Нормальный пупок у ребенка 1 года. Пупочная грыжа у детей. Как определить и лечить пупочную грыжу у ребенка? Заговор грыжи у младенцев

Грыжа - выпячивание внутренних органов из полости, в которой они расположены, через дефекты в стенке этой полости. У младенцев пупочная грыжа появляется из-за внутриутробных пороков развития (незаращение пупочного кольца). Она может быть вызвана также плохо перевязанной пуповиной или скоплением газов. Иногда грыжа появляется при крике ребенка и легко вправляется в состоянии покоя.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Пупочная грыжа является одной из самых частых хирургических патологий детского возраста и встречается у каждого пятого ребенка, а среди недоношенных детей - у каждого третьего. При рождении минимальный дефект пупочного кольца определяется практически у каждого новорожденного. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей. Часто родители связывают беспокойство ребенка с наличием пупочнойгрыжи, однако случаи ущемления пупочной грыжи у младенцев крайне редки.

Пупочная грыжа чаще всего возникает в периоде новорожденности и, как правило, в первый месяц после рождения ребенка. Через некоторое время после отпадения пуповинного остатка может появиться выпячивание в области пупка, которое легко вправляется в брюшную полость. Пупок при этом может торчать на 1-2 см дальше живота. Но торчащий пупок однозначно не говорит о наличии пупочной грыжи, а может быть просто анатомической особенностью.

Пупочная грыжа - это не торчащий пупок, а следствие дефекта передней брюшной стенки, вызванного слабостью пупочного кольца, то есть грыжа прощупывается под пупком. Она может возникнуть в результате сильного кашля, запоров, продолжительного плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, также создают благоприятные условия для образования пупочной грыжи. Внешне пупочная грыжа проявляется округлым или овальным выпячиванием в области пупочного кольца, которое легко вправляется в брюшную полость. Часто наряду с пупочной грыжей наблюдается расхождение прямых мышц живота из-за слабости мышц передней брюшной стенки.

Величина грыжевого выпячивания зависит от размеров пупочного кольца. Пупочное кольцо - это мышца, окружающая пупок; во время родов акушерка отсекает пуповину, и мышцы, окружающие пупок, сокращаются, поскольку малыш более не нуждается в получении питания через пуповину. При малых его размерах грыжа может лишь иногда появляться во время плача ребенка или при беспокойстве. При прощупывании педиатром области пупка палец "проваливается" в брюшную полость, данный метод дает возможность врачу определить размеры пупочного кольца и четко определить края грыжевых ворот.

Краями грыжевых ворот называют область, окружающую грыжевое выпячивание. При значительных размерах пупочного кольца (и, соответственно, грыжи) постоянно видна припухлость в области пупка, которая увеличивается во время плача и при натуживании. Размеры грыжи могут постепенно увеличиваться в первые месяцы после ее появления.

Грыжа может появиться и после того, как ребенок станет ходить и может быть следствием раннего принятия вертикального положения.

Опыт амбулаторного наблюдения детей с пупочными грыжами, диагностированными в раннем возрасте, позволяет с уверенностью сказать, что к 5-7 летнему возрасту часто наступает самоизлечение. Ликвидации грыжи способствует укрепление брюшной стенки. Это массаж, укладывание детей на животик, гимнастика. Хирургическое лечение начинают не ранее 5 летнего возраста. Правильно и аккуратно проведенная операция, позволяет устранить грыжу с хорошим косметическим эффектом. Как правило, рецидивов не бывает.

Фото пупочной грыжи у детей

Причины появления пупочной грыжи у детей.

На 4-5 сутки после рождения ребенка отпадает пуповина. Пупочное кольцо состоит из двух частей. Нижняя часть, где проходят пупочные артерии и мочевой проток, хорошо сокращаются и образуют плотную рубцовую ткань. В верхней части проходит пупочная вена. Ее стенки тонкие, не имеют мышечной оболочки, плохо сокращаются в дальнейшем. Нередко при слабой брюшинной фасции и незаращенной пупочной вене образуется пупочная грыжа. Кроме этого, важнейшим фактором, способствующим возникновению этой патологии, является частое повышение внутрибрюшного давления. Оно может быть вызвано, например, частым плачем ребенка, газами, запорами. Отверстие в верхней части пупочного кольца может быть широким, и не причинять беспокойство ребенку. Но в случае небольшого дефекта с твердыми краями беспокойство ребенка возможно. Как правило, пупочная грыжа у детей всегда вправимая. Ущемленную пупочную грыжу чаще можно встретить во взрослой практике. Однако, нередко приходится оперировать детей с невправимыми грыжами (когда грыжевое содержимое прикрепляется к внутренней стенки кожи передней брюшной стенки спайками).

Основная причина возникновения пупочных грыж - наследственная предрасположенность слабости мышц передней брюшной стенки. Это значит, что если отец или мать ребенка сами в детстве имели данную патологию, то вероятность того, что их ребенок будет иметь грыжу, составляет приблизительно 70%. Однако бывают случаи, когда родители не имели данной патологии в детстве, а у малыша вдруг появляется пупочная грыжа.

Бытует мнение, что пупочная грыжа может возникнуть из-за того, что акушерка во время родов "неправильно" отрезала пуповину. Это не так: техника наложения пупочной скобки не влияет на возникновение пупочной грыжи у детей. Возникает пупочная грыжа при анатомической слабости мышечной ткани в области пупка.

Содержимым пупочной грыжи обычно являются кишечные петли. Грыжевое выпячивание при легком надавливании свободно убирается вовнутрь. При очень широком пупочном кольце и большой грыже внешне иногда бывает видна перистальтика кишечника, то есть сокращение мышц кишечника и продвижение пищи по нему, что очень пугает многих родителей, однако малышу это не доставляет неудобства.

Диагноз "пупочная грыжа" ставит при осмотре врач-педиатр, наблюдающий ребенка. В дальнейшем доктор может направить малыша на консультацию к хирургу для получения дополнительных рекомендаций по лечению данного состояния.

Как чувствует себя ребенок с пупочной грыжей

Ущемление пупочных грыж, то есть сжатие содержимого выпячивания, практически не наблюдается. Однако многие педиатры замечают, что дети с грыжами бывают более беспокойными по сравнению со сверстниками, а также чувствительными к изменениям погоды. Ребенок не испытывает боли из-за самой грыжи, однако наличие данного состояния у малыша часто сопровождается вздутием живота, что и приводит к беспокойству крохи. Наличие пупочной грыжи у ребенка является в большей степени косметическим дефектом.

При правильном развитии ребенка, нормализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности, может наступить самоизлечение пупочной грыжи. Пупочные грыжи у детей склонны к самоизлечению даже при довольно больших размерах пупочного кольца и грыжевого выпячивания. Тем не менее, чрезвычайно полезно выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению мышц передней брюшной стенки, и делать тонизирующий массаж живота.

Чем может помочь ребенку врач

Почти во всех случаях он посоветует подождать. Если пупочная грыжа не закроется сама собой, может понадобиться операция, однако обычно ее проведение откладывается до того времени, когда ребенку исполнится пять-шесть лет. У мальчиков оперативное закрытие пупочного кольца делается лишь в том случае, если грыжа причиняет боль. Девочек в этом возрасте оперируют и при отсутствии недомоганий, поскольку грыжа впоследствии может сказаться на вынашивании беременности.

Лечение пупочной грыжи у детей

Что делать, если у ребенка диагностировали грыжу?

Пупочные грыжи у детей склонны к спонтанному закрытию. При этом важен размер дефекта пупочного кольца: при его диаметре менее 1,5 см, как правило, к 3-5 годам жизни отмечается закрытие дефекта. Если пупочная грыжа сохраняется после 5 лет, уточните у хирурга необходимость оперативного лечения.

