Гельминты у взрослых, симптомы и лечение. Симптомы и лечение гельминтоза у взрослого и ребенка

Большая часть больных полагает, что глистная инвазия – это «болезнь грязных рук». Это утверждение верно лишь наполовину. Некоторые разновидности червей, например, цестоды и другие плоские черви, действительно могут обитать в почве, песке, поэтому при отсутствии достаточной гигиены рук человек может заразиться гельминтозом, но такой путь передачи характерен преимущественно для детей младшей возрастной группы (от 1 до 6 лет). У взрослого человека основным источником заражения являются некачественные продукты питания (просроченная молочная продукция, плохо обработанное мясо, несвежие яйца) и водопроводная вода.

Заразиться глистами можно в открытых реках и водоемах. В редких случаях во время купания человек может заразиться пиявками – представителями класса кольчатых червей, вызывающими гирудиноз. Патология достаточно тяжелая, так как основной пищей для пиявок является кровь и ее компоненты, что приводит к повреждению кровеносных сосудов, быстро прогрессирующей анемии и заражению крови на фоне системной интоксикации организма. Чтобы этого избежать, не следует купаться в местах, не оборудованных знаками «Купание разрешено». На специально отведенных площадках в летний период периодически берутся пробы почвы/воды и риск заражения в таких местах в несколько раз ниже.

Другими источниками заражения для людей могут быть:

• уличные и домашние животные (убирать лоток питомцев необходимо только в перчатках, а само животное регулярно купать и проводить курс лечения антигельминтными препаратами 2 раза в год);
• загрязненный воздух;
• кровососущие насекомые (комары, клещи);
• пыль (включая домашнюю пыль, скапливающуюся на мягких игрушках и мебели с мягкой обивкой).

Обратите внимание! Некоторые виды глистов способны попадать в организм человека через кожу, поэтому следует максимально ограничить телесные контакты с человеком, у которого был диагностирован гельминтоз.

Острая инфекция у взрослых: симптомы и признаки

Диагностировать или заподозрить глистную инвазию самостоятельно в домашних условиях можно только в период острого и подострого течения заболевания. В зависимости от типа глистов, их количества и состояния иммунной системы, он может составлять от 1 недели до 4 месяцев. Симптомы патологии в этот период максимально выражены, поэтому шансы на своевременное лечение и снижение рисков осложнений при острой форме максимальны.

Основными симптомами острого гельминтоза являются нарушения в работе кишечника. У больного появляются функциональные кишечные расстройства в виде поноса или длительного отсутствия стула (запоры встречаются в 4 раза реже по сравнению с диарейным синдромом). Консистенция стула при заражении глистами жидкая, водянистая, иногда с добавлением пены. Запах – зловонный, резкий. Цвет может быть разным, но у большинства пациентов фекалии приобретают более светлую окраску и бледно-желтый цвет. При обильном заражении глистами экскременты могут быть коричневого или зеленого цвета. Иногда в них обнаруживаются прожилки слизи и кровь, которая выделяется в результате повреждения червями кровеносных сосудов и капилляров, находящихся в слизистых оболочках кишечника.

Глисты в кале — фото

Среди других признаков со стороны желудочно-кишечного тракта у больного могут быть абдоминальные боли, беспричинная, внезапная рвота, снижение аппетита на фоне постоянной тошноты. Многие пациенты в этот период теряют в весе: потеря массы тела может составлять до 10% за 2-4 месяца с начала заболевания. Кожные покровы бледнеют, на них появляется полиморфная сыпь в виде пузырьков или узелков, заполненных экссудатом. Такая же сыпь может возникать на слизистых оболочках половых органов, ротовой полости и внутренних органов. Примерно у 10-20% в этот период появляется угревая сыпь, фурункулы, комедоны. На коже живота и локтей может возникнуть мелкоточечная красная сыпь.

К другим признакам острого заражения у взрослого человека можно отнести:

Важно! Анальный зуд, который считается основным признаком гельминтоза, характерен преимущественно для энтеробиоза – заражения острицами. Он возникает в результате раздражения кожи в аноректальной области секретом, выделяемым самками остриц в ночное время. Для других острых форм глистной инвазии такая клиническая картина не считается типичной.

Хроническая инвазия: на какие симптомы обратить внимание?

