Болят гайморовы пазухи чем лечить. Анатомические особенности гайморовых пазух. Гайморова пазуха, утолщение

При хроническом насморке развивается заболевание под названием «Гайморит», которое сопровождается заполнением гайморовых пазух слизистым содержимым. Характерный недуг отличается затяжным течением. Лечение патологии может быть консервативным, но врачи не исключают хирургического вмешательства. Заболевание требует консультации и участия отоларинголога.

Что такое гайморовы пазухи

Эту структуру дыхательной системы еще называют верхнечелюстной полостью. Ее конструктивно разделяют на правую и левую. Такая воздухоносная полость содержит слизистую оболочку, состоящую из нервных окончаний, сосудистых сплетений, слизистых желез, а выполняет дыхательную и защитную функцию. При проникновении в гайморовы пазухи опасных возбудителей и патогенных микробов, имеет место воспалительный процесс, который остро нуждается в лечении антибиотиками.

Анатомия

Гайморовы пазухи являются парными полостями, присутствуют с правой и левой стороны. Конструктивно есть следующие составляющие: две лобных пазухи над глазницей, столько же решетчатых пазух для разделения носовой полости от головного мозга, соустье клиновидной пазухи, одна клиновидная полость, соустье гайморовой пазухи. Воспалительный процесс может затронуть любой отдел дыхательной системы, в результате чего нарушается дыхание, при этом функции иммунитета ослабевают. Болезни возникают в детском и взрослом возрасте, требуют своевременного врачебного участия.

Расположение

Фото пациентов на медицинских форумах в интернете наглядно показывают, как выглядит верхнечелюстная пазуха, где располагается. Находится характерная структура над коренными зубами верхней челюсти, при этом имеет верхнюю, нижнюю, переднюю, медиальную и задненаружную стенки, реснички эпителия для выполнения транспортной функции. Поскольку в слизистой оболочке содержится минимальное количество нервов, бокаловидных клеток, сосудов, боль при гайморите отсутствует, болезнь на начальной стадии протекает в бессимптомной форме.

Функции

Зная, где находится гайморова пазуха, требуется подробно выяснить, для чего необходима такая структура, какими функциями характеризуется. Это лишний раз доказывает, что необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики, обратить особое внимание уже на первые симптомы неприятного заболевания, например, если неожиданно появляется насморк или выделение из носовых проходов подозрительной жидкости, слизи. Действе гайморовых пазух в дыхательной системе следующее:

1. Звуковое. Усиление голосового резонанса.
2. Барорецепторное. Повышение чувствительности органов чувств к давлению внешней среды.
3. Структурное. Придание лобной кости особой формы.
4. Защитное. Благодаря ресничкам эпителия обеспечено быстрое выведение патогенной флоры.
5. Буферное. Защита лицевой кости от травм, ударов, других механических повреждений.

Воспаление гайморовых пазух

При аллергии или проникновении патогенной флоры наблюдается воспалительный процесс гайморовых пазух, который является главным симптомом неприятного заболевания дыхательной системы. Если вовремя не лечиться, быстрыми темпами нарастает неприятная симптоматика, не исключены более серьезные осложнения для дыхательной системы и всего организма. Насторожить пациента должны заложенность носа и гной в пазухах носа. Так развивается острый гайморит, требующий немедленного обследования.

Механизм течения воспалительного процесса при гайморите имеет следующий вид: под воздействием болезнетворной инфекции в гайморовых пазухах наблюдается ухудшение оттока слизи и притока синуса. В результате такого дисбаланса начинается застой жидкости, формирование слизи с ее дальнейшим затрудненным выведением. Гайморовы пазухи заполняются еще больше. При этом слизь постепенно загустевает, образуются опасные гнойные массы, возможно тотальное затемнение гайморовых пазух. Скоро взрослый или ребенок замечает, что болят пазухи носа, и требуется своевременное лечение.

Причины гайморита

Прежде чем использовать официальные или альтернативные методы интенсивной терапии, важно понять этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор гайморита. По сути, это внутренний насморк, который нарушает дыхание, но не выходит наружу. Основные причины патологии – повышенная активность стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции, других вредоносных микроорганизмов и аллергенов. Если ничего не делать, заболевание приобретает хроническую форму – не лечится.

Предпосылками к развитию синусита могут становиться следующие факторы организма, окружающей среды:

• ослабленный иммунитет;
• физиологическое искривление носовой перегородки;
• вредные привычки;
• длительное переохлаждение организма;
• аллергическая реакция;
• хронический ринит, тонзиллит, стоматит;
• занятия водными видами спорта;
• отсутствие своевременного лечения ОРВИ, ОРЗ;
• сезонное развитие заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• инфицирование микробами воздушно-капельным путем.

Признаки

Если воспалены гайморовы пазухи, пациент не может полноценно дышать. Особенно нарастают признаки характерной патологии вечером, во время сна. Чтобы восстановить работу пораженного органа чувств, требуется пройти подробное обследование, в обязательном порядке выполнить рентгеновский снимок для визуализации очага патологии. Для сбора данных анамнеза положено обратить внимание на следующие симптомы гайморита:

• участившиеся приступы мигрени;
• неприятный запах изо рта и носа;
• отек ушей, лица, шеи;
• болезненность слизистой носовой полости;
• выделение слизи гнойного или жидкого содержимого;
• общая слабость, пассивность;
• повышение температуры тела;
• нарушенное дыхание;
• снижение аппетита, продолжительности фазы сна;
• длительная заложенность носовых проходов.