При наличии дефекта пупочного кольца большого диаметра, самостоятельное закрытие практически невозможно, что также требует проведения операции - возможно, в более раннем возрасте (3-4 года). Таким образом, пупочная грыжа требует наблюдения ребенка у детского хирурга для определения тактики лечения.

К консервативным мероприятиям, направленным на закрытие дефекта пупочного кольца у детей до года, можно отнести общий массаж, массаж передней брюшной стенки, выкладывание на живот, лечебную физкультуру.

Общий массаж и лечебную физкультуру проводят массажисты и врачи ЛФК.

Массаж передней брюшной стенки - поглаживание живота по часовой стрелке - могут делать родители перед каждым кормлением, после чего ребенка рекомендуется выложить на живот на 5- 10 минут. Однако при грыжах большого размера не следует уповать на данные методы.

Рекомендуется выкладывать малыша за 10-15 минут до кормления 2-3 раза в день на ровную твердую поверхность. Это может быть пеленальный столик или стол, накрытый пеленкой. Обязательно находитесь рядом с ребенком, не оставляйте его ни на секунду, даже если ваш малыш еще не умеет переворачиваться.

Во время выкладывания будет полезно провести легкий массаж спинки, ножек и ручек вашего крохи, достаточно просто поглаживания от кончиков пальчиков вверх, от ягодиц к плечикам.

Вторым методом массажа для консервативного лечения пупочной грыжи, а также методом профилактики возникновения данного состояния является массаж живота . Массаж в условиях поликлиники по назначению наблюдающего педиатра, как правило, проводится после достижения ребенком двух месяцев. Однако сами вы можете проводить массаж сразу же после заживления пупочной ранки. Самым маленьким крошкам достаточно провести всего три-четыре легких поглаживающих движения животика по часовой стрелке, начиная с правой подвздошной области к левой, то есть от правой нижней части живота к левой нижней области. Поглаживающий массаж расслабляет мышцы, поэтому движения должны быть очень нежными, комфортными для ребенка. Этот прием проводится ладонной поверхностью кисти.

Массаж детишкам постарше можно проводить по методике "I love U". Данный массаж поможет при метеоризме (вздутии животика), при коликах и при пупочной грыже. Представьте на поверхности животика вашего ребенка перевернутую букву U; так же выглядит и кишечник. Нанесите на свои ладони немного масла для массажа и разминайте животик малыша своими лежащими плашмя пальцами круговыми движениями. Сначала пройдитесь сверху вниз по левой стороне животика ребенка, написав букву "I" (для вас это будет справа). Этим движением вы перемещаете газы вниз, изгоняя их из нисходящей части ободочной кишки. Затем нарисуйте перевернутую букву "L", продвигая перистальтику и газы по поперечному участку ободочной кишки, затем снова вниз по нисходящему участку ободочной кишки (это верхняя часть живота) и далее - снова вниз по левой стороне живота ребенка. Затем изобразите перевернутую букву "U", идя вверх по восходящему участку ободочной кишки, затем по поперечному и далее вниз по нисходящему, то есть справа снизу вверх, затем по верхней части живота и далее - сверху вниз по левой стороне живота малыша.

Особое внимание следует уделить околопупочной области, так как именно из-за слабости прямых мышц живота формируется расширенное пупочное кольцо и, следовательно, пупочная грыжа. Прямые мышцы живота находятся справа и слева от пупка и закрывают почти всю переднюю брюшную стенку. Расположите большой и указательный пальцы справа и слева от пупка ребенка на расстоянии примерно 1-2 см от центра пупка и мелкими точечными движениями сделайте десять нажатий. Такие же нажатия сделайте сверху и снизу от пупка. Движения должны быть нежными и не доставлять дискомфорта малышу. Затем на таком же расстоянии от пупка указательным и средним пальцами проведите десять круговых движений по часовой стрелке. И в завершение вдавите грыжевое выпячивание внутрь животика. Интенсивность данных процедур должна быть комфортной для вашего малыша. В течение дня массаж околопупочной области желательно проводить два-три раза. Длительность процедур составляет не более 5 минут; желательно проводить их до кормления ребенка. Некоторые малыши предпочитают, чтобы им массировали животик до купания, другим больше нравится получение процедур после ванны. Вопрос об этом решается каждый раз индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Как упоминалось выше, детишки с пупочными грыжами чувствительны к перемене погоды, и если малыш капризничает, то проведение массажа лучше отложить до более благоприятного момента.

И еще одним методом консервативного лечения пупочной грыжи является наложение лейкопластырной повязки . Наложение такой повязки как метод лечения пупочной грыжи может быть рекомендовано наблюдающим педиатром или хирургом. Существует несколько способов наложения пластыря. Пластыри для лечения пупочных грыж выпускают различные фирмы (Chicco, Hartmann); такие пластыри продаются в аптеках и детских магазинах. Пластырная повязка накладывается врачом на 10 дней широкой полосой (желательно 4 см), от одной поясничной области до другой, то есть повязка будет наложена вокруг живота. При этом грыжевое выпячивание вправляется пальцем, а прямые мышцы живота соединяются над пупочным кольцом в виде двух продольных складок. При правильном наложении эти складки под пластырем должны остаться (не расправиться). Если после снятия повязки выявляется, что пупочное кольцо не сомкнулось и грыжа осталась, то повязку можно наложить еще на 10 дней. Проведение курса трехкратного наложения повязки (3 раза по 10 дней) бывает достаточно для полного излечения. Данный вариант метода наложения пластыря современные педиатры используют редко, поскольку пластырь может вызвать раздражение нежной кожи ребенка.

Существует также методика наложения пластыря непосредственно на околопупочную область в течение нескольких недель, без формирования складки. Пластырь необходимо менять каждые два-три дня, при этом малыша купают каждый день, не снимая повязки. Этот метод является более щадящим, а родители сами могут поменять пластырь, не прибегая к помощи врача. При применении данного метода рекомендуется использовать гипоаллергенный пластырь, который не нужно снимать во время купания. Если стоит вопрос о применении пластырной повязки в качестве лечения пупочной грыжи, то тактику и метод наложения повязки определяет врач при осмотре ребенка с пупочной грыжей. Детям, которым наложен пластырь, также рекомендуется проводить легкий массаж животика по описанной выше методике, выкладывание на живот. Весь комплекс консервативных мероприятий лечения пупочной грыжи (выкладывание на живот, массаж живота, наложение лейкопластырной повязки) должен проводиться лишь после полного заживления пупочной ранки и при отсутствии изменений кожи, в том числе воспалительных и аллергических реакций в области пупка.

Если весь комплекс проводимых мероприятий консервативного лечения оказался неэффективным и грыжа у ребенка сохраняется после 3 лет, то решается вопрос об оперативном вмешательстве совместно педиатр и хирург.

Методика проведения массажа и лечебной гимнастики при пупочной грыже у детей

С первых дней жизни следует выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед каждым кормлением. В этом положении он поднимает голову, активно двигает руками и ногами, напрягает мышцы спины и живота.

Лечебный массаж можно начинать с 2-3 недель жизни после заживления пупочной ранки. Проводить его следует в сочетании с общим массажем. Все упражнения лечебной гимнастики должны выполняться только после вправления грыжи и закрепления ее повязкой (лейкопластырем). Если вправить грыжу не удается, то во время процедуры одной рукой ее необходимо утопить, прижав пальцами, а другой рукой выполнять массажные движения.