Хроническая форма гельминтоза — очень распространенная патология, развивающаяся при отсутствии своевременного лечения в остром периоде. Большинство клинических симптомов в этот период затихают и теряют свою интенсивность, но не проходят полностью. У человека могут периодически возникать слабые боли в абдоминальной зоне, тошнота, возможно выделение рвотных масс сразу после приема пищи или через 1-2 часа после еды. Кожные высыпания обычно сохраняются. При выраженной реакции у больного может наступить ангионевротический отек – смертельно опасное состояние, сопровождающееся спазмом гортани и бронхоспазмом .

Одним из основных признаков хронической глистной инвазии (а также ее осложнением) является малокровие. Оно проявляется неестественной бледностью, астенией (синдромом хронической усталости), слабостью. У человека снижается работоспособность, он становится вялым, может наблюдаться эмоциональная лабильность.

Важно! Гепатобилиарный гельминтоз относится к наиболее тяжелым разновидностям патологии. При отсутствии адекватной и своевременной терапии возможна смерть больного от острой интоксикации и некроза печеночной ткани.

Клинические показатели – признаки глистной инвазии

Как защититься от заражения глистами?

Основным правилом, помогающим защитить организм от проникновения глистов, является строгое соблюдение гигиены — в первую очередь, гигиены рук. Для мытья лучше использовать мыло с антибактериальными компонентами или натуральное хозяйственное мыло с концентрацией жирных кислот не менее 72%. Хозяйственное мыло обладает выраженным дезинфицирующим и противомикробным действием и обеспечивает отличную профилактику инфекционных заболеваний. При непереносимости запаха хозяйственного мыла можно использовать продукт с добавлением ароматических добавок.

Готовить пищу необходимо в соответствии с нормами гигиенической и термической обработки. Овощи и фрукты рекомендуется обдавать кипятком или мыть с мылом, мясо прожаривать или отваривать при высокой температуре не менее 30-40 минут. Минимальное время для варки яиц – 20 минут. Важно следить за качеством и свежестью продуктов и внимательно проверять сроки годности. Если товар не имеет необходимой информации и маркировки, от покупки лучше отказаться.

Если в доме есть домашние животные, необходимо 2 раза в год проводить курс дегельминтизации, даже если питомец не посещает улицу, так как яйца глистов могут быть занесены в квартиру на уличной обуви и одежде. Наиболее безопасным средством для дегельминтизации кошек и собак являются таблетки со вкусом курицы «Мильбемакс».

Что принимать при гельминтозе?

Лечение при гельминтозе должен назначать только врач, так как все антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью и отрицательно влияют на состояние печени. В таблице перечислены часто назначаемые препараты с широким спектром действия, а также их дозировка, но использовать их можно только после лабораторной диагностики и консультации со специалистом.

Таблица. Популярные препараты от гельминтоза.

Гельминтоз – опасная инфекционная патология, которая может стать причиной тяжелых осложнений со стороны сердца, органов зрения, легочной системы и других жизненно важных органов. Зная признаки гельминтоза у взрослых, можно избежать таких последствий, вовремя обратившись к врачу и сдав необходимые анализы.

Видео — Гельминтозы

Ежедневно в медицинских учреждениях несколько десятков людей с проявлением гельминтоза. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, так это может ухудшить состояние здоровья больного и замедлить процесс выздоровления. Медики назначают специальные препараты, которые помогут пациенту избавиться от болезни.

В зависимости от метода, посредством которого гельминты поражают внутренние органы в организме, уровня их адаптации, а также от степени развития глистов, зависят характеристики и симптомы гельминтоза, а также применение медицинских терапевтических препаратов. Рассмотрим их более конкретно.

Стадии и признаки поражения глистами организма

Совокупность и лечение гельминтов препаратами непосредственно зависит от путей и определенных органа и формы поражения, а также возраста больного. Люди зрелого возраста переживают заболевания значительно тяжелее и проблематичнее. Но мы попытаемся сгруппировать основные приметы, которые свидетельствуют о том, что в организме поселились «незваные гости». Также выясним особенности заболевания относительно ингрессии поражения.

