Воспаление придатков: симптомы и причины, лечение в домашних условиях. Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение, причины, андексит

Боль в придатках может беспокоить женщин при воспалении матки, яичников или маточных труб, как вместе, так и по отдельности. Наиболее распространённым гинекологическим заболеванием, связанным с воспалением придатков, является аднексит.

Согласно статистике, более половины женщин сталкиваются с данным заболеванием. Большая часть из них – молодые женщины в возрасте от двадцати пяти до тридцати лет. Наибольшее негативное влияние аднексит оказывает на состояние детородной функции. При осложнениях и несвоевременном лечении повышается риск возникновения бесплодия и нарушения половых функций.

Причины боли в придатках

Причины боли в придатках зачастую кроются в образовании воспалительного процесса, вызванного таким заболеванием, как аднексит, или по-другому - сальпингоофорит. При развитии такой патологии воспаляются маточные трубы и яичники в результате попадания в организм стафилококков, стрептококков, гонококков и других болезнетворных элементов. К наиболее распространённым возбудителям также относятся хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др. Спровоцировать воспаление придатков могут частые переутомления, ослабление иммунной системы, длительные переохлаждения, например, при долгом пребывании в холодной воде. Также причиной возникновения боли в придатках может стать наличие кисты или полипов и других новообразований, поликистоз яичников. К причинам боли в придатках относится также оофорит – воспаление яичников и сальпингит – воспаление маточных труб. Если боль в придатках зависит от менструального цикла, возможно речь идёт об овуляторном синдроме, связанном с недостаточной выработкой прогестерона в процессе овуляции. Спровоцировать боль в придатках может такое заболевание как цервицит – воспаление шейки матки, которое в свою очередь может быть вызвано травмами и опущением шейки матки, половыми инфекциями, эрозией, эндометритом, кольпитом и др.

Как проявляется боль в придатках?

Симптомы боли в придатках, помимо дискомфортных и болезненных ощущений в маточных трубах и яичниках, включают в себя повышение температуры, боль в голове, в мышцах, а также во время полового контакта, в том числе внизу живота. В некоторых случаях сопутствующими симптомами заболевания могут являться проблемы с мочеиспусканием, функционированием желудочно-кишечного тракта, а также месячным циклом. Кровянистые выделения из половых путей также могут быть признаком воспалительного процесса в придатках матки.

Боли при воспалении придатков

Боли при воспалении придатков различаются в зависимости от формы заболевания, которое их вызывает. Колющие и режущие боли характерны для острого воспаления придатков, тупые и ноющие возникают при хронической форме заболевания. В обоих случаях боли при воспалении придатков могут иррадиировать в поясницу, возникать во время полового акта, усиливаться при стрессах, физических нагрузках, сопровождаться нарушениями менструального цикла. При этом в острой фазе заболевания отмечается резкий подъём температуры тела, озноб, тошнота или рвотная реакция, напряжённость мышц живота. Такие боли могут быть вызваны инфекционными агентами, попавшими в организм во время полового акта, либо инфекциями другого характера. Повлиять на развитие воспаления могут неполадки в работе иммунной системы, переохлаждения, частые утомления и др.

Какие боли при воспалении придатков?

Заболевание, вызывающее воспаление и боль в придатках, может иметь острую и хроническую форму. Дифференцировать, какие боли при воспалении придатков возникают при острой форме аднексита, можно по следующим признакам: резкое увеличение температуры до тридцати восьми-тридцати девяти градусов, боль и напряжённость внизу живота, в том числе при прощупывании, общее состояние слабости, озноб, усиление потоотделения, боль в голове и в мышцах, иррадиация боли в поясничный отдел, трудности с мочеиспусканием. Придатки при остром аднексите увеличенные, припухшие и болезненные, могут беспокоить выделения из влагалища. При хронической форме заболевания боли внизу живота имеют ноющий характер, могут ощущаться в паху и во влагалище, происходят изменения месячного цикла в результате нарушенного функционирования яичников. Менструации могут быть обильными, сопровождаться болью, выделениями отдельных кровянистых сгустков. Однако бывают и противоположные ситуации: количество выделений незначительно, период менструации при этом сокращается, происходит сбой половой функции, снижение либидо, возникает боль в процессе полового акта. Спровоцировать обострение могут стрессы, постоянные переутомления, длительные переохлаждения. Также болезнь может обостриться на фоне какого-либо другого заболевания.

Боли в придатках при беременности

Боли в придатках при беременности могут быть вызваны разными причинами. К ним относится воспаление яичников или маточных труб, провоцирующим фактором при этом становятся нервные перенапряжения, переутомления, переохлаждения и нарушения в работе иммунной системы. Такие боли могут появляться в виде приступов или беспокоить постоянно. При воспалении яичников нередко понижается трудоспособность, появляются проблемы со сном, возникает слабость, повышается раздражительность. Однако боль в придатках при беременности не всегда сигнализирует о развитии воспаления. Существует мнение, что такое расстройство может возникать в результате адаптации организма беременной к новому периоду. Яичники и матка могут немного менять свое положение, вследствие чего возникающие боли могут относиться к связкам, которые поддерживают матку. Если боли в придатках беспокоили женщину ещё до наступления беременности, это может свидетельствовать о наличии хронического заболевания придатков, которое может негативно сказаться на её течении и должно быть как можно скорее излечено.