Приемы массажа при пупочной грыже: круговое поглаживание живота по часовой стрелке; встречное поглаживание; поглаживание косых мышц; растирание живота (делается с месячного возраста); пощипывание вокруг пупка. Все приемы массажа, направленные на повышение тонуса мышц брюшной стенки, должны чередоваться с успокаивающим круговым поглаживанием. Для детей в возрасте 4-5 месяцев рекомендуются "парение" на спине; присаживание с поддержкой за выпрямленные и отведенные в стороны руки; присаживание с поддержкой за согнутые руки; самостоятельные повороты со спины на живот. Детям постарше рекомендуются присаживание с поддержкой за кольца, за одну руку, без поддержки; напряженное выгибание позвоночника; поднимание выпрямленных ног; наклоны и выпрямление туловища; упражнение "возьми игрушку со стула".

Массаж области пупка - подробная методика выполнения

Три пальца правой ру­ки прикладывают к обла сти пупка так, что сред­ний палец (длинный) идет в область пупочного кольца (в сам пупок), второй и четвертый пальцы - рядом, без промежутков. Движения по кольцевой вправо и влево выполняются с умеренным нажимом по 25 раз в обе стороны. Можно делать массаж косточками пальцев, сжатых в кулачок.

Ребром ладони делают движения по пупочному кольцу по часовой стрел­ке 25 раз. Продольные движения по пупочному кольцу производятся четырьмя пальцами (2-5): одно­временно одна рука идет вверх, другая - вниз и наоборот 25 раз.

Движения пальцами производятся с боковых сторон живота к пупоч­ному кольцу.

Все элементы массажа надо вы­полнять с умеренным нажимом.

Массаж выполняется 2-3 раза в день перед кормлением ребенка через пеленку или рубаш­ку, чтобы не натереть нежную кожу малыша. Тот, кто выполняет массаж, должен иметь коротко подстриженные ногти. Сами руки, разумеется, должны быть теплыми.

Как видите, методика массажа не так уж сложна. Зато есть возможность, своевременно обнаружив врожденное заболевание, лечить его с момента выявления и обойтись без оперативного лечения.

Примерный комплекс лечебного массажа и гимнастики при пупочной грыже для детей в возрасте до 4 месяцев

Вначале следует произвести рефлекторное удержание тела ребенка (горизонтально) в положении лежа на боку. Выполняться упражнение должно по несколько секунд на правом и левом боку поочередно.

Затем нужно повернуть ребенка из полувертикального положения в горизонтальное. Упражнение следует выполнять на коленях взрослого или на столе, предварительно подготовленном к массажу. При этом отклоняя туловище ребенка назад, нужно следить, чтобы голова малыша не запрокидывалась.

Далее следует выполнить рефлекторное удержание тела ребенка на весу (горизонтально) в положении на спине - "поза пловца". Потом осуществить повороты малыша со спины на живот с помощью взрослого. Далее рефлекторное ползание на животе. В заключение выкладывание на мяч в положении на спине.

Хирургическое лечение пупочной грыжи

Целью операции при пупочной грыже заключается ушивание дефекта пупочного кольца. Разрез небольшого размера производят над пупком в кожной складке, что, наряду с косметическими швами, делает послеоперационный рубец практически незаметным. С возрастом эластичность тканей снижается, и небольшой дефект пупочного кольца, не ликвидированный в детском возрасте, превращается в большую пупочную грыжу у взрослых. Часто пупочная грыжа начинает увеличиваться после родов у женщин. Пупочные грыжи у взрослых склонны к ущемлению и частым рецидивам. Поэтому во всем мире принято лечить грыжи передней брюшной стенки в детском возрасте, лучше до школы.

Хирургическое лечение грыжи необходимо девочкам старше 5 лет, поскольку при беременности и после родов существует опастность увеличения грыжи и защемления. У мальчиков, если грыжа не приченяет беспокойства, это больше косметический дефект и операция показана при опасности ущемления. Операция проходит 15-20 минут под общим наркозом, реабилитация 1-2 недели. После операции физические нагрузки противопоказаны в течение месяца. Если ребенку меньше 3-4 лет, он находится в больнице вместе с матерью.

Можно ли "заговорить" грыжу?

Среди родителей широко распространено мнение о том, что некоторые народные целители могут "заговорить" грыжу - и она исчезнет сама собой. Все объясняется просто. Шаманы и бабушки повитухи знают о возможностях спонтанного закрытия дефекта пупочного кольца у детей до 3-5 лет. Данные научные познания дают им возможность за определенные материальные блага эффективно "лечить" детей. Это беспроигрышный вариант, позволяющий поддерживать миф о необычайных возможностях нетрадиционных методов лечения.

С другой стороны, все заговоры от грыжи обязательным атрибутом имеют покусывание или пощипывание пупка, а это подобие иглорефлексотерапии, которая используется в лечении грыжи у взрослых.

Приклеивание медной монетки врачи советуют при пупочной грыже более 1 см, при меньшем размере грыжи монетка малоэффективна и рекомендуется заклеивание пупка пластырем по специальной технике (пластырь обязательно должен быть гипоаллергенным! Лучший вариант - пупочный пластырь Порофикс).

Народные средства лечения грыжи

Наложить на грыжу ребенка лейкопластырь. Бинтом обматывать нельзя, поскольку у детей дыхание преимущественно животом, а не грудной клеткой. Перед заклеиванием грыжевое выпячивание вправить пальцем. Повторять процедуру 10-15 дней подряд. Лейкопластырь брать гипоаллергенный!

Положить при грыже на пупок старую медную монету («пятачок») и закрепить ее лейкопластырем. Во время купания ребенка монету снимать, пупок обрабатывать слабым раствором йода в воде. Эффективно при больших грыжах (более 1 см). При небольшой грыже нужно брать медный диск поменьше, например монету в 1 цент (США)

Положить на пупок марлю, смоченную соком кислой капусты, а сверху прикрыть ее ломтиком свежего картофеля диаметром примерно 2 см. При регулярном использовании грыжа может пройти через 1 месяц.

Заговор от детской грыжи «Бабушка Соломонидушка у Пресвятой Богородицы грыжу заговаривали медными щеками, железными зубами. Так и я заговариваю у раба Божьего (имя ребенка). Аминь». Заговаривать 3 раза и 3 дня подряд, кроме воскресенья. При заговоре надо слегка прикусывать губами пупок ребенка.

Как видите, народные средства схожи с официальными методами лечения грыжи, механизм их действия описан выше.

Профилактика пупочной грыжи

Профилактикой возникновения пупочной грыжи является, в первую очередь, предупреждение чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.

Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).

Если малыш на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр.

Для предупреждения запоров, которые могут возникнуть у малыша при неправильно подобранном искусственном питании, из-за погрешностей в диете у кормящей мамы, а также при дисбактериозах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых происходит чрезмерное натуживание, среди лекарственных препаратов педиатры рекомендуют прием ДЮФАЛАКА, а также введение ГЛИЦЕРИНОВЫХ СВЕЧЕЙ и микроклизм - МИКРОЛАКС. Дозировку и особенности введения этих лекарственных средств вам подскажет педиатр, так как назначение медикаментозной терапии сугубо индивидуально и возможно исключительно со стороны врача, наблюдающего за развитием вашего малыша.

Дети с непереносимостью лактозы (лактазная недостаточность) довольно часто имеют пупочные грыжи. Лактазная недостаточность возникает у детей, которые родились преждевременно или в срок, но функционально остаются незрелыми. При этом состоянии грудное молоко частично или полностью не переваривается, вследствие чего происходит брожение в кишечнике и его вздутие. Кроме того, одной из форм течения лактазной недостаточности может быть склонность к запорам. Наиболее эффективным средством профилактики для таких детей является рациональный подбор вскармливания, при грудном вскармливании часто рекомендуется дополнительное введение фермента лактазы.