К признакам острой стадии заболевания относится частые головные боли, снижается зрение, появляется кашель с большим выделением мокроты. В желудке обнаруживается процесс дисфункции, поэтому возникают резкие боли и спазмы. Пациента может начать беспокоить диарея или задержка стула. В животе чувствуется скованность, спазмы, тяжесть, появляется изжога и прочие приметы, приносящие пациенту дискомфорт. Также на этой стадии возникает неприятный кожный зуд, отечность конечностей и лица, появляются кожные высыпания. Последствия выше описанной стадии может проявиться лишь спустя месяц, поэтому рекомендуется периодически пропивать профилактические препараты.

При заболевании аскаридозом на теле больного появляются высыпания. Это могут быть небольшие покраснения или болезненные участки на коже, которые создают определенный дискомфорт больному. Также аскариды вызывают боль и спазмы в животе, пациент может испытывать тошноту, небольшое головокружение и упадок сил. Аппетит может нарушиться незначительно. Если пациент сдаст кровь, то анализ покажет наличие эозинофилов.

Если не начать лечение, то у пациента могут развиться другие осложнения. Нарушается целостность кишок, активно развивается перитонит. Также могут возникнуть резкие боли в отделе аппендицита, что повлечет за собою хирургическое вмешательство (эта ситуация возникает, когда в аппендицит попадают личинки аскариды). Поражается печень, возникает острая непроходимость кишечника.

Аскаридоз приводит к заболеванию внутренних органов, а также к таким серьезным заболеваниям, как панкреатит, кишечной непроходимости и механической желтухе.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – сложный недуг и симптомы его проявляются в организме больного с худшими последствиями. Гельминты в организме проявляют себя появлением тошноты, физической слабостью, головокружением . Нарушение работы желудочно-кишечного тракта влекут за собою появление поносов или запоров. При дефекации в кале можно обнаружить стробилы – это фрагменты жизнедеятельности червей. В животе возникают резкие боли и спазмы. Резко снижается вес тела. В дальнейшем симптомы заболевания проявляются как тяжелая анемия. В организме пациента происходит катастрофический недостаток витамина В и железа.

Энтеробиоз

Энтеробиоз характеризуется поражениями половых органов зрелого человека. В области паха и заднего прохода ощущается острый зуд и дерматит, в результате расчесывания кожа воспаляется. В области живота также чувствует боль, периодически возникают спазмы и тошнота. У женщин проявляется вульвагинит и воспаления. Медики прописывают своим пациентам сложные препараты, антибиотики.

В печени «нахлебничество» трематодозов (описторхозов, фасциолезов, клонорхозов) приводит к развитию гепатита, панкреатита, холецистохолангита и другим неврологическим нарушениям, включая постоянные формы заболеваний.

Альвеококкоз, эхинококкоз, цистицеркоз

Такие заболевания как альвеококкоз, эхинококкоз, цистицеркоз, протекают особенно тяжело. Во первых, обнаружить их в теле человека можно лишь спустя несколько недель после заражения. Во-вторых, их присутствие в организме практически бессимптомное. Врачи их обнаруживают лишь после того, как некоторые из глистов отмирают, разлагаются и нарушают жизнедеятельность отдельных органов. В результате в организме человека начинают развиваться кисты и опухоли. Эти заболевания приводят к перитониту, плевриту, поражению центральной нервной системы, анафилактическому шоку. Анкилостомы впиваются в кровеносные сосуды и, повреждая их, вызывают постоянное кровотечение. Медикаментозное лечение препаратами может быть недостаточно, в частых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Трихоцефалез (власоглав)

Хотя это заболевание протекает бессимптомно, все-таки у некоторых пациентов наблюдаются метеоризм, плохой аппетит, тошнота, боли в области живота, эпигастрии. Нарушается сон, возникают головные боли, появляется раздражительность и немотивированная агрессия, обильное слюноотделение, обмороки и припадки.

Лямблиоз

Для лямблиоза характерны следующие признаки: диарея, повышение температуры и поражение тонкого кишечника. В некоторых случаях температура бывает достаточно высокой, поэтому у пациента начинается лихорадка и рвота. На коже появляются сыпи, которые можно сравнить с краснухой и корью.