Формы гайморита

В каждом клиническом случае при гайморите наблюдается повышенное скопление слизи, которая заполняет гайморовы пазухи, нарушает привычное дыхание. Лечение вводится в зависимости от характера патологии, этиологии и модификации. В последнем случае отоларингологи выделяют следующие формы гайморита, одинаково преобладающие в детском и взрослом возрасте:

1. Острый гайморит сопровождается скачком температуры, болью под глазами, заложенностью носа, слизью из носовых проходов.
2. Хронический гайморит характеризуется усилением неприятных симптомов в ночное время суток, присутствием сильного кашля, рецидивирующим ринитом.
3. Гнойный гайморит сопровождается формированием гноя, который сначала заполняет гнойные полости, а потом выводится наружу.
4. Катаральный гайморит характеризуется формированием серого содержимого в гайморовых полостях с дальнейшим выведением наружу.

Лечение

Если гайморовы пазухи заполнены слизью, начать лечение важно своевременно, но предварительно выполнить рентгеновский снимок. При визуализации области поражения лечащий врач рекомендует принимать антибиотики для продуктивного истребления патогенной флоры, другие медикаменты для снятия неприятных симптомов гайморита, физиотерапевтические процедуры для восстановления пораженных тканей, привычных функций органа чувств. В осложненных клинических картинах уместно хирургическое вмешательство.

Медицинские препараты

Подход к возникшей проблеме со здоровьем комплексный, включает несколько фармакологических групп для облегчения общего состояния клинического больного. Схема консервативной терапии зависит от этиологии патологического процесса, не исключает привлечение антибактериальных препаратов. Чтобы продуктивно устранить неприятны ощущения, врачи предлагают следующие медицинские препараты, согласно возрастной категории пациента:

• сосудосуживающие спреи и капли, если гайморовы пазухи успели отечь: Отилин, Називин, Назонекс, Риназолин, Длянос;
• антибиотики для истребления патогенной флоры и облегчения общего состояния пациента: Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Цефалоспорин;
• антигистаминные препараты для подавления симптомов аллергии: Цетрин, Супрастин, Тавегил, Супрадин, Л-цет.

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

Дополняют консервативные методы лечения физиотерапевтические процедуры в домашних условиях. Например, для промывания носовых проходов можно использовать специальные медицинские препараты, среди которых Аквамарис, Хьюмер, Маример, Аквалор. В качестве альтернативы таким дорогостоящим лечащим средствам рекомендуется задействовать раствор соленой воды, приготовленный в домашней обстановке.

Начать процедуру нужно с покупки толстого шприца без иглы, который требуется сначала заполнить солевым составом, а потом направить поток в один носовой проход. Голову при этом держать под наклоном. Жидкость в одну ноздрю поступает, из другой выливается. Аналогичны манипуляции провести со вторым носовым проходом, качественно избавляя гайморовы пазухи от гнойного содержимого. Вместо солевого раствора можно использовать составы с добавлением эфирных масел, например, эвкалипта.

Прогревание

Водные процедуры при повышенных температурах успешно лечат воспаленные гайморовы пазухи. Пар, проникая в суженные отверстия, продуктивно снимает воспаление, расширяет сосудистые стенки, нормализует нарушенное дыхание, обеспечивает качественное очищение от слизи, продуктов застойных явлений. Происходит долгожданный период ремиссии, и ночи становятся спокойными, продлевается фаза сна. Прокипятить можно солевой или картофельный состав, разрешено использование щелочных растворов. Для улучшения локального кровообращения разрешено использовать «Звездочку».

Закапывание

Гайморит примыкает к затяжному насморку, поэтому при первых симптомах такого недомогания показано купить в аптеке сосудосуживающие капли или спреи. Использовать согласно инструкции, перед началом курса обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медицинские препараты: Виброцил, капли с ментоловым или оливковым маслом.

Народные средства

Успешно лечить гайморовы пазухи можно методами альтернативной медицины, например, сделать из ваты два одинаковых тампона, смочить их оливковым маслом с несколькими каплями прополиса или свежим соком алоэ, после чего поместить по одной самодельной турунде в каждый носовой проход на 15-20 минут. Воспаление протоков проходит уже после первой процедуры, однако врачи настоятельно рекомендуют закрепить полученный результат. Хорошо зарекомендовали себя и друге народные средства:

1. Отжать сок алоэ и чистотела. Взять ингредиенты в равных пропорциях, добавить столько же жидкого меда, перемешать. Капать в каждую ноздрю по 5-7 капель утром и вечером – 10 дней.
2. Подогреть воду в кастрюле, после чего влить в жидкость половину флакона настойки прополиса. Перемешать, накрыть крышкой. Через пару минут накрыть голову полотенцем, открыть крышку и усиленно дышать целебными парами.

Гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, проявляющееся отеком носовых путей и затрудненным носовым дыханием, гнойными выделениями, головной болью, общей интоксикацией организма. Встречается чаще других ( , ).

Что такое гайморова пазуха

Верхнечелюстная или гайморова пазуха – самая большая из придаточных пазух носа (синусов). Название получила по имени Натаниела Гаймора, английского врача и анатома XVI века, впервые описавшего ее воспаление. Представляет собой полость в толще тела верхней челюсти. Гайморовых пазух две. Объем каждой довольно большой и в среднем в зависимости от возраста составляет от 11 до 17 см 3 . У мужчин верхнечелюстной синус больше (до 30 см 3), чем у женщин.