В раннем возрасте многие малыши страдают дисбактериозом кишечника, то есть нарушением микрофлоры кишечника, который может возникать на фоне лактазной недостаточности и других состояний. При этом запоры, а также вздутие живота, сопровождающие дисбактериоз, довольно часто провоцируют возникновение пупочной грыжи у малышей. Лечение в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение симптомов основного заболевания.

Пупочная грыжа у детей - часто встречающаяся патология, которой страдает каждый пятый малыш. Недоношенные детки страдают этим недугом чаще доношенных - примерно каждый третий.

Небольшие дефекты пупочного кольца встречаются практически у всех новорожденных. Не стоит сразу бить тревогу, обнаружив выпячивание над пупком. Важно не ставить диагноз самостоятельно, а при подозрении на грыжу обратиться к врачу. Что это за заболевание, как его вовремя распознать, надо ли оперировать маленького пациента – разберемся в этой статье.

Что такое пупочная грыжа и по каким причинам она возникает у детей?

Ребенок, находясь в утробе матери, соединен с ней пупочным канатиком, посредством которого он получает питательные вещества для формирования и роста. После рождения пуповину перевязывают и отрезают, а пупочный канатик за ненадобностью отпадает.

Со временем пупочное кольцо затягивается благодаря мышцам брюшной полости. Поскольку у новорожденных пупочное кольцо слабое, иногда случается, что оно смыкается не полностью, и это приводит к выбуханию через него кишечной петли.

Пупочная грыжа - это состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу через пупочное кольцо. Чаще всего недуг диагностируется у новорожденных, но наблюдается и у годовалых детей, и в 6-8 лет.

Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной. Известны следующие причины врожденной грыжи у детей:

• недоношенность;
• генетически обусловленная слабость мышц живота младенца;
• наследственный фактор (патология чаще появляется у детей, родители которых в детстве страдали тем же недугом);
• перенесенная матерью во время беременности инфекционная болезнь или неблагоприятная экологическая обстановка.

Причины возникновения приобретенной грыжи:

• рахит (см. также: );
• кишечные колики;
• недостаточная масса тела при рождении;
• запор, кашель, сильный плач, метеоризм;
• начало хождения, особенно если ребенок начал принимать вертикальное положение в раннем возрасте, а мышцы малыша еще недостаточно сильны;
• лактазная недостаточность.

Иногда выпячивание случается без причины. Грыжа у детей может возникнуть и на первом году жизни (не только у новорожденных). В этом возрасте происходит полное закрытие пупочного кольца, но если ребенка беспокоят частые запоры или метеоризм, этот процесс может протекать гораздо медленнее.

При диагностировании рахита врачи предупреждают родителей о вероятности появления пупочной грыжи. В результате этого заболевания ослабевает мышечный тонус, что может привести к выпячиванию.

Симптомы пупочной грыжи у ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Определить, имеется у ребенка грыжа или нет, несложно. Она видна при визуальном осмотре. Основной характерный признак – выпячивание над пупком, по форме похожее на шарик (на фото это хорошо видно). Размер шарика варьируется от 1 до 10 см. Если на него легонько надавить, он вправится в брюшину, а потом снова выпятится.

При небольшом увеличении пупочного кольца грыжу можно заметить только во время напряжения мышц живота при чихании, кашле, плаче или смехе. Изменяется цвет кожи около пупка.

Только врач-хирург может определить, есть ли грыжа, и какое лечение необходимо применить. Иногда за грыжу принимают так называемый «кожный пуп». Внешне он выглядит как грыжа, но ею не является - это просто физиологическая особенность конкретного ребенка.

Дети с грыжей более беспокойные, поскольку вздутие живота и колики, свойственные младенцам, проходят болезненнее. Малыши с грыжей метеозависимы: на перемену погодных условий они реагируют капризами или, наоборот, вялостью, сонливостью.

Беспокоит ли ребенка грыжа пупка?

Родителям важно знать, что пупочная грыжа не болит и не причиняет детям беспокойства. Иногда внутрь нее могут попадать части брюшины, петли кишечника, в результате чего происходит ущемление грыжи.

При первом же подозрении на патологию родителям следует обратиться к врачу. Выпячивание лечится достаточно легко.

Методы диагностики

Как уже отмечалось ранее, пупочная грыжа обычно видна при осмотре. Опытный врач-педиатр обнаружит ее и направит пациента к хирургу для уточнения диагноза. Однако одного осмотра не всегда достаточно, ведь выпячивание может быть незаметно из-за своих малых размеров или иметь другие причины появления. Существуют патологии с похожими симптомами, например, опухолевидные новообразования.

Чтобы исключить или подтвердить диагноз, дополнительно проводят такие исследования:

• общий анализ крови;
• ультразвук;
• герниографию (рентгенологическое исследование грыжевого мешка);
• рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дополнительная инструментальная диагностика нужна, когда от результата обследования зависит, как лечить ребенка, а также при принятии решения об операции. Кроме того, необходимо узнать, нет ли другой патологии пищеварительного тракта.

Особенности лечения пупочной грыжи у детей

Способ лечения выбирают в зависимости от размеров грыжи. Часто удается обойтись консервативными методами, не прибегая к операции. Это возможно в том случае, если выпячивание небольшое, и оно не увеличивается в размерах, а также не доставляет ребенку дискомфорта. Обычно грыжа лечится более простыми способами.

В некоторых случаях ребенка лечат медикаментозно. Препараты, прописываемые пациенту, призваны вылечить грыжу, укрепив стенки живота. Добавив к этой терапии массаж, гимнастику и ношение бандажа, можно получить хорошие результаты. Если к 4-5 годам нужный эффект не достигнут, врачи начинают думать об операции.

Массаж

Массаж разрешается делать малышам после заживления пупочной ранки, то есть через несколько недель после рождения (рекомендуем прочитать: ). Для начала можно посетить специалиста, который научит маму правильно это делать. Со временем мама сможет сама понять принцип и овладеть техникой массажа и делать его в домашних условиях.

Перед процедурой необходимо вправить выпячивание, аккуратно заклеить его пластырем. Это нужно для того, чтобы грыжа не выпала в процессе массажа. Все действия во время массажа должны быть мягкими, нежными, легкими. Нельзя надавливать на животик крохи.

Сначала совершают поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке, потом – против. После массируют косые мышцы для укрепления стенок брюшной полости. Тут движения становятся более интенсивными. Потом снова круговое поглаживание. Далее – легкие пощипывания в области пупка и снова поглаживание.

Вся процедура длится не более 3-5 минут. Повторять ее нужно несколько раз в день и обязательно перед едой. Ежедневный массаж даст положительный результат.

Лечебная гимнастика

Для самых маленьких используют такие упражнения:

• перед каждым кормлением ребенка выкладывают на несколько минут на животик;
• переворачивают ребенка то на левый, то на правый бочок на несколько секунд;
• держа малыша лицом к себе, отклоняют его назад, придерживая головку, чтобы не запрокидывалась;
• из положения лежа на спине поднимают ребенка за ручки, поддерживая под спинку (при этом голова и ноги свободно свисают);
• делают перевороты со спины на живот;
• кладут малыша спиной на большой мяч и катают, удерживая за ножки.

Специальные пластыри и бандаж

В качестве комплексного лечения вместе с массажем и гимнастикой используют специальный фиксирующий пластырь и бандаж. Пластырь, позволяющий убрать пупочную грыжу у младенца, используют после заживления пупочной ранки. Его наклеивают на пупок таким образом, чтобы образовалась складочка, и носят 10 дней. Курс повторяют несколько раз с небольшими перерывами.

Главное, чтобы пластырь был из гипоаллергенного и воздухопроницаемого материала. Кожа у младенцев очень чувствительная, может возникнуть аллергическая реакция.