Острицы

Сигналы появления остриц в организме человека можно обнаружить лишь спустя 10 – 15 дней после заражения. В зависимости от их количества пациент ощущает разную выраженность симптомов. Пациент ощущает зуд вокруг заднего прохода. Чаще всего он возникает в ночное время, так как самка выползает из ануса и откладывает личинки. Но если заражение обильное, то зуд ощущается даже в дневное время. При сильном заражении острицы заползают в промежность у женщин. Симптомы наличия остриц есть и другие. У зрелого человека обнаруживается недержание мочи, в животе возникают периодические боли. Появляется раздражительность, вызванная беспокойными ночами и, бессонницей и зудом. На коже возникают аллергические реакции. Лечить приходится не только ослабевшие органы, но и поднимать иммунитет в целом.

Обычные острицы и аскариды могут стать причиной обмороков и расстройства памяти.

Сигналы проявления гельминтоза

Симптомы заболеваний зависят от локализации глистов в организме:

• ежедневный понос, который может постепенно сменить себя запором, что может свидетельствоваться о начинающемся процессе кишечной непроходимости;
• периодическая тошнота и открытие рвоты без причины;
• ноющие или сильные боли в области живота, чаще всего локализуются в районе пупочной впадины;
• болезненные ощущения в правом подреберье, которые могут усиливаться после принятия пищи;
• постоянное отхождение газов или их застой, что провоцирует сильное вздутие живота.

Они начинают проникать в ткани кишечника, что влечет за собой сильное усиление перистальтики и, как результат, полное нарушение всасываемости полезных веществ из-за постоянной диареи. При этом в кале могут отметиться слизь и примеси желчи.

Внимание! Кишечная инвазия опасна тем, что глисты искусственно могут спровоцировать непроходимость кишечника, что приводит к жутким болям и летальному исходу при отсутствии срочной терапии и операции.

Симптомы наличия глистов по работе ЦНС

• сильные головные боли, которые могут длиться несколько дней и часто принимаются за мигрени;
• повышение температуры тела, которая иногда возрастает вплоть до лихорадки;
• тупая или сильная боль в мышцах, усиливается после физических нагрузок и в ночное время;
• из-за отсутствия полезных микроэлементов в крови и органах развивается синдром хронической усталости;
• человек постоянно страдает от бессонницы, могут появиться кошмары;
• могут появиться проблемы с учебой и работой из-за проблем с концентрацией;
• больной становится слишком раздражительным и нервным;
• даже после хорошего сна и покоя человек испытывает слабость.

Внимание! Данные симптомы могут часто восприниматься врачами за банальный авитаминоз или вегето-сосудистую дистонию. Именно поэтому при наличии подобной симптоматики следует самостоятельно предложить врачу пройти анализ на гельминтоз.

Другие признаки инвазии гельминтами

Помимо описанных выше симптомов, у больных часто развиваются также аллергические реакции, чаще всего кожные. Они связаны с тем, что черви продуцируют большое количество опасных веществ. При массовой выработке они проникают в ткани и органы, что заставляет человеческий организм воспринимать собственные белки, как вредоносные субстанции.

После невозможности распознать собственные клетки, лейкоциты начинают расти, что дополнительно вызывает кожную сыпь. Она может распространяться по всему телу и принимать массовый характер. Из-за ухудшения состояния обычная сыпь может перейти в сильный зуд, появятся симптомы простудного заболевания, кашель, насморк, астматические припадки и крапивница.

У некоторых больных также отмечаются такие проблемы, как слоение ногтей, выпадение волос, повышенная ломкость ногтевой пластины и трещины на ступнях. Их сложно вылечить, и чаще всего наблюдается ухудшение состояния, пока не будут удалены все глисты из организма.

Внимание! Данные признаки могут носить временный или периодический характер. При обширной инвазии все симптомы становятся более выраженными и могут продолжаться целыми сутками. В таких случаях необходимо срочное лечение для предотвращения возможного летального исхода из-за интоксикации.

Определение глистов в организме

На данный момент существует опросник, который позволяет фактически точно определить наличие гельминтов в тканях и органах пациента. Он состоит из нескольких вопросов, на которые больной отвечает положительно или отрицательно.