Не совсем ясна эволюционная роль придаточных пазух носа. Наиболее очевидна их функция облегчения веса костей головы и увеличения лицевой части черепа. Из самого факта наличия придаточных синусов вытекает их резонаторная функция – они участвуют в формировании тембра голоса. Поэтому одним из первых признаков заболевания придаточных пазух является изменение голоса – он приобретает гнусавый оттенок.

Гайморова пазуха по форме представляет собой пирамиду, основание которой является латеральной (боковой) стенкой носа. Нижняя стенка ее является частью альвеолярного отростка верхней челюсти, на котором располагаются зубы. Корни 2 малого и 1-2 больших коренных зубов непосредственно соприкасаются с этой стенкой, иногда могут выступать прямо в полость пазухи. Поэтому при заболевании этих зубов или окружающих их тканей может развиваться одонтогенный гайморит. Верхняя стенка гайморовой пазухи является дном глазницы, в ней находится подглазничный канал, в котором проходят подглазничные артерия и нерв.

Слизистая оболочка, выстилающая изнутри верхнечелюстной синус, покрыта мерцательным (реснитчатым) эпителием.

Как возникает гайморит

Все придаточные пазухи имеют сообщения с полостью носа. Соустья гайморовых пазух открываются в средний носовой ход. Проблема заключена в том, что отверстие выхода соустья в самой пазухе располагается на внутренней стенке не в нижней, а в верхней ее части, что затрудняет естественный дренаж пазухи.

Понижение местной и общей устойчивости организма к инфекциям (хронические заболевания, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические заболевания, длительная терапия гормонами, химиотерапия, ).

Нарушения нормального функционирования клеточных структур слизистой носа и синусов (снижение выработки слизи и нарушение движения ресничек мерцательного эпителия). Это может быть результатом воздействия различных неблагоприятных факторов внешней среды – загазованности, пыли, работы на вредных производствах, курения.

Классификация гайморита

По локализации гайморит бывает:

• Односторонний.
• Двусторонний.

По характеру течения:

1. Острый.
2. Хронический.

По характеру воспаления: катаральный, гнойный, серозный. Реже встречаются следующие разновидности гайморита: вазомоторный и аллергический гайморит, полипозный, некротический, смешанный.

Симптомы гайморита

Различают местные и общие признаки гайморита:

Заподозрить гайморит можно, когда насморк и заложенность носа не проходят в течение 7-10 дней после перенесенной ОРВИ, сохраняется или вновь повышается температура, появляется головная боль.

Такие симптомы, как отек щеки и век встречаются редко и свидетельствуют об осложнениях – флегмоне глазницы или периостите верхней челюсти. Самыми грозными осложнениями гайморита являются тромбоз артерий мозга, воспаление мозговых оболочек – , абсцесс мозга, сепсис.

При хроническом гайморите симптомы заболевания не так ярко выражены, как при острой форме. Головная боль может быть периодической и носить диффузный (разлитой) характер. Температура тела, как правило, нормальная. Может беспокоить постоянное или периодическое , заложенность ушей, снижение слуха. Больной может частично или полностью не чувствовать запахов (аносмия). Из-за нарушения носового дыхания возникает постоянная сухость во рту, утомляемость, снижение работоспособности. Хронический гайморит может быть причиной длительного кашля, не поддающегося лечению обычными средствами.

Диагностика гайморита

Диагноз гайморита устанавливается после комплексного обследования. Наиболее доступные и наиболее часто применяемые – это рентген придаточных синусов, риноскопия, общий анализ крови.

На рентгеновских снимках можно увидеть снижение воздушности (пневматизации) верхнечелюстных пазух. На снимке это проявляется затемнением . При наличии воспалительного экссудата определяется ровная горизонтальная линия как граница между затемнением и воздухом – уровень жидкости в пораженном синусе.

При осмотре полости носа врачом отоларингологом видно покраснение, в области средней носовой раковины, гнойные выделения, которые усиливаются, если наклонить голову в сторону, противоположную воспалению.

С помощью общего анализа крови определяется острота воспалительного процесса – повышение лейкоцитов и СОЭ.

Рентген, общий анализ крови и передняя риноскопия – это рутинные методы, которых в подавляющем большинстве случаев достаточно для постановки диагноза гайморита, особенно при остром его течении.

Но нужно отметить, что не всегда возможно опираться только на данные рентгена. Затемнение в пазухах иногда сохраняются длительное время после перенесенного в прошлом воспаления и наоборот, нередко при имеющемся патологическом процессе рентгенограмма может быть не изменена.

Существуют более современные методы диагностики, позволяющие поставить диагноз в сомнительных случаях, а также уточнить природу и стадию воспаления в синусах. По показаниям проводятся:

1. Диагностическая пункция пазухи с бактериологическим посевом отделяемого.
2. Рентгеноконтрастное исследование.
3. УЗИ придаточных пазух. (Может применяться для диагностики синусита у беременных).
4. КТ, МРТ придаточных пазух
5. Эндоскопическое исследование, синусоскопия.
6. Биопсия и цитологическое исследование.

Лечение гайморита

Основные цели лечение гайморита – это устранение возбудителя и улучшение дренажа пазухи. Лечебные мероприятия включают в себя общую противовоспалительную терапию и местное лечение.