Бандаж носят для предотвращения ущемления грыжи. При ношении этого аксессуара укрепляются стенки брюшной полости и уменьшается пупочное кольцо, что приводит к выздоровлению.

В каких случаях требуется операция?

Если врач настаивает на необходимости операции, не стоит игнорировать его совет. В каком случае грыжу оперируют? Это происходит, если:

• размер пупочного кольца более 2 см;
• появилось ущемление грыжи;
• грыжа у малыша старше 1 года увеличивается в размерах;
• выпячивание не проходит у ребенка до 4-5 лет.

Когда грыжа небольшая, во время операции врач делает надрез над пупком и стягивает пупочное кольцо. Операция длится не более 20 минут.

Часто вместо полостной операции хирург прибегает к лапароскопии. Она проходит под общим наркозом, практически не вызывает осложнений и не оставляет шрамов.

При грыже крупных размеров проводят герниопластику (грыжесечение) – грыжу удаляют хирургическим путем. Во время операции сначала вправляют грыжу, затем на грыжевые ворота ставят синтетическую сетку по принципу заплатки, которая со временем врастает в ткани организма и предупреждает повторное появление выпячивания.

Сколько длится период реабилитации после операции?

При проведении своевременной операции, то есть до того, как ребенок пошел в школу (до 7 лет), реабилитация длится не более 2-х недель. Осложнения не возникают. После удаления грыжи ребенку необходимо носить послеоперационный бандаж и придерживаться специальной диеты - исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие живота. Врачи рекомендуют ограничить двигательную активность.

После оперирования ущемления или разрыва грыжевого мешочка реабилитация проходит тяжелее. Таким пациентам назначают дополнительно курс антибиотиков и физиотерапию.

Чем опасна пупочная грыжа и какие бывают осложнения?

Когда происходит ущемление пупочной грыжи, у ребенка могут появиться такие симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• кровь в кале;
• невозможность вправить грыжу надавливанием в положении лежа на спине.

Осложнение в виде разрыва грыжевого мешка, при котором его содержимое выходит наружу, случается крайне редко. Ущемление и разрыв грыжи опасны для жизни, поэтому необходимо немедленно обратиться к хирургу.

Профилактические меры

При правильном уходе за ребенком и соблюдении профилактических мер шансы появления пупочной грыжи уменьшаются в несколько раз. Предлагаем несколько советов по профилактике этой патологии:

• как можно дольше сохранять грудное вскармливание для профилактики запоров, вздутия живота, дисбактериоза кишечника;
• кормящей маме нежелательно есть продукты, вызывающие вздутие живота у ребенка (коровье молоко, бобовые, виноград, капусту, газированные напитки и т. д.);
• стоит включить в рацион кормящей матери злаки, фрукты и овощи, зелень;
• если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, то врач должен подобрать правильную смесь;
• важно беречь кроху от простуд, а также не допускать долгого плача и крика, поскольку они усиливают внутрибрюшное давление, что провоцирует развитие пупочной грыжи;
• укреплять мышцы брюшного пресса посредством гимнастики, массажа и плавания.

Эффективное средство профилактики пупочной грыжи для малышей с лактазной недостаточностью - правильный подбор питания и дополнительный прием лактазы. При дисбактериозе вздутие живота и запоры часто приводят к развитию пупочной грыжи у младенцев. Необходимо устранить симптомы данного заболевания для предотвращения возникновения пупочной грыжи.

Грыжей называется неестественное выпячивание, вызванное выхождением части одного или нескольких внутренних органов из определённого им анатомически места расположения под кожу через образовавшееся отверстие в мышцах или сухожилиях. При этом их целостность, как и кожи, не нарушается. Существует несколько видов патологии, но наиболее часто встречающимися являются вентральные, больше известные под названием грыж брюшной стенки или живота.

Лечение грыжи должно происходить сразу после её обнаружения, так как самостоятельно она исчезает очень редко. При несвоевременном удалении грыжи из человеческого организма, возможно возникновение серьёзных заболеваний различных органов. В зависимости от места локализации и причины возникновения грыжи, различаются несколько видов. Неосложнённые грыжи обычно не представляют опасности для её обладателя, но также требуют удаления. Опасными считаются ущемлённые грыжи, которые нарушают кровоснабжение в кишечнике. Если ущемление длительное, происходит омертвение содержимого грыжи, что может привести к смерти пострадавшего.

Причины

У детей может появиться три основных вида грыжи:

1. пупочная,
2. паховая,
3. белой линии живота.

Единственная причина возникновения любого вида из перечисленных патологий - генетика. По происхождению она обычно носит врождённый характер. Все остальные факторы могут оказывать только косвенное влияние на развитие уже имеющейся грыжи. К ним относятся:

• недоношенность,
• избыточный вес малыша,
• физические перенапряжения,
• травмы полости брюшины или паха,
• инфекционные заболевания,
• проблемы с опорожнением кишечника.

Наиболее часто встречающейся является грыжа пупочная. Это единственный вид патологии, который может закрыться сам. Если этого не произошло до трёх лет - необходимо хирургическое вмешательство. Избавиться от паховой патологии или грыжи белой линии можно только оперативным путём.

Причиной пупочной грыжи является несвоевременное срастание пупочного кольца, в результате чего образуется полое пространство, в которое выходит петля кишечника. Грыжа белой линии происходит из-за слабости связок. Они просто расходятся, и образуется выпячивание сальника или кишечника. Обе эти грыжи могут возникнуть у детей обоих полов.

Что касается паховой грыжи, от неё чаще страдают мальчики. Механизм её образования следующий:

• когда плод мужского пола находится в утробе, его яички располагаются в его брюшной полости;
• на определённом этапе развития они опускаются по паховому каналу в мошонку, после чего он зарастает;
• у некоторых детей этого не происходит, и канал начинает выполнять функцию грыжевого мешка.

В нём может остаться яичко, туда же могут попасть петли кишечника. У девочек в канале может оказаться часть яичника, что очень опасно.

Симптомы

Симптомы грыжи у ребёнка

Первыми признаками любой грыжи является выпячивание небольшого размера в соответствующей области:

• пупочная - в области пупочного кольца;
• белая линия живота - в любом месте по средней линии этой части тела;
• паховая - припухлость в паху.

К другим симптомам пупочной грыжи относятся:

• увеличение размера кольца вокруг пупка;
• боли в животе, нарастающие при физической нагрузке или кашле;
• тошнота.

Паховая грыжа может проявляться возникновением следующих симптомов:

• схваткообразные боли живота;
• нарушения в органах пищеварения (метеоризм, запоры).

О наличии грыжи белой линии живота могут свидетельствоват:

• боли в пояснице, лопатке или подреберье;
• задержка фекалий и скопление газов;
• резкая боль в брюшной полости, тошнота.

Диагностика грыжи у ребёнка

Обнаружить наличие любого вида грыжи могут сами родители при визуальном осмотре малыша и пальпации образования. Однако поставить диагноз может педиатр или детский хирург. После осмотра он может назначить:

• УЗИ выпячивания;
• рентген двенадцатипёрстной кишки и желудка;
• ЭГДС (гастроскопия).

При обнаружении грыжи в паху в качестве дополнительных методов её исследования назначается:

• УЗИ паховых каналов, полости брюшины и мошонки (у девочек - малого таза);
• диафаноскопия;
• нагрузочные пробы.

Подтвердить диагноз наличия грыжи белой линии живота позволяет:

• ультразвуковое исследование органов брюшины,
• компьютерная томография,
• рентгенография.

Осложнения

Главной опасностью любой грыжи является её ущемление. При этом происходит сдавливание органа и нарушение его кровоснабжения. А это может привести к его омертвению. Если речь идёт о некрозе стенки кишечника, следствием его может стать перитонит. В случае с паховой грыжей появляется риск снижения или полной утраты репродуктивной способности в будущем.