Боль в правом придатке

Боль в правом придатке, или правосторонний оофорит, может возникнуть в результате неосторожного гинекологического осмотра, прерывания беременности, установки в полость матки спирали, а также после родов, вследствие нарушения иммунных функций, не вылеченных вовремя гинекологических заболеваний, несоблюдения норм интимной гигиены и частой смены половых партнёров. Боль в правом придатке сочетается с болевыми ощущениями в нижней части живота справа, может быть сходна с симптоматикой воспаления аппендикса. При боли в правом придатке поднимается температура, появляются выделения из влагалища, маточные кровотечения, возникают сбои месячного цикла, уменьшение полового влечения, боль в процессе полового акта. При запущенной форме заболевания воспалительный процесс может охватывать левый яичник и спровоцировать другие осложнения.

Боль в левом придатке

Боль в левом придатке, или левосторонний оофорит, возникает при воспалении левого яичника. Воспалительный процесс развивается при проникновении в организм бактерий при половых контактах или наличии каких-либо сопутствующих патологий. К причинам возникновения заболевания относятся беспорядочные половые связи, искусственное прерывание беременности, травматизация при гинекологическом осмотре, установление внутриматочной спирали, наличие других заболеваний гинекологической сферы, ослабление иммунитета и др. Основными симптомами при боли в левом придатке являются болезненные ощущения в нижней части живота слева, высокая температура, которая может сохраняться даже при приёме жаропонижающих препаратов, выделения из половых путей, бледность кожи, ухудшение аппетита, снижение либидо, нарушение половых функций, сбой месячного цикла. Осложнением при таких состояниях может стать распространение воспаления на правую часть придатков и развитие бесплодия.

Диагностика боли в придатках

Диагностика боли в придатках включает в себя проведение общего анализа крови, а также ультразвукового исследования с целью определения наличия или отсутствия новообразований. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить половые инфекции, для обнаружения воспаления из влагалища берётся мазок. В отдельных случаях может быть назначено проведение кольпоскопии (осмотр влагалища и влагалищных стенок специальным инструментом), томографии, лапароскопии, а также бакпосев.

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

Довольно часто причиной поражения матки становятся различные инфекции, к примеру, и . При выявлении такой патологии доктору нужно приступать к срочной терапии.

Этиология

К причинам воспаления матки относят такие факторы риска:

• травмы из-за тяжёлых родов или инвазивного вмешательства;
• наличие иного воспалительного недуга инфекционного характера;
• излишне активная половая жизнь без применения контрацептивов;
• секс при менструации.

Наиболее часто к воспалительным изменениям матки приводят инструментальное прерывание беременности и роды.

Особенное внимание доктора уделяют воспалению при вынашивании ребёнка, а ещё воспалениям в послеродовой период. Причинами появления данного процесса могут стать такие факторы:

• небрежное отношение акушеров к правилам асептики и антисептики;
• продолжительный и сложный родовой процесс;
• роды методом кесарева сечения;
• кровотечение из плаценты.

Классификация

Воспалительные процессы в матке развиваются в разных формах и поражают разные участки. В связи с этим доктора определяют три вида недуга:

При эндометрите поражается эндометрий, который выстилает внутреннюю поверхность органа и располагается рядом с мышечным слоем. Воспаление может переходить из одной оболочки на другую, постепенно заражая весь орган. Довольно часто при формировании данного патологического процесса, в матке постепенно начинают поражаться придатки, тазовая брюшина и клетчатка.

Матка в тазу женщины фиксируется специальными связками, мышцами и брюшиной. Если в органе формируется воспалительный процесс, то, скорее всего, он перейдёт и на брюшину. В результате такого действия формируется периметрит. Если не начать вовремя терапию, то недуг имеет тяжёлые последствия для женщины.

Симптоматика

Проявляется поражение матки в характерной симптоматике. Главный признак – это в нижней части живота. Симптомы воспаления матки проявляются в таких показателях:

• в начале недуга боли невыраженные, а потом становятся более интенсивными;
• болевые приступы переходят на правый бок, поясничную зону, ногу;
• высокая температура тела;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• сильная ;
• появляются сбои в менструальном цикле;
• патологические выделения из влагалища.

Признаки эндометрита характеризуются резким повышением температуры тела, появлением озноба и ухудшением общего состояния. Больную одолевает тошнота, рвота, лихорадка, учащённое сердцебиение и пульс. Женщины жалуются также специфические выделения серо-жёлтого оттенка с примесью сукровицы.

Хроническое воспаление матки, как правило, никак себя не проявляет. Могут иногда отмечаться кровотечения, нарушаться цикл месячных. При патологическом процессе ухудшается сокращение матки и свёртываемость крови. Также женщины жалуются на появление серых и серо-гнойных выделений, сильных болевых приступов ноющего характера в нижней части живота.

Метроэндометрит характеризуется такими проявлениями:

• высокая температура тела;
• учащённый пульс;
• общее недомогание;
• боли в нижней части живота;
• гнойные и гнойно-кровянистые выделения.

При осмотре лечащий доктор проводит пальпацию, в результате которой диагностирует сильное увеличение и уплотнение органа. Женщины жалуются на болезненность при смещении органа.

При периметрите у больных проявляются такие симптомы – резкие боли, увеличение размеров живота, рвота, высокая температура. Также характерно частое мочеиспускание и боли при дефекации.

Диагностика

Для того чтобы точно определить причину воспаления матки у женщин, гинеколог проводит гинекологический осмотр в зеркалах. При этом медик может определить воспаление, степень развития недуга и увеличения размеров органа.

Лечение

После того как доктором установлен диагноз, можно решить, как лечить воспаление матки. Только медик может назначить эффективную терапию, потому что первым делом нужно устранять причины появления воспаления, а симптоматика постепенно сама исчезнет.