1. Появление зуда в анусе постоянного или периодического характера.
2. Появились высыпания на кожных покровах.
3. Постоянно регистрируется боль и головокружение, которое сложно остановить.
4. Присутствуют проблемы с ЖКТ, в виде рвоты и тошноты.
5. Работа обязывает трудиться в земле или постоянно контактировать с животными.
6. Дома также есть питомцы, в том числе и птицы.
7. Постоянно отмечается усталость и быстрая утомляемость.
8. Трудовая деятельность связана со школой или другими детскими учреждениями.
9. Иногда температура тела возрастает без причин.
10. Долгое время не проходит сухой кашель, отмечается удушье и приступы одышки.
11. Отмечаются боли в мышцах и суставах, при этом совершенно не обязательно заниматься тяжелой физической деятельностью.
12. Наблюдается серьезное снижение массы тела или же наоборот возрастает аппетит, но вес также не растет.
13. Частое употребление сырых фруктов и овощей без предварительного мытья или ошпаривания.
14. Периодически появляется чувство горечи в ротовой полости.
15. Вы любите есть сырое мясо или не прошедшее необходимую термическую обработку, например, вяленое.

Лечение гельминтоза препаратами

Как правило, пациенту назначают по одной таблетке сразу после еды. Ее следует запить большим количеством воды. При заражениях острицами и при наличии массового размножения глистов каждые семь дней в течение месяца назначается еще по одной таблетке.

В некоторых случаях используются узкопрофильные медикаменты, которые вливаются внутривенно. Лечение в таком случае возможно только в условиях больницы и, как правило, является частью борьбы за жизнь пациента.

Внимание! Перед приемом таблеток желательно сдать анализ крови для выявления точного вида гельминтов. Это поможет скорректировать терапию и сделать ее более успешной и быстрой.

• Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
• Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

• биогельминты;
• геогельминты;
• контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

• большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
• острицы и власоглавы – в толстой кишке;
• трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
• эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
• личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

Патогенез

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

• зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
• локальные или генерализованные отеки;
• лихорадку;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боли в мышцах и суставах;
• кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
• боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

• пневмония;
• аллергический миокардит;
• менингоэнцефалит;
• гепатит;
• нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

• повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
• повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

• фекалии;
• кровь;
• мочу;
• содержимое двенадцатиперстной кишки;
• желчь;
• мокроту;
• мышечную ткань;
• ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

• эндоскопию с эндобиопсией;
• компьютерную томографию.

Лечение

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

• инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
• аскорбиновая кислота;
• витамин В6;
• бикарбонат натрия;
• кальция хлорид или глюконат;
• при гипертермии – анальгин, димедрол;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
• при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического ) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

• Левамизол (чаще – при аскаридозе);
• Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
• Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
• Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
• Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
• Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Профилактика гельминтозов

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

• энтеробиоз;
• аскаридоз;
• тениоз;
• тениаринхоз;
• эхинококкоз;
• описторхоз;
• дифиллоботриоз;
• трихоцефалез;
• стронгилоидоз;
• гименолепидоз;
• трихинеллез.

Хроническая фаза может длиться годами. Некоторые черви (цестоды) живут в теле человека по 10-20 лет, приводя к серьезным последствиям. Признаки глистов у взрослого человека появляются после попадания яиц. Реже в тело человека внедряются живые личинки. Инфицирование возможно через продукты питания (немытые овощи, фрукты, полусырое мясо или рыбу), воду или непосредственный контакт с больным. Как вывести глистов у человека, знает каждый врач.

Клинические проявления в острую стадию

Первые признаки заболевания появляются не сразу, а через несколько дней. Симптомы гельминтоза у взрослых возникают после непродолжительного инкубационного периода. В среднем он составляется 2-3 недели. При филяриозе он длится до 1,5 лет. Гельминтозы могут проявляться аллергическими реакциями. Они возникают в первые недели с момента заражения. Глисты в процессе роста и развития выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию организма.

Аллергические реакции проявляются сыпью, отеками, кашлем, кожным зудом. В тяжелых случаях развивается астма и бронхит. Сыпь - это реакция организма в ответ на выброс гистамина, проявляющаяся скоплением плазмы крови и приподниманием эпидермиса. Некоторые гельминты (трихинеллы) вызывают тяжелые аллергические реакции в виде отека лица и экзантема. Последняя бывает уртикальной, папулезной и по типу крапивницы. При наличии глистов у человека симптомы и лечение определяются врачом.

Тяжелые реакции могут развиться на фоне эхинококкоза. Происходит это вследствие разрыва кисты. В этом случае имеется риск развития анафилактического шока и летального исхода. Симптомы заражения глистами в острую фазу включают не только аллергию. Нередко у больных повышается температура тела. При массивной инвазии ухудшается общее самочувствие. Нередко наблюдаются катаральные симптомы. При острой форме аскаридоза часто появляются кашель и боль в груди.