Лечение

Никакие таблетки, бандажи, массажи и тому подобное не помогут вылечить грыжу. Единственный эффективный метод - оперативный. Насколько срочно нужно оперировать малыша зависит от «поведения» пупочной грыжи. Если выпячивание небольшое и неболезненное - можно и повременить.

Хотя делать этого не стоит, поскольку всегда есть риск её защемления, и тогда операция будет проводиться в пожарном порядке. Но даже малейшее промедление очень опасно, если возникли следующие симптомы:

• сильная боль;
• покраснение;
• необходимость частого её вправления, а тем более - невозможность это сделать;
• отёчность.

Удалять грыжу паховую желательно сразу же после её обнаружения, чтобы не заставлять ребёнка всё время ходить под «дамокловым мечом» возникновения серьёзнейших проблем. Самой безобидной является грыжа белой линии живота. Если она не беспокоит и не мешает - со сроками оперативного вмешательства можно и повременить.

Но чтобы дети жили полноценной жизнью - освободите их от этого недуга. Иначе они не смогут заниматься спортом, танцами и т. п. А если речь идёт о девочках - в будущем беременность может закончиться плачевно.

Что можете сделать вы

Всё, что смогут сделать родители - это:

• максимально исключить факторы, вызывающие возникновение сильного проявления симптомов;
• прилагать усилия для укрепления мышц живота своего чада (ЛФК, массаж);
• быстрее решить вопрос с доктором о сроках удаления патологии.

Что делает врач

Доктор должен:

• провести все необходимые мероприятия по установлению точного диагноза;
• информировать родителей о возможных последствиях, если не будет проводиться адекватное лечение;
• постараться убедить родителей провести операцию ребёнку в кратчайшие сроки.

Профилактика

Предотвратить появление врождённой грыжи не дано никому. Поэтому главная профилактическая мера - это своевременное обнаружение болячки. Для этого необходимо периодически показывать ребёнка детскому хирургу. В случае возникновения симптомов заболевания - вести его к врачу немедленно.

Пупочная грыжа у ребенка — выпячивание сальника и кишечника через переднюю стенку брюшины из-за патологической слабости пупочного кольца. Форма выпячивания может быть круглой или овальной. У новорожденных пупок формируется на месте прохождения сосудов пуповины после ее иссечения. Грыжа у месячного ребенка выступанием над уровнем брюшины до 1 см объясняется физиологическими особенностями и необходимостью перевязывания пуповины. Обычно такая грыжа исчезает спустя 1-2 месяца, а мышцы пупочного кольца смыкаются. Если подобного не произошло, тогда имеет место слабые мышцы кольца и незаращение пупочного канала, через который проступают петли кишечника, большой сальник. Выпадение органов из пупочного кольца и называется грыжей, выпячивание овальной или округлой формы — грыжевым мешочком, а оставшееся отверстие на месте пупка называют грыжевыми воротами. Пахово-мошоночная грыжа формируется по такому же принципу, только через кольцо в мошонку выступает обычно только кишечник.

Этиологические факторы

• хронический кашель на фоне систематических заболеваний органов дыхания, сердца;
• недоразвитие мышечной ткани брюшины (часто врожденный);
• лишний вес, гормональные нарушения, сопровождаемые ожирением;
• регулярные запоры;
• истерики, крики, частый плач;
• гипотрофические изменения, течение рахита;
• несвоевременное придание вертикальному положению или раннее установление на ноги;
• погрешности при перевязывании пуповины;
• повышенное газообразование;
• наследственность;
• поднятие тяжестей.

Важно! Современные методы перерезания пуповины, а именно фиксация пупочной скобы, не могут повлиять на формирование грыжи. Почти всегда причины выпячивания грыжевого мешочка исходят из особенностей организма малыша.

Причины грыжи у детей от 1,5 до 3 лет

• сильные крики, истерики, плач;
• недостаточность физических нагрузок;
• ношение тяжелых предметов, их передвижение.

Появление грыжи у детей от 5 до 7 лет

Важно! Ущемление пупочной грыжи у малыша — редкое осложнение, но которое имеет место быть при различных факторах. При отсутствии полноценного лечения можно усугубить выпадение или спровоцировать выступание грыжи свыше, чем на 2 см.

Клиническая картина

• диаметр варьируется от 1 до 10 см;
• выпячивание можно с легкостью вправить в брюшину;
• в расслабленном состоянии в положении на спине грыжа не отмечается, а при напряжении выпячивается вновь;
• отсутствие болевых ощущений;
• частые вздутия живота, запоры.

Важно! Если на фоне грыжевого выпячивания начинаются диспепсические расстройства, общее недомогание, слабость, эмоциональная нестабильность и беспокойство, то все это может свидетельствовать о развитии копростаза (скопление каловых масс в кишечнике). При незначительных размерах пупочного кольца грыжа может выступать над поверхностью брюшины только после напряжения (плач, крик, напряжение мышечных структур брюшной полости).

Тактика лечения

• Массаж. Массирование проводят круговыми движениями, встречными поглаживаниями, вдоль косых мышц живота. Поглаживание нужно проводить легко, без чрезмерного надавливания. Эффективность повышается, если одновременно будут выполняться пощипывания, растирания.
• Лейкопластырь. Такой лейкопластырь можно приобрести в магазине, накладывается хирургом на 10 дней. Перед заклеиванием выпячивание вправляю, а мышцы живота продольных складок соединяют над уровнем кольца. После снятия пластыря складки должны остаться, но, если выпячивание вновь появилось, следует повторить коррекцию. Обычно наложение повязки в три подхода полностью устраняет грыжу. Такой метод не рекомендуют детям младенческого возраста, так как клеевой состав вызывает раздражение кожи.
• Хирургическая манипуляция. Операция назначается при неэффективности других методов коррекционного лечения. После 5 лет такое лечение не принесет ожидаемых результатов. У девочек грыжа может проявиться во время будущей беременности различными осложнениями, ее удаляют, исходя из эстетических соображений, у мальчиков обычно грыжу оставляют, если выпячивание не несет угрозу для жизни ребенка.

Важно! Все эти меры являются основными эффективными в борьбе с пупочной грыжей. Народные методы сомнительны и основаны на канонах традиционной медицины. Несмотря на это, многие родители до сих пор пытаются заговорить грыжу у знахарок.

Народные методы лечения

• наложение медной монетки в область пупочного кольца;
• заговор, сопровождаемый пощипыванием и массированием пупочной зоны;
• наложение на пупок марлевого тампона, смоченного в соке квашеной капусты, а сверху — пластина из картофеля.

Важно! Заговоры являются сомнительным методом влияния на грыжи и любые другие патологические состояния, но до сих пор широко используются среди обывателей. При ущемлении грыжи единственной мерой для устранения патологии может быть только хирургическая операция.

Что такое пупочная грыжа у детей. Распространенность грыжи
Пупочная грыжа у детей – это выпирание внутренних органов за пределы брюшной стенки через отверстие в области пупка – пупочное кольцо. Она имеет вид припухлости в области пупка, расширения пупочного кольца. Пупочная грыжа у новорожденных особенно заметно при крике и плаче ребенка. В состоянии покоя она уходит в брюшную полость.

Это довольно частое заболевание, встречается у 20 % новорожденных, у недоношенных детей встречается у 35%, и почти все младенцы рождаются с теми или иными дефектами в связочном аппарате пупка. Обнаруживается грыжа у новорожденных в первый месяц после рождения.
Ущемления грыжи у детей обычно никогда не происходит, но врач-педиатр всегда информирует родителей больного ребенка, как вести себя при ущемлении
В 99% случаев пупочная грыжа у детей проходит к пяти годам – пупочное кольцо уменьшается и закрывается, у большинства младенцев она проходит к полугодовалому возрасту. Если грыжа у ребенка к пяти годам не прошла, то врачи предлагают операцию, чтобы избежать осложнений в будущем.
В лечении новорожденных детей эффективными методами является массаж и гимнастика, приемы которых должен показать врач – педиатр.