При остром приступе, женщину нужно госпитализировать. Больной назначаются такие методы терапии:

• антибиотики – для устранения причины;
• введение водно-солевых растворов с дезинтоксикационной целью;
• витамины – С, В, Е; фолиевая кислота;
• антигистаминные препараты;
• гормоны;
• препараты, улучшающие кровоснабжение;
• физиотерапия – для снятия отёчности и воспаления;
• прохладные компрессы для купирования болевого синдрома;
• постельный режим.

Матка может воспалиться заново, если не провести полноценное лечение. Поэтому пациентке важно ответственно подойти к проведению всех процедур. В рамках физиотерапии больной назначается УВЧ и инфракрасная лазеротерапия.

В некоторых осложнённых ситуациях, когда воспаление переходит на придатки, доктора проводят оперативное вмешательство лапароскопическим методом.

Воспаление матки после родов или при инфекционных заболеваниях можно устранить только комплексным методом. Поэтому, получая медикаментозное лечение, женщинам рекомендуется соблюдать правильный режим дня, не заниматься сексом, отказаться от внутриматочных спиралей, подобрать иной тип контрацепции. Половому партнёру также желательно пройти обследование на наличие инфекций.

Такое заболевание, как воспаление матки нежелательно лечить народными средствами. Доктора советуют не начинать терапию собственными силами, так как могут начать развиваться иные осложнения, которые значительно ухудшат здоровье женщины.

Осложнения

Если доктор не может решить, как правильно вылечить воспаление матки или терапия оказалась малоэффективной, то у больной могут формироваться различные осложнения. Инфекции начинают распространяться по организму через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки и влагалище. Это может привести к появлению таких осложнений:

• переход недуга в хронический тип;
• поражение маточных труб и придатков;
• образование спаек в брюшине;

Профилактика

Для предотвращения развития недуга женщинам, которые попадают в группу риска, нужно тщательно подходить к выбору препаратов или иных средств контрацепции, следить за гигиеной внешних половых органов, особенно при месячных. Если же был сделан аборт, то больной нужно пройти курс терапии от инфекций.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Воспаление придатков у женщин проблема не только достаточно частая, но и опасная, поскольку этот раздел организма тесно связан с репродуктивной функцией. В соответствии со статистическими данными порядка 20% женщин, у которых наличие симптомов свидетельствовало о воспалении придатков, впоследствии испытывали сложности с зачатием или вовсе оказались не в состоянии забеременеть. Потому лечение воспаления придатков при проявлении признаков патологии требует немедленной диагностики и лечения. В медицине воспалительный процесс, протекающий в яичниках, носит название оофорита, при этом достаточно часто его сопровождает сальпингит, при котором поражаются фаллопиевы трубы. При оофорите воспаление может быть односторонним или двусторонним, когда соответственно воспаляется один или оба яичника.

Причины развития патологии

Помимо яичников и маточных труб могут воспаляться прилежащие органы в малом тазу, такое заболевание называют аднекситом. Чаще всего воспаление придатков у женщин наблюдается в детородном возрасте, процесс может сопровождаться достаточно явными признаками, но с таким же успехом симптоматика может полностью отсутствовать. По большей части основными причинами воспаления придатков являются инфекционные возбудители, к которым относятся стафилококки и стрептококки, гонококки, хламидии и микоплазмы.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в яичники с кровью из других отделов, в которых протекает воспалительный процесс, либо с зараженных наружных органов. Но не только присутствие патологических микроорганизмов провоцирует появление признаков воспаления придатков у женщин, среди чаще всего наблюдаемых провокационных факторов:

• Переохлаждение, в результате которого кровеносные сосуды начинают сужаться и ткани слизистого слоя отвечают развитием .
• Ослабление иммунной системы, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы, живущие в естественной микрофлоре, начинают активно размножаться.
• Повреждения механического характера, чаще возникающие на фоне оперативных вмешательств. Но порой даже неправильная установка внутриматочной спирали способна спровоцировать воспаление придатков у женщин.
• Воспалительные процессы, протекающие в других зонах организма – это может быть аппендицит, наличие болезни Крона, колит либо энтероколит.
• Отсутствие постоянного сексуального партнера и игнорирование барьерной контрацепции при соитии.
• Яичник может воспалиться и на фоне курения, при котором в организм поступают токсины и другие вредные компоненты, способные заметно изменять состав слизи. В результате образуется цервикальная пробка, что ведет к ухудшению защиты, обеспечиваемой иммунной системой – организм не в состоянии сопротивляться инфекционному поражению половой системы.

Воспаление придатков у женщин может быть обусловлено неспецифическими факторами, среди которых частые стрессовые ситуации, переутомление и перегрузки как физического, так и эмоционального характера, голодание на фоне строгих диет и частых разгрузочных дней.

Симптоматика заболевания

Мы рассмотрели, почему развивается заболевание, теперь необходимо узнать, какие симптомы сопутствуют воспалению придатков у женщин и определиться с методами лечения. Существует три формы развития оофорита – подострая, острая и хроническая – и каждой из них присущи определенные особенности:

Создается впечатление, что при таком количестве достаточно явных симптомов не вызывает сомнений, как определить наличие воспаления в домашних условиях. Однако сложность состоит в сходстве признаков с другими заболеваниями мочеполовой системы. Ошибки же в постановке диагноза могут привести к различным проблемам.