При гнойном гайморите с симптомами общей интоксикации организма с первых дней назначаются . Как правило, это антибиотики широкого спектра действия, тормозящие размножение большинства возможных возбудителей гайморита.
Это Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин, Цефазолин, Цефтриаксон, Азитромицин. Рекомендуется до начала назначения антибиотиков провести бакпосев отделяемого из пазухи для того, чтобы в дальнейшем подключить к лечению тот антибиотик, к которому чувствителен конкретный возбудитель, вызвавший заболевание. Продолжительность антибиотикотерапии при гайморите составляет обычно 7-10 дней.

Не обязательно применение антибиотиков в виде инъекций. Современные препараты достаточно эффективны при приеме их внутрь в виде таблеток или капсул (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин солютаб, Сумамед, Цефалексин, Супракс ). Так что лечение гайморита в нетяжелых случаях можно проводить .

Местное лечение проводится с целью уменьшения отека слизистой оболочки носа, соустий верхнечелюстных пазух, освобождение носа от слизи, разжижающие слизь средства, местное антибактериальное лечение, физиолечение.

Для уменьшения отека и улучшение дренажа пазух используют и . Это общеизвестные препараты короткого действия Санорин, Нафтизин и препараты ксилометазолина и оксиметазолина с более длительной продолжительностью действия – Галазолин, Називин, Назол, Ринорус, Отривин и другие.

Сосудосуживающие препараты можно сочетать с местными антибактериальными средствами.

Как правильно закапывать капли при гайморите?

Необходимо закапать 3-5 капель сосудосуживающего препарата в нос или вставить в ноздрю турунду, смоченную этим раствором на 2-3 минуты. Через 10 мин несколько раз глубоко подышать носом, высморкаться. После этого нужно промыть нос раствором морской соли (½ чайной ложки на стакан кипяченой воды) или минеральной водой, или готовым солевым раствором из аптеки (Аквамарис, АкваЛОР, Салин ).

Варианты промывания:

• Раствор набирается в спринцовку и вливается небольшими порциями в полость носа. Голова при этом наклонена вперед. Количество раствора для промывания одной половины носа- 100-150 мл.
• Раствор набирается в ладонь и втягивается носом.

После промывания полости носа закапываются капли с антимикробным действием. К таким лекарствам относятся антисептики: Диоксидин, Мирамистин, Фурациллин, Хлорофиллипт , а также капли в нос с антибиотиком – Изофра, Ципролет, левомицетиновые капли (последние два выпускаются в форме глазных капель, но назначаются и в нос). При закапывании этих капель голова должна быть запрокинута и наклонена в сторону пораженной пазухи. После закапывания необходимо полежать не менее 5 минут. Можно применять спреи с антибиотиком – Биопарокс, Фузафунгин, Полидекса.

Вовремя начатое применение местных антимикробных препаратов иногда позволяет избежать системной антибиотикотерапии.

Через 10-15 мин после закапывания антибактериального препарата рекомендуется орошение полости носа аэрозолями Каметон, Ингалипт, Пиносол, смазывание слизистой носа мазью Бороментол. Хорошо зарекомендовал себя также препарат Синуфорте . Это экстракт цикламена, является сильным раздражителем слизистых желез, при применении – мощная стимуляция выработки слизи, разжижение ее и лучшее отхождение из пазух. Можно также применять ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптовое, пихтовое, масло сосны).

Кроме антибиотиков при гайморите назначаются муколитические препараты, которые способствуют разжижению густого секрета. Это – Синупрет, Геломиртол, Флуимуцил .

Как дополнительное противоотечное средство назначаются антигистаминные (антиаллергические) препараты: Диазолин, Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Цетрин .

Хорошо зарекомендовал себя метод мелкодисперсной аэрозольтерапии с помощью небулайзера. Небулайзер распыляет раствор лекарственного препарата до мельчайших частиц, которые легко проникают в дыхательные пути, в том числе и в придаточные пазухи. С помощью этого ингалятора можно вводить антибиотики, отвары трав, сосудосуживающие препараты. Можно дышать просто физраствором для очищения слизистой.

Прогревание области придаточных пазух возможно в начале заболевания после закапывания сосудосуживающих капель. Прогревание можно делать с помощью мешочков с подогретой солью, сваренных вкрутую яиц, картофеля. Хорошо подходит для этих целей синяя медицинская лампа. Назначаются также физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, электрофорез противовоспалительных и антибактериальных растворов.

Нельзя прогревать пазухи при наличии боли, температуры. Также не стоит рисковать с прогреванием в случае гнойного гайморита.

В более тяжелых случаях, или когда назначенное лечение малоэффективно, проводятся врачебные манипуляции с целью санации воспаленных пазух. Это различные виды промывания пазух без прокола костной стенки и пункционные методы.

Кукушка

Промывание носа методом «кукушка» – достаточно действенный метод промывания носа и придаточных пазух. Суть метода – вливание антисептического раствора в одну ноздрю с одновременной аспирацией промывных вод из другой ноздри. При проведении процедуры пациент должен постоянно говорить «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. Для промывания могут быть использованы растворы фурациллина, хлоргексидина, мирамистина, растворы антибиотиков. Кстати, методом «кукушка» можно быстро вылечить обычный простудный насморк.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи на сегодняшний день остается самым действенным методом лечения. Проводится в случаях гнойного гайморита, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких дней.