Причины грыжи у детей
У детей чаще всего встречается врожденная грыжа, но иногда она может развиться и через несколько месяцев после рождения

Причины врожденной грыжи у младенцев 1. Особенности размещения внутренних органов.

2. Слабость брюшной стенки и связочного аппарата
Эти причины обусловлены наследственностью и неблагоприятными факторами во время беременности. При неправильном течении беременности, осложненной инфекционными болезнями, воздействиями вредных веществ, происходит задержка развития плода, ребенок рождается с ослабленными мышцами и связками, недоразвитой соединительной тканью. Именно поэтому так часты грыжи среди недоношенных детей.

Причины приобретенной грыжи у детей
1. Заболевания, ослабляющие тонус мышц: рахит, гипотрофия
2. Заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления: коклюш, дизентерия. Сильный кашель, плач.
3. Запоры – ребенку приходится часто тужиться, постоянно присутствует давление кишечника на пупочное кольцо, что создает условия для развития болезни

Пупочная грыжа у детей - Симптомы
1. Выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в спокойном состоянии, если положить ребенка на спину. При крике, плаче и натуживании выпячивание увеличивается.
2. Расширение пупочного кольца

Часто выпячивание появляется при вертикальном положении ребенка, а если положить его на спину, оно пропадает.
Содержимым грыжи у детей обычно являются кишечные петли.
При очень большом пупочном кольце, когда ребенок кричит или тужится, грыжа вздувается, кожа растягивается, и можно рассмотреть через этот тонкий слой кожи даже внутренние органы малыша, перистальтику кишечника
Размеры грыжи могут быть от размера вишни до размера яблока.

Лечение пупочной грыжи у детей
1. Наиболее эффективным средством лечения является выкладывание младенца на животик. Рекомендуется выкладывать малыша за 10-15 минут до кормления 2-3 раза в день на ровную твердую поверхность.
Для более успешного процесса лечения не оставляйте новорожденного ребенка одного в таком положении. Пусть он находится в хорошем эмоциональном состоянии, активно шевелит руками ногами, туловищем. В это время можно делать легкий массаж рук, ног, спины, просто поглаживать ребенка.
2. Вторым методом лечения является массаж и гимнастика. Приемы вам покажет специалист. Можно эти приемы дополнить таким простым упражнением-массажем: расположите большой и указательный пальцы справа и слева от пупка ребенка на расстоянии 1-2 см от пупка. Сделать 10 коротких несильных нажатия, чтобы ребенку было не больно и комфортно. Затем расположить пальцы сверху и снизу от пупка, и снова 10 нажатий. Затем соединить два пальца и делать круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке 10 раз. Делать эти упражнения 2-3 раза в день до кормления. Такой массаж укрепит брюшные мышцы и связочный аппарат новорожденного.
3. Третьим методом лечения является наложение лейкопластырной повязки . Сейчас выпускают специальные пластыри для лечения пупочных грыж. Пластырная повязка накладывается врачом на 10 дней широкой полосой, при этом прямые мышцы живота соединяются над пупочным кольцом в виде двух складок. Через 10 дней, если пупочное кольцо не сомкнулось, пластырь накладывают еще на 10 дней.

Лечение пупочной грыжи у детей и новорожденных народными средствами - рецепты газеты ЗОЖ - как лечить пупочную грыжу у младенцев

Лечение пупочной грыжи у ребенка молоком - популярное народное средство
Сцедить 1 ст. л. молока капнуть туда 1 каплю скипидарного масла. Дать выпить ребенку такую смесь утром и вечером натощак. Область пупка так же смазывать этой смесью. Через 3-4 дня применения этого народного средства болезнь проходит. Если ребенку 2-3 года, то количество капель увеличивают до двух (ЗОЖ 2001 г. №6, стр. 14)

Лечение пластырем
Этим советом поделилась фельдшер, этим способом она смогла быстро вылечить многих новорожденных детей. Достаточно одной процедуры, чтобы грыжа прошла.
Лечить грыжу пластырем у ребенка надо так:
1. Приготовить цельный кусок лейкопластыря размером 4 х 6 см, если ребенку больше двух лет, то 5 х 7 см.
2. Скатать ватный шарик величиной с вишню.
3. Положить младенца на спину, выпрямив ему ноги.
4. Вправить грыжу в пупочное кольцо.
5. Положить сверху ватный шарик
6. Взять с обеих сторон грыжи по 2-3 см кожи живота, соединить их вместе над грыжей, чтобы получилась складочка вдоль живота.
7. Наклеить поперек живота на грыжу приготовленный лейкопластырь.
Все. Наклейку не трогать, пока не отпадет сама. Ребенка в этой наклейке можно купать.
Наложение пластыря и повязок часто используется в народных средствах лечения пупочной грыжи у детей. (ЗОЖ 2001 г. №6, стр. 14)

Глина в народных средствах лечения
У новорожденной девочки появилась пупочная грыжа. Пробовали заклеивать лейкопластырем, носили к бабушкам на заговоры – ничего не помогало. Пупок уже приобрел синюшный цвет и всё больше беспокоил ребенка.
Один старичок подсказал способ лечения пупочной грыжи глиной. Надо из глины слепить лепешку, завернуть в 1 слой бинта, нагреть до 36 гр., приложить на пупок, сверху кружок пленки и закрепить пластырем. Когда начнет подсыхать – снять. На другой день повторить лечение этим народным средством.
Уже через две процедуры пупок посветлел, а через три недели пупочная грыжа полностью исчезла. (ЗОЖ 2003 г. №23, стр. 26)

Как лечить грыжу у младенцев медью или чесноком
В народных средствах лечения пупочной грыжи у детей используют чеснок. На пупок накладывают жеваный чеснок и через несколько часов грыжа исчезает. Зато чеснок разъедает кожу и потом приходится лечить ожог.
Более гуманный метод – с помощью медной монеты. Нужно накладывать на пупок старый медный пятак. Монетку нужно протереть спиртом, завернуть в ткань, приложить к пупку и закрепить пластырем. (ЗОЖ 2004 г. №10, стр. 22).
Другой способ лечения медью: взять медный пятак, согреть в ладонях и массировать пупок ребенку, на несколько секунд задерживая на пупке. Повторять несколько раз в день. Через несколько дней грыжа начинает уменьшаться. (ЗОЖ 2009 г. №4, стр. 30).

Пупочная грыжа у детей явление нередкое, и многим родителям приходится сталкиваться с такой проблемой с момента рождения малыша. Следует различать врожденные и приобретенные виды патологии. В первом случае имеют место быть внутриутробные аномалии, и тогда без операции не обойтись. Хирургическое удаление выпячивания у грудничков проводится в период с 6 до 12 месяцев.

Приобретенная пупочная грыжа у детей возникает как в первые дни с момента рождения, так и в любой период развития, когда на пупочное кольцо влияют негативные факторы. К последним относятся высокие нагрузки на мышцы, повышение внутрибрюшного давления и плохое рубцевание тканей после обрезания пуповины.

Перед тем как лечить пупочную грыжу у новорожденных деток, определяется тип и вариант течения патологии, от чего будут зависеть терапевтические методики и выбор нетрадиционных средств, которые могут существенно помочь при патологии пупочного кольца.

Приобретенная пупочная грыжа у новорожденных и ее лечение в домашних условиях - это, в первую очередь, ответственность на плечах родителях. Вылечить патологию без хирургического вмешательства, применяя лишь народные методики, можно, но только под руководством врача и в возрасте до 6 лет.