Осложнения заболевания и способы диагностики

При игнорировании появившихся симптомов и несвоевременном лечении воспаление придатков чревато осложнениями. Возможно дальнейшее распространение заражения, формирование инфекционных болезней мочеполовой системы – эндометрита, цервицита, вульвовагинита либо цистита. В последнем случае очень важно распознавать цистит и отличать патологии мочевого пузыря от рассматриваемого заболевания.

В области малого таза часто начинаются спаечные процессы, появляется непроходимость фаллопиевых труб, нарушается менструальный цикл, снижается половое влечение. Может развиться пельвиоперитонит, трубно-перитонеальное бесплодие. Учащаются случаи внематочной беременности, весьма высок риск самопроизвольного аборта.

Учитывая возможные осложнения, своевременная диагностика становится необходимостью. При этом размытость симптоматики и сходство с другими патологиями мочеполовой системы существенно затрудняет ее проведение. Наличие заболевание определяют следующими способами:

• Специалист исследует анамнез, в который входят сведения о ранее перенесенных абортах, воспалениях и заболеваниях, передающихся половым путем, осложнениях, сопровождающих роды и прочих патологиях. Рассматриваются жалобы, признаки воспаления придатков у женщины, оценивается характер болей, их локализация, общее самочувствие.
• Проводятся лабораторные анализы и оцениваются их результаты – уровень лейкоцитов в крови, моче и отобранных мазках.
• При помощи ультразвука исследуют органы, расположенные в малом тазу.
• Гинеколог определяет, увеличены ли яичники и наличествует ли болезненность при пальпации, проверяет, нарушена ли подвижность маточных придатков.
• Для выявления возбудителя воспалительных процессов проводят бактериологическое обследование, для определения скрытых инфекций назначают ИФА и РИФ, ПЦР диагностику. Если имеет место подозрение в отношении подострой формы патологии необходимо проведение ряда дополнительных анализов.
• В случае хронической формы возможны существенные анатомические изменения, протекающие в фаллопиевых трубах, для их выявления проводится гистеросальпингоскопия.
• Еще один метод диагностики – лапароскопия, при проведении которой получают наиболее полную информацию о заболевании. Метод позволяет осмотреть матку, проверить состояние фаллопиевых труб, яичников. При хронической форме оофорита лапароскопия позволяет выявить заражение маточных труб, проблемы с их проходимостью из-за спаек и прочих новообразований.

Принципы лечения

Рассмотрим методы и принципы лечения при воспалении придатков у женщин. Выбор способа терапии основан на причинах, спровоцировавших развитие заболевания и зависит от этапа развития патологии, имеющихся симптомов и общего состояния пострадавшей. При остром воспалительном процессе в сопровождении температуры лечение должно проводиться только в стационарных условиях, при этом строго соблюдается постельный режим. Принципы лечения состоят в следующем:

• На начальной стадии терапии используют противомикробные препараты и вещества, помогающие снять боль, сульфаниламидные средства, назначают общеукрепляющие курсы.
• Если имеет место подострая форма, с определенной осторожностью к основному лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры.
• При хроническом течении патологии помимо приема фармацевтических препаратов и физиотерапевтических методик используют бальнеолечение.

При подборе противомикробных препаратов в первую очередь руководствуются принципом наибольшей действенности лекарства при наименьшем возможном вреде для состояния здоровья. Соответственно самостоятельный подбор антибиотика для неспециалиста недопустим, как и лечение в домашней обстановке без предварительной врачебной консультации. При подборе препаратов необходимо соблюдать определенные правила для минимизации возможного ущерба, поставленный диагноз верифицируют, применяя методы ПЦР и ИФА. Дозировку определяют с учетом веса пациентки, при выборе средства предпочтение отдают противомикробным средствам, которые способны задерживаться в крови в течение более продолжительного периода.

При различного рода осложнениях в процессе лечения рекомендуется принимать комбинации антибактериальных препаратов, имеющих различные механизмы воздействия и отличающихся сроками выведения из организма. В гинекологии при невозможности вылечить запущенное заболевание обычными средствами допускается использовать более мощные лекарственные препараты, к которым относят Цефалоспорины первого и второго поколения, Фторхинолон и Ванкомицин.

После остановки развития воспалительного процесса необходимо проведение профилактики для предупреждения формирования спаек, восстановления естественной моторики кишечника. Также следует провести проверку целостности и функциональности эндокринной системы после проведенной терапии. При проведении лечения процесс должен контролироваться проведением анализов во избежание нарушения работы печени.

Лечение острой формы заболевания

Рассмотрим, чем конкретно лечат острую форму воспаления придатков. Поскольку причиной формирования болезни могут стать различные возбудители, противомикробные препараты делят на группы, каждая из которых призвана уничтожать определенных патологических микроорганизмов:

• Тетрациклины, и в частности Доксициклин, относятся к препаратам широкого спектра воздействия. Их применяют для устранения простейших, однако эффективность этих средств недостаточно высока при наличии кислотоустойчивых микроорганизмов и плесневых грибов.
• Бактерицидное воздействие обеспечивает группа пенициллинов, в которую входит Ампициллин и Оксациллин.
• Линкозамиды хороши тем, что им свойственны бактерицидные и бактериостатические свойства. В группу входит Клиндамицин.
• Азитромицин относится к макролидам, которые применяются при наличии стрептококков и стафилококков, хламидий, микоплазм.
• Метронидазол, входящий в группу нитроимидазолов, эффективен против практически всех грамотрицательных либо грамположительных анаэробных бактерий.

Среди указанных средств практически все препараты производятся в нескольких формах – это могут быть таблетки либо капсулы, мази и суппозитории, средства, предназначенные для разведения растворов, вводимых инъекционно. Длительность лечения противомикробными препаратами не должна превышать семидневный период. Если после курса лечения возбудители становятся невосприимчивыми к выбранной группе, разрабатывается другая терапевтическая схема.