Пункционное лечение

Прокол стенки верхнечелюстной пазухи проводится в месте, где толщина кости минимальна, специальной толстой иглой под местным обезболиванием. Шприцем отсасывают содержимое, а пазуха промывается антисептическим раствором, затем в нее вводится раствор антибиотика. Процедура неприятная, но облегчение чувствуется сразу. Для полного излечения обычно требуется 3-5-7 промываний. Иногда через иглу в пазуху вводится катетер, который оставляется там для удобства повторных промываний.

Широкое распространение также получил беспункционный метод промывания пазух – с помощью синус – катетера «ЯМиК». Принцип этой процедуры – создание в полости носа отрицательного давления, что позволяет удалить патологическое отделяемое из всех пазух одной половины носа, а также ввести в них антисептик.

Если с помощью консервативной терапии и промывания пазух не удается добиться излечения, прибегают к хирургическим методам лечения . Цель операции – удалить часть измененной слизистой, которая уже не выполняет своих функций. Операция показана:

1. В случаях хронического гайморита, когда воспаление затронуло не только слизистую оболочку, но и подслизистый слой, надкостницу или костную ткань.
2. При гипертрофическом или полипозном синусите, когда разрастания слизистой перекрывают выход из пазухи.
3. При необходимости удаления из пазухи инородных тел, чаще всего – пломбировочного материала или каких-либо металлических конструкций, используемых в стоматологии.
4. В случаях неэффективности лечения острого гайморита другими способами в течение 4- 6 недель.
5. При осложнениях гайморита.

Операция при гайморите может быть эндоскопической или традиционной хирургической через широкий доступ.

Эндоскопическая операция менее травматична, проводится при местной анестезии специальным назальным эндоскопом. Эндоскоп вводится через соустье в пазуху и с помощью специальных инструментов проводятся необходимые манипуляции. Вместо хирургических инструментов может применяться лазер.

Традиционная операция на гайморовых пазухах проводится через разрез в ротовой полости или со стороны лица. Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Основное показание для таких операций – это гайморит с осложнениями (распространение гнойного воспаления на костную ткань, глазницу, головной мозг).

Особенности гайморита у детей

Придаточные пазухи у детей при рождении находятся в зачаточном состоянии, окончательное их формирование происходит только к 4-5 годам. Поэтому у детей младшего возраста гайморит почти не встречается.

Особенности течения гайморита у детей в том, что развиться он может достаточно быстро, очень редко бывает изолированным в одной пазухе. Поражаются, как правило, другие придаточные пазухи (чаще всего возникает гаймороэтмоидит), процесс часто носит двусторонний характер. Течение синусита у детей затрудняют аденоидные вегетации, они часто приводят к хронизации процесса.

Также необходимо знать, что у детей чаще, чем у взрослых, причиной гайморита являются хламидии и микоплазмы, которые мало чувствительны к антибиотикам аминопенициллинового ряда. Лечение у них лучше проводить препаратами из группы макролидов – Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.

Народные средства в лечении гайморита

Существует множество рецептов народной медицины от гайморита, и всегда будут люди, предпочитающие лечиться не лекарствами, а дарами природы. Здесь необходимо отметить, что народные средства бывают достаточно эффективными и могут применяться в начале болезни как самостоятельное, так и дополнительное лечение.

Но все же рассматривать все эти методы нужно как средства от насморка и катарального гайморита. При гнойном процессе не стоит затягивать с применением антибиотиков. Не стоит сильно увлекаться народными средствами и людям, склонным к аллергии.

Для пациентов, предпочитающих народные средства можно порекомендовать следующ ие смеси:

Профилактика гайморита

Как избежать такого неприятного заболевания? Основные принципы профилактики:

• Закаливание организма способствует повышению устойчивости к инфекциям.
• Не пускать на самотек течение обычного насморка. С первых дней заболевания – применение противовирусных препаратов. Промывание носа солевыми растворами или отварами трав, правильное применение сосудосуживающих капель, капель с эфирными маслами, прогревание носа, самомассаж точек по обеим сторонам носа.
• При необходимости антибиотикотерапии не затягивать с началом приема назначенных врачом средств.
• Санация зубов и полости рта.
• При склонности к частым простудным заболеваниям можно применять для профилактики иммуномодулирующие средства (Деринат, ИРС-19 ).
• Плановое хирургическое лечение искривлений носовой перегородки, полипов, аденоидов.

Не стоит отказываться от назначенных пункций или операции, если консервативное лечение неэффективно. Недолеченный гайморит может привести к тяжелым последствиям или к хронизации. А хронический синусит – это наличие постоянного источника инфекции, которая может распространиться по всему организму и вызвать заболевания других органов – почек, сердца, суставов и других.

Видео: гайморит в программе “Школа доктора Комаровского”

Гайморовы пазухи располагаются по обеим сторонам от носа. Они принимают участие в дыхании и защите организма. Полость пазухи выстлана слизистой оболочкой, богатой сосудистыми и нервными пучками и железистыми клетками (выделяющими секрет), что и объясняет ее чувствительность. Боль в гайморовой пазухе всегда свидетельствует о развитии патологического процесса. Это состояние требует лечение. Процесс может развиться с одной стороны или, в редких случаях, сразу в обеих пазухах.

Что делать

Если болит пазуха под глазом, надлежит как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью по месту жительства. Следует помнить, что беспричинно боль не возникает, при этом воспаление пазухи не имеет тенденции к самопроизвольному излечению.