Признаки гельминтозов в хронической стадии

Реже развивается запор. Это возможно при закупорке кишечника глистами. Гельминтозы приводят к снижению иммунитета. Особенно ярко это выражено у детей. Доказано, что глистная инвазия снижает эффективность вакцинации. Не все гельминты живут в кишечнике. Нередко поражаются печень, желчные пути и легкие.

Признаки заражения гельминтами включают невнимательность, бессонницу, рассеянность. Больные часто становятся раздражительными. Инфицированные дети плохо учатся и не могут сконцентрировать внимание. Глистная инвазия в хронической форме часто приводит к развитию астеновегетативного синдрома. Гельминты могут стать причиной развития анемии. Нередко развиваются гиповитаминозы. Они проявляются сухостью кожу, трещинами, ломкостью ногтей и волос, кровоточивостью.

Признаки заражения острицами

Симптомы глистов у взрослого человека часто отсутствуют. Длительная инвазия острицами приводит к перианальному зуду, тенезмам, усилению болей и неврологическим жалобам. Маленькие дети быстро устают, постоянно плачут и отстают в развитии. У девочек эти гельминты могут стать причиной развития вульвовагинита. Энтеробиоз приводит к воспалению толстого или тонкого кишечника. Перианальный зуд - специфический симптом заражения острицами. Он появляется в результате раздражения кожи выделяемыми глистами веществами.

Тяжелая инвазия может стать причиной развития аппендицита, дерматита, экземы и парапроктита. На фоне расчесывания кожи возможны гнойные осложнения. Установлено, что заражение острицами отягощает течение беременности и других инфекционных заболеваний. При наличии данных глистов лечение сочетают с санитарно-гигиеническими мероприятиями, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Клинические проявления аскаридоза

Нужно знать не только, что такое глисты, но и чем опасны аскариды. Это более крупные гельминты, достигающие в длину 40 см. Они обитают в тонком кишечнике. Люди заражаются пероральным способом. Выделяют раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную) стадии заболевания. Фаза циркуляции личинок в организме человека проявляется следующими симптомами:

• везикулярной или уртикальной сыпью;
• недомоганием;
• лихорадкой;
• увеличением печени и селезенки;
• лимфоаденопатией;
• повышенной потливостью;
• слабостью;
• кашлем;
• болью в груди.

Частое проявление аскаридоза - развитие бронхолегочного синдрома. У некоторых больных выявляется эозинофильная пневмония. Если аскариды мигрируют через легкие, то появляется одышка и выслушиваются хрипы. При данном гельминтозе симптомы сенсибилизации организма постепенно ослабевают. Развивается поздняя (кишечная) стадия. Она характеризуется утренней тошнотой, диареей, снижением веса, периодической рвотой, вздутием живота, нарушением сна.

При этой глистной инвазии симптомы включают судороги, снижение памяти и внимания. В тяжелых случаях у детей наблюдается задержка психомоторного развития. Иногда возникают эпилептические признаки. Если лечение глистов у взрослых и детей не проводится, то могут развиться следующие осложнения:

• холангит;
• кишечная непроходимость;
• перфорация;
• аппендицит;
• перитонит;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• поражение печени.

Известны случаи, когда аскариды заползали в дыхательные пути и приводили к удушью. Это возможно при большом количестве червей и нерациональном лечении.

Опасны аскариды и для беременных. Они могут стать причиной тяжелой формы токсикоза и задержки развития малыша.

Симптомы заражения трихинеллами

Люди, употребляющие недостаточно проваренное и прожаренное мясо больных животных, могут заразиться трихинеллезом. Это опасное заболевание из группы нематодозов. Возбудитель - трихинелла. Эти глисты попадают в кишечник человека вместе с пищей. Наибольшую опасность представляет мясо диких животных (кабанов, медведей). Инкубационный период составляет 10-20 суток.

Личинки трихинелл с током крови проникают в мышцы. Определить наличие глистов в организме можно по следующим симптомам:

• боли в мышцах;
• лихорадке;
• отекам;
• болезненности кожи в отдельных участках;
• сыпи.