Помимо противомикробных средств назначают антигистаминные препараты, поскольку нередки случаи, когда боли остались после проведения основного лечения воспаления придатков. Такие вещества не только устраняют дискомфорт и болезненность, но и снимают гиперемию. Допускается использование Супрастина, Тавегила и прочих подобных лекарств.

Также следует подумать, как лечить дисбактериоз, который практически неизбежен при приеме антибиотиков, устраняющих воспаление придатков. Профилактику лучше всего проводить с использованием Линекса, Бифидумбактерина, Хилак Форте или Бификола.

Определяя, чем , нельзя забывать о столь действенной форме препаратов как вагинальные свечи. Именно такую практику наиболее широко применяют в гинекологии. Свечи условно делят на две группы, к первой относят те, которые способны бороться с бактериями, вирусами и грибками. Во вторую включены свечи, обладающие противовоспалительными и успокаивающими свойствами. К наиболее популярным препаратам первой группы относят:

• Гексикон, созданный на основе Хлоргексидина.
• Депантол, в основе которого также лежит Хлоргексидин.
• Клион-Д, основным действующим компонентом которого является Метронидазол.
• Антибактериальный препарат Полижинакс.
• Антибиотик Клиндацин, отличающийся высокой эффективностью.
• Тержинан, который особо привлекателен практически полным отсутствием противопоказаний.
• Бетадин, в основе которого лежит йод.

Суппозитории второй группы в составе содержат противовоспалительные нестероидные компоненты. Самыми востребованными считаются свечи, в состав которых входит Индометацин либо Диклофенак.

Лечение хронической формы

Если при рассматриваемом заболевании по-женски воспаление в соответствии с признаками и проведенной диагностикой носит хронический характер, изменяется и терапевтическая схема. Назначение лечебных противомикробных средств в этом случае показано только в случае обострения патологии либо прицельно, когда возбудитель точно известен.

Вместе с антибиотиками прописывают иммуномодулирующие средства для активирования лимфоцитов, обеспечивающих устранение инфекции. Чаще всего назначается Эхинацея, Циклоферон либо Галавит. Если присутствует болезненность, показано применение обезболивающих препаратов, в частности ректальных свечей, в состав которых входит Диклофенак.

В качестве дополнительных терапевтических мероприятий назначают иглорефлексотерапию и проведение точечных массажей. В период же ремиссии может быть назначено физиолечение, параллельно с которым проводятся процедуры для рассасывания спаек.

Воспаление придатков симптомы имеет разные, их проявление зависит от некоторых факторов. Они зависят от протекания болезни, его формы. Аднексит или воспаление придатков – инфекционное заболевание, которое поражает яичники и трубы, влияет на нарушения цикла, сопровождается сильными болями, высокой температурой. Недуг может спровоцировать массу дополнительных патологий и даже привести к бесплодию.

Аднексит проявляется, когда в маточные трубы попадают различные микроорганизмы, это и есть первые и главные причины, какие вызывают воспалительный процесс. При влиянии определенных факторов они становятся болезнетворными и вызывают воспаление. Оно появляется при воздействии различных микроорганизмов: стрептококков, энтерококков, хламидий, грибков, цитомегаловирусов, трихомонад и других.

При попадании в организм эти микробы, начиная размножаться, вызывают сальпингоофорит и остальные недуги.

Они проникают как половым, так и контактно-бытовым путем, если не соблюдать элементарных правил гигиены, и после контакта с носителем. При слабом иммунитете болезнь активизируется и усугубляется. При воспалении придатков инфекция может распространиться на органы малого таза и вызывать осложнения, а в результате и бесплодие. Она попадает внутрь такими путями: восходящим (через вагину), нисходящим (по брюшной полости), с током лимфы, гематогенным (по крови). Иногда микроорганизмы проникают сразу несколькими путями.

Провоцирующие факторы

Микробы находятся обычно и у здоровой женщины, но при хорошем иммунитете они неактивные. Когда иммунитет понижается, они становятся активные и настает проявление, симптомы. Воспаление может развиваться в результате:

• переохлаждения;
• незащищенного секса;
• постоянной усталости;
• нервного расстройства;
• установления внутриматочной спирали;
• неправильного питания;
• воспаления желудка;
• секса при месячных;
• эндометриоза;
• выскабливаний матки;
• осложнений при родах;
• абортов;
• обследования матки УЗИ или другими методами.

Есть три вида протекания сальпингоофорита: острый, хронический, латентный или бессимптомный. Недуг может возникнуть у женщин разного возраста совершенно по различным причинам.

Симптомы

Симптомы воспаления придатков, по которым диагностируют сальпингоофорит, зависят от микробов, попадающих внутрь, характера недуга, от состояния иммунитета заболевшей. Первым признаком аднексита является боль в животе, которая может меняться. Боль имеет острую, ноющую форму, может быть постоянной и периодической, отражаться и отдавать в пояснице и ногах.

Когда присутствует воспаление придатков у женщин, симптомы дополнительные могут быть:

• высокая температура;
• выделения слизистого и гнойного характера;
• усталость;
• мигрени;
• плохое настроение;
• нарушения мочеиспускания и другие.

Признаки воспаления придатков у женщины через неделю могут перейти в хроническую стадию. Если своевременно обратится к врачу и начать лечение при укрепленном иммунитете, можно достигнуть выздоровления.