Болезненные ощущения возникают уже на стадии развившегося процесса, когда полость пазухи забилась экссудатом и давит на нервные волокна, или при гнойном поражении оболочек носа.

Что делать, если болит пазуха под глазом до посещения кабинета ЛОР-врача. Действия при выявлении только местных болей без повышения температуры тела и синдрома общей интоксикации (начало болезни):

• При наличии дома ингалятора или паровой ванночки для лица можно провести ингаляцию, способствующую размягчению и разжижению содержимого полости пазухи. Рекомендуется использовать противовоспалительные отвары трав: ромашка, шалфей, календула, мята; или эфирные масла: эвкалипт, ромашка. Хорошо подойдет обычная минеральная вода.

Важно. При проведении ингаляции нельзя допускать перегревания головы и соблюдать временные рамки. При использовании парового типа следует ополоснуть лицо прохладной водой и выдерживать время процедуры не более 3 минут. Портативный ингалятор позволяет продлить манипуляцию до 15 минут без риска перегрева.

Одним из эффективных методов паровой ингаляции является дыхание парами вареного картофеля. Не использовать при температуре и присутствии гнойного отделяемого.

• После ингаляции промыть гайморовы пазухи, это позволит снизить болезненность. Можно закапать в нос противовоспалительные капли или воспользоваться средствами народной медицины (мед, алоэ, чистотел).
• При головной боли можно принять Ибупрофен, парацетамол, эти же препараты помогут при высокой температуре.
• Обильное питье снизит явления интоксикации, облегчит борьбу с гипертермией (высокой температурой) и поспособствует разжижению экссудата в пазухах, что облегчит процесс очищения.

Проявления гайморита

Гайморит – это воспалительное заболевание, которое не может иметь скрытого течения и проявляется достаточно рано. Какие симптомы указывают на развитие патологического процесса?

• Появляется и усиливается чувство распирания в правой или левой половине лица около носа, в тяжелых случаях возможен двусторонний процесс. Наклон головы усиливает ощущение давления и вызывает боль.
• Заложенность, сопровождающаяся выделением из носа. характером слизи (густой экссудат зеленоватого или желтого оттенка, при насморке жидкие прозрачные сопли). При сильном сгущении слизи и закупорке протока гайморовой пазухи выделений может не быть.
• Выраженная болезненность в области гайморовой пазухи при остром процессе может быть снижена при хроническом течении. В любом случае присоединяется сильная головная боль.
• Синдром общей интоксикации организма: высокая температура тела, жажда, озноб, слабость, вялость, отсутствие аппетита и сонливость.

Только острый гайморит имеет яркое проявление, при хроническом процессе все признаки могут быть снижены. На первый план выступают постоянные головные боли, плохо поддающиеся лечению, и чувство заложенности носа.

Боль в гайморовых пазухах

Причина боли в гайморовой пазухе всегда носит инфекционный характер. Гайморит может развиться как вторичное заболевание на фоне инфекции ЛОР-органов или самостоятельно на фоне видимого благополучия.

Чаще всего патология носит вирусный или бактериальный характер. При попадании инфекционного агента в полость пазухи возникает местное воспаление, характеризующееся отеком слизистой и повышенной секрецией экссудата. Скопление слизи приводит к закупорке носового соустья (канал, через который секрет выводится из пазухи в полость носа), происходит забивание полости пазухи слизью. Застой создает идеальные условия гнойному процессу.

Распространение очага инфекции вызывает усиление боли и усиливает признаки интоксикации организма.

Отсутствие полноценного лечения при гайморите увеличивает риск развития осложнений. Учитывая непосредственную близость очага инфекции к головному мозгу, промедление в устранении заболевания нежелательно.

Помимо острого вирусного заболевания, к воспалению верхнечелюстной пазухи может привести хроническая инфекция зубов (кариес) или стоматологические манипуляции, при которых происходит случайное нарушение целостности гайморовой пазухи с занесением инфекции в полость.

Острый процесс всегда вызывает сильную боль лица в проекции пазухи, сопровождающуюся . При постукивании или надавливание на область пазухи боль усиливается. Можно заметить припухлость и слабую гиперемию (покраснение) лица под глазом. Кожа пораженной области также может приобрести болезненность.

Боль носит постоянный характер, с развитием патологического процесса приобретает значительную силу, что не дает пациенту отдохнуть. Интенсивная боль сохраняется в любом положении, усиливается при каждом резком движении или наклоне головы вниз. О трудоспособности в этот период говорить не приходится. Сильные болезненные ощущения, слабость и высокая температура требуют строгого постельного режима и отсутствия переохлаждения.

Чтобы не допустить развития болезни до такой степени, следует начать лечение при появлении первых признаков воспаления.

Боль в гайморовых пазухах при насморке может стать причиной не только инфекционного процесса, но и аллергии.

Развитие аллергического гайморита происходит при длительном рините, вызванном сенсибилизацией организма. Чаще всего это обусловлено присоединением бактериальной инфекции и имеет аллергически-бактериальную природу. Такое заболевание требует одновременного приема антибиотиков, противовоспалительных средств и исключение контакта с веществом, вызывающим аллергию.

Независимо от того, что послужило причиной возникновения боли в области гайморовых пазух, следует как можно раньше обратиться за помощью к отоларингологу. Своевременная диагностика и раннее начало комплексной терапии позволят полностью устранить заболевание и избежать возможных осложнений.