В острую стадию заболевания резко ухудшается общее самочувствие. Выявляется лихорадка неправильного типа. Температура тела достигает 40ºC. Лихорадка часто сочетается с ознобом, тошнотой и рвотой. Лицо больных становится одутловатым. Причина отека - аллергическая реакция. Чаще всего поражаются веки. При массивной инвазии отеки спускаются на туловище и конечности.

Какие признаки характерны для острого трихинеллеза, известно не каждому. У больных часто развивается аллергический конъюнктивит. При наличии в организме данных глистов симптомы у взрослых и детей включают мышечные боли. Это специфический признак трихинеллеза. Мышцы поражаются снизу вверх.

В тяжелых случаях затрудняются движения. Постоянным признаком наличия трихинелл является стойкая эозинофилия. Острая форма инфекции характеризуется диспепсическими расстройствами, болью в животе. Если лечение от глистов не проводится, то развиваются осложнения. На фоне трихинеллеза возможно поражение сердца по типу миокардита. Нередко развиваются менингоэнцефалит, гепатит, пневмония, миозит, плеврит. Трихинеллы могут приводить к геморрагическому синдрому.

Как избавиться от глистов, больному должен рассказать врач.

Признаки заражения цестодами

Люди могут инфицироваться ленточными червями. Название этих глистов по-научному - цестоды. В эту группу входят цепни (бычий, свиной и карликовый). При наличии данных глистов у взрослого симптомы чаще всего неспецифичны. Человек заражается при употреблении плохо проваренного мяса больных животных (свиней, кабанов).

Клиническая картина заражения свиным цепнем представлена следующими синдромами:

• астено-невротическим;
• абдоминальным;
• диспепсическим.

Появление симптомов болезни связано с аллергической реакцией, повреждением слизистой кишечника крючьями и присосками гельминта, а также нарушением пищеварения. Астено-невротический синдром включает нарушение сна, лабильность настроения, постоянную головную боль. При тениозе часто беспокоит боль внизу живота: она тупая и ноющая. Диспепсический синдром проявляется отрыжкой, нарушением стула и дискомфортом в животе.

Специфическим признаком заражения лентецом широким является развитие B12-железодефицитной анемии. Бессимптомный период составляет 1-2 месяца. Это может стать причиной развития непроходимости пищи. В тяжелых случая инвазия приводит к неврологическим нарушениям, что проявляется чувствительными и двигательными расстройствами. B12-железодефицитная анемия имеет такие симптомы, как головокружение, бледность кожи, отеки, воспаление языка, боль во время приема пищи.

Специфические симптомы наличия глистов

При мочеполовой форме заболевания наблюдаются гематурия. Шистосомы могут стать причиной развития цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. К возможным осложнениям относится развитие хронической почечной недостаточности. Кишечная форма шистосомоза проявляется плохим аппетитом, болевым синдромом, жидким стулом с примесью крови. Если лечение гельминтоза не проводится, то имеется риск развития гипертензии, легочного сердца и внутреннего кровотечения. Сосальщики питаются кровью, что всегда приводит к анемии.

К редким заболеваниям человека относится дирофиляриоз. При нем возможно поражение кожи и органов зрения. Глазная форма болезни проявляется ощущением присутствия инородного тела, отеком, покраснением, затруднением поднятия века, наличием узелка. Нередко возникают зрительные расстройства (диплопия, экзофтальм). Некоторые гельминты живут под кожей. К ним относится ришта.

Обследование и лечебная тактика

Требуются следующие исследования:

• анализ каловых масс;
• исследование соскоба с перианальной зоны (для выявления энтеробиоза);
• общий и биохимический анализ крови;
• проведение аллергических проб;
• ПЦР и ИФА;
• анализ мокроты и желчи;
• биопсия мышц (при подозрении на трихинеллез);
• рентгенологическое исследование;
• томография.

Против ленточных червей помогают Вермокс, Вормин и Немозол. При наличии глистов симптомы и лечение у взрослых определяются врачом.

В случае кожного зуда показан прием антигистаминных препаратов. При выявлении круглых червей используются такие лекарства, как Вермокс, Немозол и Гельминтокс. Как лечить глисты, при которых лекарства неэффективны, знает не каждый. В случае развития дирофиляриоза и эхинококкоза требуется хирургическое вмешательство.