Острая форма аднексита

Появляется, когда попадают инфекции из влагалища, тогда могут воспаляться придатки, матка и другие органы.

При этом сальпингоофорите бывают стадии:

• характеризуется признаками острого воспаления матки и придатков;
• появляются признаки аднексита, которые сопровождаются поражением брюшины;
• сопровождается воспалением смежных органов;
• разрыв абсцесса, когда гной попадает в полость малого таза.

При таком заболевании поражаются яичники, маточные трубы и связочный аппарат.

Хроническая форма аднексита

Появляется при неправильном лечении острого вида. При хронической форме воспаления придатков симптомы могут быть такие:

• повышенная температура;
• постоянное утомление;
• болезненные ощущения в районе лобка (постоянно тревожащая боль);
• усиление выделений;
• нарушается менструальный цикл (обильные кровотечения сменяются задержками);
• запущенное состояние приводит к бесплодию из-за непроходимости придатков.

При хроническом аднексите могут быть периодические сезонные обострения.

Латентная форма аднексита

Латентной формой аднексита называется состояние, при которых нет ярко выраженных симптомов, в чем и состоит ее опасность. Она протекает медленно и ничем не выражаясь, все равно поражает придатки. Выделения не сильно отличаются от обычных, кроме изменения цвета. Может изменяться базальная температура. Она может повышаться, а потом понижаться относительно нормы тела.

Испытывая недомогания и слабость, небольшие скачки температуры, женщина может не придавать этому значения, и не обращаться к специалисту. Воспаление прогрессирует, приводя к нарушению функций придатков матки, далее образовываются спайки, и в результате – к бесплодию.

Диагностика

При определенных признаках у женщины может возникнуть подозрение на аднексит. Необходимо не откладывать посещение врача, во избежание осложнений воспалительного процесса. Для точного диагностирования гинеколог берет мазки при осмотре для определения патологий флоры, и ее чувствительности к лекарствам. Сдают еще кровь и мочу.

Для подтверждения диагноза могут направить на УЗИ, МРТ. Только после комплексного диагностирования можно определить причину и назначить соответствующее лечение.

После лечения проводят контрольную проверку на проходимость маточных труб, для этого применяют гистеросальпингографию. Когда нарушен менструальный цикл, то сдают анализы на уточнение уровней гормонов.

Лечение

Различается лечение при острой и хронической форме сальпингоофорита.

Лечение острого аднексита

Лечение проводится такими препаратами:

• антибиотиками (Цефтриаксон, Амикацин, Гентамицин, Метронидазол);
• препаратами противовоспалительного характера (Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен);
• внутривенной инфузией для снижения интоксикации;
• препаратами кальция.

При прохождении лечения назначают физиотерапию, чтобы улучшить регенерацию тканей.

Терапия хронической формы

Хроническая форма имеет признаки подобные острой. Разница только в том, что они повторяются уже не первый раз. Лечение проходит в стационаре гинекологии. Назначают соблюдение полупостельного режима, диету, ограничение углеводов, нужно исключить соль, употреблять только варенную или тушеную пищу.

Воспаления устраняются с помощью внутривенных капельных введений растворов, используют антибактериальные средства, с помощью обезболивающих противовоспалительных (Нурофена, Мовалиса, Нимесила), с добавлением витаминов C, E, препаратов кальция.

Как избежать аднексита

Для профилактики сальпингоофорита желательно придерживаться некоторых предостережений врачей и выполнять специальные правила.

Для профилактики аднексита, необходимо соблюдать такие правила:

• регулярное посещение гинеколога и сдача мазков;
• не переохлаждаться;
• избегать абортов (особенно выскабливаний);
• следить за интимной гигиеной;
• избегание спринцеваний;
• лечение гинекологических заболеваний;
• правильно питаться;
• избегать нервных потрясений.

При ведении здорового образа жизни и бережном отношении к своему организму вполне можно избежать такого неприятного заболевания.

Заключение

Сальпингоофорит или аднексит является серьезным заболеванием, оно требует немедленного лечения, а также нужно выполнять все врачебные предписания. Такие методы предотвратят переход острых форм в хронические, которые могут закончиться бесплодием.

Гинекологи всего мира отмечают, что последнее время самым распространенным заболеванием среди женского населения является аднексит или сальпингоофорит. Другими словами, это воспаление придатков - яичников и маточных труб. Возбудителями этого заболевания являются не только патогенная или условно-патогенная микрофлора (гонококки и стрептококки), но и определенные жизненные условия.

Врачи делают акцент на том, что одной из причин возникновения воспаления придатков является сниженный иммунитет. Частые стрессы, проблемы на работе, а также физические нагрузки влияют на общее состояние здоровья женщины. Это подавляет иммунную систему, тем самым создавая благоприятные условия для развития различных воспалительных процессов, включая и аднексит.

Виды воспаления

Воспалительный процесс, называемый аднексит чаще всего возникает из-за распространения болезнетворных бактерий в половых органах. Болезнетворные микробы, попадая в маточную трубу, дальше распространяются в яичники. При этом формируется сразу же отек - труба удлиняется и уплотняется.

Вызывают воспаление придатков:

• специфические микроорганизмы, к которым относятся возбудители венерических заболеваний;
• неспецифические, к ним относятся различные стрептококковые, стафилококковые, энтеробактерии и т.д.

Микробы пропитывают стенки яичников и маточной трубы, образуя серозную (воспалительную жидкость с высоким содержанием лейкоцитов). Она нарушает целостность эпителиального покрова маточных стенок и, в итоге, спаивает их с яичниками, образуя единое воспаление. Аднексит в тяжелой форме может быть гнойным.