Прежде, чем начать рассказывать про гайморит, как одного из осложнений гриппа или самостоятельного заболевания, необходимо иметь представление, об анатомии пазух человека. В этом нам помогут фотографии и схемы расположения придаточных пазух носа, представленные ниже.

Всего у человека имеется 4 придаточных пазухи :
1) верхнечелюстная или гайморова пазуха (парная, расположена по обе стороны от носа);
2) парная лобная пазуха;
3) решетчатый лабиринт – тоже пазуха и тоже парная, а названа именно так, потому что сформирована ячейками решетчатой кости и напоминает костный лабиринт;
4) клиновидная пазуха.

Все пазухи имеют значение для человека, так как способствуют звукопроведению, уменьшают вес костей черепа (голова была бы неподъемна, если бы кости черепа были бы на 100% заполнены плотной костной тканью), обеспечивают противоударный буфер при травмах. Так что говорить, что не было бы пазух и не было бы того же гайморита в корне неверно, если структура имеется, значит несет в себе какую-то полезную функцию для человека.

Теперь, когда мы уяснили, что такое пазухи и синусит поговорим конкретно о самом частом по статистике воспалении придаточных пазух – гайморите.

Этиология.

Гайморит чаще всего возникает на фоне проникновения инфекции в верхнечелюстную пазуху. Очень редко встречается аллергический гайморит. Инфекция может проникнуть в пазуху как непосредственно из носа, так и с током крови может быть занесена в пазуху.

Инфекция может проникнуть через отверстие в боковой стенке носа, из которой в полость носа из пазухи с помощью мерцающих ресничек постоянно поступает слизистый секрет, который продуцирует эпителий пазухи (он выстилает ее изнутри). Роль этого процесса заключается в том, чтобы секрет не давал закрепиться инфекции на эпителии. Слизь захватывает бактерии и затем с помощью ресничек загрязненный секрет выносится в полость носа через отверстие. А при воспалении происходит отек слизистой носа, отверстие блокируется, слизь не может выходить в полость носа и пазуха не опорожняется, микробы начинают размножаться внутри пазухи, образуется гной, что и приводит к развитию заболевания и симптоматики гайморита. Гной может заполнять всю пазуху и даже прорываться в окружающие ткани, что является очень опасным симптомом, так как в этом месте находится сосредоточение жизненноважных органов человека.

Кроме строения пазух носа, наличия анатомических изъянов или полипов носа, препятствующих нормальному отхождению секрета из пазухи, одним из предрасполагающих факторов к развитию гайморита может являться и снижение общего иммунитета, что и наблюдается при гриппозной инфекции. Также можно отметить и самолечение при простудных заболеваниях, например неадекватное употребление сосудосуживающих капель для носа, что может даже приводить к хронизации процесса.

У детей гайморит может встречаться даже чаще, чем у взрослых из-за несовершенства защитных структур организма, анатомических недостатков стенки носа и наличия полипов.

Симптомы.

1) Боль. Поначалу в области пораженной пазухи, затем боль имеет тенденцию к распространению, так что начинает болеть вся голова. Боль чаще всего усиливается к вечеру. Если гайморит односторонний, то болит чаще та половина головы, где расположена воспаленная пазуха.
2) Заложенность носа. Может отмечаться как односторонняя заложенность носа, так и полностью перекрываться носовое дыхание. Голос заболевшего может приобретать гнусавый оттенок.
3) Насморк. Могут быть как слизистые выделения из носа (прозрачные или желтоватые), либо гнойные сопли (желтые, зеленые выделения из носа). Могут образовываться внутри носовых ходов гнойные корки. Либо насморк может отсутствовать вовсе, такое тоже случается.
4) Нарушение обоняния и слезотечение – нечастые спутники гайморита, но тоже могут помочь в правильной установке диагноза, при их наличии у заболевшего.
5) Температура. Может доходить до 38 градусов, особенно при остром гайморите, либо температура может отсутствовать.
6) Общее недомогание. Слабость, потливость, утомляемость из-за общей интоксикации организма также может встречаться при гайморите.

Диагностика.

Достоверно определить есть ли у человека гайморит или это симптомы других заболеваний можно с помощью рентгенологического исследования. Исследование так и называется – рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Также можно провести компьютерную томографию пазух, но это уже способ не для простых смертных, учитывая стоимость метода. Рентгена в большинстве случаев уже достаточно для правильной постановки диагноза.

гайморит при рентегнологическом исследовании

Лечение.

Основной целью лечения гайморита является устранение отека слизистой отверстия между верхнечелюстной пазухой и носовой полостью, так как только в этом случае возможно удаление гноя из полости и улучшение состояния с последующим выздоровлением. Вся беда в том, что находящийся внутри гной и бактерии сами провоцируют отечность слизистой, благодаря чему поддерживают воспалительный процесс. Лечение необходимо проводить под контролем ЛОР-врача.

Вся терапия включает в себя консервативные и хирургические методы лечения.

Из консервативных можно отметить использование разнообразных лекарственных препаратов и физиотерапию. Эту терапию можно проводить в домашних условиях и на амбулаторном приеме (в поликлинике).

В первую очередь это применение различных капель, спреев и ингаляторов для устранения отека слизистой. С этой целью применяют целый пласт разнообразных сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин, Назол, спрей Отривин, который мне нравится больше остальных по воздействию и отсутствию побочных эффектов). Необходимо только помнить, что закапывать лекарства при гайморите надо правильно и делать это на боку, чтобы препарат попадал на боковую стенку носа, где и находится отечное отверстие входа в гайморову пазуху.

