненном течении с появлением пузырьков рекомендованы влажно-подсыхающие компрессы с гормональными мазями.

От несчастных случаев не застрахован никто, но чтобы печальные последствия от них были минимальны, человек должен иметь навыки оказания первой медицинской помощи.

Термический ожог – это повреждение верхних клеток эпидермиса в бытовых условиях. Довольно часто многие из нас получают травмы в результате неосторожного обращения с раскаленными предметами такими как утюг, плита или бытовой обогреватель.

На поверхности кожи появляется сильное покраснение с мелкими водянистыми пузырьками, отёчность тканей и болевой синдром. В зависимости от степени разрушения кожи выделяют несколько разновидностей недуга, каждый из которых имеет характерные особенности. Оказание первой медицинской помощи при термическом ожоге помогает предотвратить воспалительный процесс в пораженной области. Для этого важно соблюдать строгую по очередность действий, которые предотвращают разрушение мягких тканей.

Термический ожог на руке

Что необходимо знать при оказании первой помощи?

В медицинской практике термическое поражение кожного покрова имеет определенный код (Т-20- Т – 32). В том списке имеются различные способы травмирования эпидермиса. Начиная от раскалённого утюга и заканчивая сковородой.

Различается 4 степени кожных покровов под воздействием высокой температуры:

• 1 степень. На поверхности появляется сильное покраснение. Через некоторое время по всему периметру раны появляется незначительное выделение лимфы. Через некоторое время она испаряется оставляя тонкую пленку на травмированном участке. Во время начатое лечение помогает избежать процесса рубцевания клеток;
• 2 степень. Она имеет похожие симптомы, но уже с проявлением мелких водянистых пузырьков;
• 3 степень. Здесь помимо верхних слоев эпидермиса поражается район мягких тканей. Человек испытывает сильный болевой синдром, который убирают под действием частой анестезии. В дальнейшем пациенту может потребоваться ;
• 4 – я степень. У больного наблюдается некроз мягких тканей при котором поражаются связки и сухожилия. Кожные покровы приобретают бордовый цвет с образованием большого пузыря с жидким содержимым.

Выделяют 4 степени ожогов

Важно! В случае ожогов 3 и 4 – й степени пострадавшему необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Своевременное лечение помогает сократить риск отмирания клеток.

Первое, что необходимо сделать — это прекратить контакт кожи с раскаленной поверхностью.Если на теле присутствуют частицы горящего материала или открытое, то следует сократить подачу кислорода к очагу возгорания. Для этого можно воспользоваться плотным покрывалом или полотенцем.

Все действия должны проводиться очень аккуратно, чтобы не травмировать пораженный участок. Если пострадавший находится в состоянии глубокой паники и быстро перемещается, тем самым способствуя раздуванию языков пламени, его рекомендуется остановить.

Первая доврачебная помощь при термическом ожоге исключает любой контакта с поврежденной поверхностью кожи. В этот период увеличивается риск присоединения инфекции. Дело в том, клетки травмированного кожного покрова не способны самостоятельно справиться с патогенными микроорганизмами.

Важно! Если на поверхности кожи присутствуют остатки ткани, то не стоит отдирать их самостоятельно. Это спровоцирует появление более глубоких ран.

Этапы оказания первой медицинской помощи

Термический ожог первая медицинская помощь пострадавшему включает в себя несколько главных этапов, которые помогают избежать серьезных проблем со здоровьем:

1. Травмированную область необходимо охладить. Это позволит сократить болевой синдром и избежать более глубоких поражений кожного покрова. Для этого рану при ожогах 1 и 2-й степени промывают холодной чистой водой в течение 20 мин. Далее ожог помещают в чистую воду на 30 мин. После этого её покрывают повязкой. Если нет стерильного бинта под рукой, то можно использовать проглаженную простынь.
2. Больному необходимо обеспечить теплое питье, которое предотвратит появление ожогового шока. Жидкая среда способствует выведению токсических соединений в результате горения.
3. Купирование болевого синдрома. Сократить неприятные ощущения поможет ибупрофен или новокаин. Перед принятием лекарства рекомендуется провести опрос пострадавшего на наличие аллергических реакций на один из компонентов препарата. Новокаин распыляют по всей пораженной поверхности при помощи стерильного шприца.
4. При отсутствии признаков дыхания и сердцебиения, больному необходимо сделать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание. После этого нужно срочно вызвать скорую помощь. Если нет возможности осуществить вызов, то рекомендуется самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение.
5. Термический ожог второй степени первая помощь включает в себя аккуратное охлаждение проточной водой пораженного участка без применения каких – либо лекарственных средств. Дело в том, что это может спровоцировать аллергическую реакцию или анафилактический шок. Медицинские специалисты могут предотвратить подобные явления.

Первый этап оказания помощи при ожогах

Как распознать ожоговый шок

Основными признаками ожогового шока являются:

• травмирование кожного покрова более чем на 10%;
• возбужденное состояние;
• сильная жажда и постоянный озноб;
• прерывистое дыхание;
• длительное отсутствие мочи;
• тошнота;
• рвота.

При проявлении одного из признаков, необходимо незамедлительно обратиться за высококвалифицированной помощью.

Что противопоказано делать при термических ожогах?

Существует ряд требований, которые запрещают делать следующие действия:

• вскрывать полученный пузырь. Это способствует быстрому проникновению патогенных микроорганизмов в пораженную область;
• если волдырь все – таки лопнул самостоятельно, то необходимо обработать открытую рану антисептическим раствором;
• не стоит обрабатывать ожог «проверенными средствами» народной медицины такими как: растительное масло или куриный белок. Здесь лучше всего использовать высокоэффективные лекарственные препараты способствующие быстрой регенерации пораженных клеток;
• не рекомендуется использовать слишком жирные средства для обработки ран. Состав такого вещества оставляет плотную пленку на обожжённой коже, которая мешает подсыханию;
• нельзя во время тушения полностью накрыть человека, так как увеличивается риск его отравлению продуктами горения материалов;
• водянистые пузыри не должны соприкасаться со льдом. Лучше всего поместить холод в дополнительную ткань, которая предотвратит обморожение.

При ожогах не допускаются некоторые действия

Лекарственные препараты

На сегодняшний день существует достаточное количество медикаментов. Которые ускоряют процесс восстановления клеток эпидермиса. Большинство из них используют для снятия болевого синдрома.

Мазь Вишневского используют при лечении ожогов

Какие же лекарственные препараты использовать при термическом ожоге? Самыми эффективными считаются:

• мазь Вишневского. В её составе содержатся противомикробные компоненты. Они блокируют рост и распространение инфекции в проблемной области. Перед нанесением её тщательно перемешивают;
• «Бепантен». Эта мазь обладает хорошим регенерирующим эффектом. Наносить её необходимо 3 — 4 раза в сутки;
• «Цинковая мазь». Она также обладает антисептическим и регенерирующим действием. Она способствует быстрому заживлению верхнего слоя кожи.

Первоначальным требованием при ожогах 3 — й и 4 — й степени является незамедлительное обращение за медицинской помощью. Опытный врач сможет сохранить ваш кожный покров с минимальной потерей.