Воспаление придатков классифицируют по нескольким критериям - по формированию, по локализации и по характеру течения. Ниже мы рассмотрим эти классификации.

Острый, хронический и неуточненный

Острый аднексит обычно развивается быстро с ярко выраженными симптомами. Повышается температура тела до 39-40 градусов, также ощущаются сильные резкие боли в нижней трети живота, которые могут распространяться на всю брюшину. Также, острое воспаление делят на подформы - токсическая и септическая.

Хроническому аднекситу характерны не сильные тянущие боли в нижней части живота. Температура может повышаться до 37-38. Через 7-10 дней затихает перед следующим рецидивом.

Неуточненный аднексит может протекать совершенно бессимптомно. Выявляется совершенно случайно, например, при обращении к гинекологу совершенно по-другому поводу.

Односторонний и двухсторонний

Односторонний аднексит - это воспалительный процесс придатков, протекающий либо с правой либо с левой стороны. По статистике чаще обнаруживают левосторонний.

Двухсторонний аднексит - процесс, в котором затронуты инфекцией обе стороны. Является наиболее тяжелой формой заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Вторичный или первичный

Первичный - самостоятельное заболевание, при котором инфекция попадает по одному из путей в придатки и там локализуется. Это может быть инфекция, занесенная извне или условно-патогенная микрофлора, при условии сниженного иммунитета.

Вторичный - это воспаление, развивающееся на основе других заболеваний. Например, инфекция переходит из близлежащих органов, в которых происходят патологические процессы, например аппендицит или энтерит.

Серозный или гнойный

Серозный аднексит характеризуется тем, что происходит скопление серозной жидкости в большом объеме, что приводит к отеку и воспалению придатков. Жидкость скапливается в полости матки и маточных труб и препятствует нормальному оттоку жидкости во влагалище.

Гнойному аднекситу свойственно скопление гнойной жидкости или гнойных образований. Гнойное образование опасно тем, что может вскрыться и привести к перитониту. Это состояние требует немедленной консультации и лечения.

Причины возникновения

Главные причины воспаления органов малого таза - это, конечно, патогенные и условно-патогенные организмы, а также имеющиеся различные воспаления в организме и сниженный иммунитет. Часто возбудителями воспаления становятся различные грибковые инфекции, особенно рода Candida, или выявляется смешанная инфекция.

Ниже приведен список наиболее часто встречающихся инфекций, ведущих к воспалению придатков у женщин:

Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры. К ним относятся ниже следующие.

Восходящий. Инфекция попадает в матку из влагалища, в трубы, а затем в яичники. Другими словами, он называется уриногенный. Это самый распространенный путь инфицирования.

Нисходящий (лимфогенный). Инфекция попадает в придатки из-за имеющегося воспаления близлежащих органов в брюшной полости с оттоком лимфы.

Гематогенный. Инфекция попадает с потоком крови. Например, возникновению аднексита способствуют такие заболевания как ангина, тонзиллит, кариес.

Зная пути заражения, возможно предотвратить дальнейшие пагубные последствия.

Факторы риска, провоцирующие воспаление придатков

Специалисты в сфере гинекологии говорят о том, что в нынешнее время, когда практически нет никаких моральных ограничений, аднексит и ряд других заболеваний, в особенности, венерических, преследует современное общество.

Факторы, которые провоцируют воспаление придатков:

• Незащищенный половой акт;
• Частая смена партнеров или отношения с партнером, у которого их несколько;
• Аборты и роды с осложнениями;
• Половые инфекции в прошлом;
• Переохлаждения;
• Стрессы и депрессии;
• Внутриматочная контрацепция;
• Несоблюдение интимной гигиены;
• Нестандартный половой акт;
• Эрозия шейки матки;
• ОРВИ и ОРЗ.

Симптомы

Часто женщины путают симптомы воспаления придатков с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта или аппендицитом. Пытаются снять болевой синдром при помощи различных анальгетиков или перетерпеть боль, что может привести к осложнениям. При любом недомогании следует обращаться к специалисту для установления точного диагноза и способа лечения.

Симптоматика у воспаления придатков различается в зависимости от характера течения заболевания.

Острому аднекситу характерны ярко выраженные симптомы:

• повышение температуры тела до 40 градусов;
• резкая острая боль в нижней части живота, которая может распространятся по всей брюшной полости и отдавать в поясничный отдел;
• общая вялость, головные боли и тошнота;
• различные выделения из влагалища как водянистые или творожистые, так и гнойные с резким неприятным запахом;
• могут быть примеси крови.

При хроническом течении заболевания:

• кратковременное повышение температуры до 37-38 градусов, сопровождающееся несильными тянущими болями в нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• различные сопутствующие заболевания моче-половой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.

Невыявленный аднексит проходит практически бессимптомно, в стертой форме. Обычно ничего не беспокоит. Это зависит от состояния иммунной системы и вида возбудителя. Главная опасность - переход в хроническую форму, так как женщина не обращается за медицинской помощью.

При любой из форм аднексита самыми тяжелыми последствиями могут быть бесплодие, внематочная беременность и гнойные осложнения, требующие немедленной операции, которая может привести к удалению фаллопиевых (маточных) труб.

Диагностика

Заболевания органов малого таза отличаются длительным течением с рецидивами и не всегда поддаются лечению. Если не обратить вовремя внимание на симптомы воспаления придатков, это может привести к бесплодию и дисфункции яичников.

Следует отметить, что к группе риска относятся женщины в возрасте от 16 до 30. Это обусловлено активным периодом половой жизни, а также, общими жизненными условиями.