После введения сосудосуживающих средств возможно применение других лекарственных препаратов в каплях: антибактериальных (используют антибиотики группы цефалоспоринов), антигистаминных.

Из методов народной медицины хорошо помогает промывание полости носа раствором соли. Для этого готовим солевой раствор: на стакан теплой воды берем чайную ложку соли, растворяем и втягиваем данный раствор в каждую из ноздрей (только не сильно, чтобы не попало глубоко) и сморкаемся без усилий, чтобы выходила только вода и тот гной, что она забрала. Повторяем процедуру 5-7 раз в день. Метод очень похож на .

Кроме того можно также использовать прогревание пазух носа солью. Рассказываю как это можно сделать: разогреваете на сухой сковородке соль, заворачиваете прогретую соль в мешочек, сделанный из нескольких слоев плотной ткани и прикладываете так, чтобы происходило прогревание гайморовых пазух. Иногда промывание солью и прогревание позволяют добиться феноменального результата в лечении гайморита.

Из специфических препаратов для лечения гайморита стоит отметить Синуфорте. Поначалу этот препарат вселял недоверие из-за агрессивной рекламной политики производителя, но затем начали появляться в международной базе результаты исследований данного препарата, плюс имелся личный опыт использования препарата для консервативного (без прокола) лечения гайморита. Так что могу сказать, что препарат стоит того. В основе препарата лежат химические вещества сапонины, получаемые из сока корней цикламена, они обладают местнораздражающим действием на слизистую носа и способствуют разжижению вязкого слоя слизи. Об этом препарате и его доказательной базе я поговорю отдельно, так как сказать есть чего, но доверять данному препарату можно и его эффективность имеет свое подтверждение, в том числе и в отзывах пациентов.

В качестве физиотерапии используют ультрафиолетовое облучение полости носа (УФО носа) и УВЧ на придаточные пазухи носа (прогревание пазух).

Хирургические методы лечения.

Из хирургических способов лечения стоит отметить пункцию гайморовой пазухи или прокол. Через отверстие, сделанное специальной иглой, из полости верхнечелюстной пазухи удаляется гной, туда же вводятся лекарственные препараты, используемые при консервативной терапии. Получается доставка лекарств непосредственно в очаг воспаления. Пациенты отмечают облегчение состояния уже после первого прокола. Метод лечения не самый приятный, со стороны смотрится еще более неприятно. За время лечения приходится сделать несколько проколов, что доставляет человеку тягость из-за болезненности процедуры. В настоящее время в прокол вставляют катетеры, которые служат функции опорожнения пазухи и избавляют от необходимости повторного прокола.

Из мифов стоит отметить самый устойчивый, что если сделал прокол при гайморите, то будешь потом делать его при каждом воспалении пазухи, что является чушью, так как прямой зависимости не установлено.

Но начинать необходимо, как и при любом заболевании, с самого простого, с консервативной терапии, так как в большинстве случаев правильная комбинация лекарственных препаратов помогает избавиться от гайморита без прокола в домашних условиях (на амбулаторном приеме).

Осложнения.

При неправильном лечении гайморита или отсутствии лечения могут развиваться местные и общие осложнения, такие как:
- хронизация процесса с развитием хронического гайморита;
- абсцесс или флегмона глазницы;
- внутричерепной абсцесс;
- менингит;
- сепсис.

Стоит ли говорить, что затягивание с обращением к врачу или неадекватное самолечение могут привести к плачевным последствиям.

Профилактика.

Для профилактики гайморита используются стандартные методы профилактики, как и при любой другой инфекции. Взять ту же , те же методы по общему укреплению организма, плюс добавим своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно связанных с заболеваниями верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, бронхит).

Из специфической профилактики в случае частых гайморитов, стоит более тщательно подойти к обнаружению анатомических дефектов носовой полости и носовой перегородки и исправить их, в том числе и хирургическим путем.

Вот такой он гайморит и как самостоятельное заболевание, и как осложнение после гриппозной инфекции. Буду рад, если смог помочь и просветить нуждающихся в помощи.

Из этой статьи Вы узнаете:

• гайморит: симптомы, лечение,
• главные признаки гайморита у взрослых и детей,
• возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.

Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».

Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.

Гайморит: фото, схема

У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно : симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –

• в форме острого воспаления,
• в форме хронического воспаления,
• обострения хронического воспаления.

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

1. Симптомы острой формы гайморита –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на –

• Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
• Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
• Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
• Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
• Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
• При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
• При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме –
на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

2. Симптомы хронической формы гайморита –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

• Катаральная форма –
  характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.

3. Симптомы обострения хронической формы гайморита –

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Гайморит: причины развития

Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть –

• острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
• очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
• переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
• аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).

К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (сайт).

Риногенный гайморит –
у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим. Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход. Т.е. пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.

Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией.

Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца).

Одонтогенный гайморит –
развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).

Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба. Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки. Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.

Важно : часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.

Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…

Гайморит: лечение

То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

1. Лечение острого и хронического риногенного гайморита –

Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

2. Лечение одонтогенного гайморита –

Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде или – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

Антибиотики при гайморите –

Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

Гайморит: лечение народными средствами

Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы.

Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты

Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро…

Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь. Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).

Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре. Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(41 оценок, среднее: 4,17 из 5)