При проявлении симптомов воспаления придатков необходимо обратиться к терапевту. После опроса назначается:

• Гинекологическое обследование;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Трансвагинальное исследование;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок для выявления болезнетворной микрофлоры.

Если полученных сведений недостаточно, не ясна первопричина заболевания или имеются какие- либо сопутствующие заболевания, которые не совместимы со стандартной схемой лечения воспаления придатков, лечащий врач может назначить дополнительные анализы.

Методы лечения

Схема лечения подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующих болезней.

В основном, женщины проходят комплексное лечение, так как в большинстве случаев, возбудитель инфекции выявляется не один. Под комплексным лечением понимается не только уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление, но и лечение заболевания смежных органов брюшной полости или других заболеваний, которые явились первопричиной.

Существует несколько подходов к лечению воспаления придатков:

• Медикаментозный;
• Физиотерапевтический;
• Хирургический;
• Альтернативный.

Гинекологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается подбора медикаментов. Неэффективный метод может привести к хроническому течению заболевания. Чтобы лечение было эффективным и не приводило к рецидивам, обследоваться рекомендуется обоим партнерам, так как возбудителем может быть инфекция половых путей.

Лечение медикаментами

Самым распространенным лечением воспаления придатков при своевременном обращении является медикаментозное. Лечение одним препаратом используется очень редко. В основном, назначается сочетание из нескольких препаратов, и иногда, в комплексе, физиопроцедуры.

В первую очередь подбирается антибиотик для уничтожения патогенной флоры. К широко используемым группам относятся:

• Пенициллины;
• Фторхинолины;
• Макролиды;
• Аминогликозиды;
• Нитроимидазолы;
• Линкозамиды.

Также вместе с антибиотиком могут назначаться анальгетики, жаропонижающие, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы. Локально назначают спринцевания, свечи и вагинальные мази.

При приеме антибиотиков необходимо принимать какой-либо пробиотик, для сохранения нормальной микрофлоры ЖКТ, так как дисбактериоз тоже может привести к рецидиву воспаления придатков.

Рассмотрим наиболее распространенные препараты, применяемые как монотерапия при лечении аднексита, в зависимости от вида инфекции.

Метронидазол 500 мл

При воспалении придатков, вызванном трихомонадой, применяется 3 р. в день в течение недели. При тяжелом течении заболевания по 1 гр. в сутки внутривенно. Это препарат является антибактериальным и противопротозойным. Способен воздействовать на простейших: трихомонад, пневмоцист, токсоплазм и т.д.

Эритромицин 500 мл

Хламидийный аднексит применяется 4 р. в день до еды. Этот антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически. Спектр действия включает грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы.

Ко-тримоксазол 480 мл

При гонококковом воспалении придатков — применяется 2 р. в день. Это комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия.

Тетрациклин 250 мл

Медики чаще назначают комплекс препаратов, так как это является более эффективным подходом.

Народная медицина

Для лечения воспаления придатков можно обратиться к народной медицине в качестве натурального дополнения. Но, лечение народными средствами применяется только при хронической форме аднексита или в качестве профилактических мер. При обострении альтернативные методы не будут эффективны и могут принести обратный негативный результат.

В основном, для лечения аднексита используют отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Тампон на основе отвара из ромашки аптечной делают для устранения болевых симптомов и в качестве антибактериального средства: 2 ст.л. сухого сырья ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Настоять 1 час и процедить. Хранить в холодильнике не более 3 суток. В изготовленном отваре смочить тампон и ввести его во влагалище как можно глубже. Утром извлечь. Курс лечения рассчитан на 2 недели.

Настой из лапчатки гусиной пьют для того, чтобы снять воспалительный процесс изнутри. Готовят его так: 2 ст.л. сухого сырья лапчатки гусиной залить 2 ст. кипятка. Настоять 1 час и профильтровать. Употреблять внутрь 1 раз в день перед едой по 250 мл. Курс рассчитан на 3 недели.

Тампон на основе сока капусты и алоэ помогает уменьшить симптомы воспалительного процесса и устранить ощущения боли и зуда. Необходимо к 1 ст.л. сока алоэ добавить 1 ст.л. капустного сока. Пропитать тампон, ввести перед сном во влагалище. Утром извлечь. Проводить процедуру на протяжении двух недель.

Настой из овса улучшает иммунитет и очищает кровь, что способствует быстрейшему выздоровлению при аднексите. На пол литра кипятка необходимо добавить 2 ст.л. овса, 2 ст.л. перечной мяты, 3 ст.л. сухих березовых листьев. Дать остыть. Добавить 1 ст.л. меда и сок лимона. Принимать по 100 мл 4-5 р. в день.

К альтернативным методам лечения воспаления придатков стоит обращаться после консультации с врачом. При аднексите лечение народной медициной, исключая медикаментозную, будет малоэффективно.

Профилактика

Гинекологи утверждают, что если соблюдать простые правила по сохранению здоровья, то можно легко избежать риска заболевания органов малого таза.

Профилактические меры включают в себя:

• Следует укреплять свой иммунитет, не подвергаться стрессам и нагрузкам;
• Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты, либо пить поливитамины;
• Сократить потребление острой пищи и алкоголя;
• Раз в полгода любой женщине требуется посещать гинеколога для профилактического осмотра;
• Отдавать предпочтение только защищенным половым актам;
• Соблюдать правила интимной гигиены и не переохлаждаться.

Важно также долечивать любые гинекологические заболевания до конца, во избежание воспалительных процессов в органах малого таза.