Зачем лечить грыжу у ребенка

Проблема пупочной и надпупочной (эпигастральной) грыжи у новорожденных мальчиков и девочек актуальна всегда. У младенцев на фоне слабости мышц любой внешний фактор может стать причиной подкожного выпячивания в области пупка. Само по себе это заболевание не опасно, но лечить его нужно обязательно.

Без своевременного вправления органов при пупочной грыже происходит ущемление, то есть их сдавливание. Это явление приводит к некрозу (отмиранию) тканей, которые затем придется удалять.

Отсутствие ярких симптомов патологии и небольшое выпирание пупка отсрочивают проведение операции, и многие родители выжидают момента самостоятельного вправления образования. Проводить хирургическое удаление пупочной грыжи у новорожденных нужно не всегда, но тогда без консервативных мер не обойтись.

Чем опасны пупочная и околопупочная грыжи без лечения:

• ущемление органов в грыжевом мешке - самое частое и опасное последствие для ребенка, возникает при резком повышении давления внутри брюшины, вследствие чего ворота грыжи сначала расширяются, затем резко сужаются;
• воспаление брюшной полости или перитонит - это тяжелое хирургическое состояние, когда по причине перфорации органа или его разрыва происходит воспалительный процесс, активно распространяющийся на все внутренние органы;
• непроходимость кишечника - сначала ребенка беспокоят частые запоры, что происходит на фоне скопления каловых масс в петли кишечника, находящейся в грыжевом мешке, затем опорожнение и вовсе становится невозможным, что без хирургического вмешательства заканчивается интоксикацией организма и разрывом стенки органа;
• сильная боль - это явление может тревожить ребенка постоянно вследствие вздутия живота, запоров, что усугубляется присоединением других патологий ЖКТ, включая рефлюкс-эзофагит.

Об осложненной грыже у грудничка будут свидетельствовать невправление образования, выраженный болевой синдром, отсутствие стула. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, теряют аппетит, отказываются от груди. Ребенок постарше может указывать на место, которое болит. Симптомами ущемления и воспаления также служат бледность кожи, общее недомогание, тошнота с рвотой.

Через 1-2 часа с момента развития осложнения происходит мнимое облегчение состояния, но патологические процессы не прекращаются, и ребенку нужна немедленная помощь хирурга.

Чтобы избежать подобных состояний, лечащий врач назначает профилактические меры в виде ношения пупочного бандажа, соблюдения диеты, ограничения физической нагрузки и применения некоторых народных методик. Когда выпячивание небольшое, ребенку также рекомендована лечебная гимнастика для укрепления мышц передней стенки живота.

Народные методы

Безоперационное устранение грыжи включает выполнение ряда назначений врача. Перед лечением новорожденных народными средствами их нужно согласовывать с педиатром или хирургом. Избавиться от грыжи у месячного ребенка намного проще, нежели бороться с выпячиванием у детей в старшем возрасте.

Нетрадиционная медицина для лечения подкожного выпячивания у новорожденных предлагает применение местных средств в виде компрессов и мазей, а также лечебных растворов для приема внутрь, которые оказывают общеукрепляющее действие.

Многие методики народного лечения могут только усугубить заболевание. К таким относится привязывание к пупку фасоли. Делать этого нельзя, ведь в пупочной ямке начнется размножение болезнетворных организмов, что закончится инфицированием. Медный пятак также не рекомендовано прикладывать по той же причине.

Компрессы

Местные средства в виде компрессов для лечения грыжи у грудничков:

• лист капусты прикладывается к пупку, фиксируется бинтом на ночь;
• из густой овсяной каши делается лепешка, прикладывается на 1-3 часа;
• в отваре из коры дуба и папоротника смачивается марля, фиксируется на пупке;
• квашенная капуста прикладывается к грыже, фиксируется капустным листом.

Применять компрессы допустимо только при отсутствии ран на коже, и когда пупок легко вправляется в брюшную полость.

Хорошим местным средством также будет свиной жир, на основе которого готовятся мази. Такая лечебная смесь подходит для обработки кожи каждый день перед сном. Глина при грыже пупка также применяется. Она наносится на кожу, убирается в момент засыхания.

Каждое средством для лечения новорожденных в домашних условиях может стать причиной раздражения кожи, аллергической реакции и воспаления. При нарастании симптоматического комплекса следует сразу же сообщить об этом врачу. Осложнения могут появиться в любой момент, даже при соблюдении мер профилактики.

Средства для приема внутрь

Общеукрепляющие средства для деток, которые принимаются при пупочной грыже:

1. Отвар шиповника. Сухие плоды заливаются водой и провариваются. Настоявшийся в течение часа отвар, принимается 2-3 раза в день.
2. Березовый сок. Можно давать ребенку по полстакана каждый день в течение месяца.
3. Женьшень . Чаще для лечения применяется спиртовая настойка, но детям она категорически противопоказана, а вот средство на воде подойдет практически всем малышам для оздоровления, в частности улучшаются обменные процессы, что крайне важно при грыже.
4. Сок дыни . Можно давать ребенку по ¼ стакана до 4 раз в день. Такое средство компенсирует недостаток витаминов в организме, восполняет дефицит железа и фолиевой кислоты. Дынный сок - это хорошее средство от кашля, который при грыже нежелателен, ведь является фактором ее появления и осложнения.

Пластырь и бандаж

Лечебные пластыри и бандажи - это вспомогательные средства при грыже, которые назначаются врачом с целью фиксации выпячивания для профилактики его осложнения. Новорожденным более подходит лейкопластырь, а вот старшим деткам показан поддерживающий пояс.

Лечебный пластырь имеет много недостатков. Несмотря на то, что производители гарантируют выздоровление без побочных реакций, у многих детей отмечается раздражение кожи после нескольких дней применения этого средства.

Что касается бандажа, он надежно удерживает органы на своем месте, препятствуя ущемлению, и равномерное распределяя нагрузку на отдельные группы мышц.

Массажировать живот при пупочной грыже у ребенка можно начинать с 1-2 месяцев, зависимо от развития малыша, его веса и общего состояния. Лечебные техники выполняются специалистом. Родители могут делать ребенку профилактический массаж живота дома после консультации у врача.

Массажировать можно все тело грудничка, что будет способствовать нормальному кровотоку и укреплению мышц. При пупочной грыже начинать массаж нужно с живота, поглаживая кожу вокруг пупка. Затем применяются техники растирания, пощипывания, круговых движений. Массировать живот ребенка нужно без применения кремов и присыпок.

Во время сеанса пупок обязательно должен быть вправлен, а зафиксировать его можно лечебным пластырем или бандажом.

Простые массажные техники для выполнения в домашних условиях:

1. Надавливание на пупок большим пальцем. Делать это можно только при легком вправлении грыжи. Повторять 10-15 раз перед кормлением.
2. Выкладывание малыша на животик.
3. Легкое пощипывание кожи вокруг пупка.
4. Круговые движения ладонью по часовой стрелке.

Ущемление - показание к операция

Когда патология осложняется ущемлением, лечение пупочной грыжи проводится только хирургически. Ребенку назначается открытая герниопластика, то есть удаление грыжевого мешка с возвращением органов на место и ушиванием дефекта тканями больного. На последнем этапе операции ребенку может быть установлен сетчатый имплант, который со временем срастается с естественными тканями, и препятствует патологическому выпиранию органов через ослабленное пупочное кольцо.

Как проводится удаление грыжи

Когда лечение в домашних условиях оказывается неэффективным и высок риск осложнений, ребенку проводится операция. При неосложненном процессе хирург может выполнить лапароскопическую герниопластику, после которой риск осложнений практически полностью исключен. Лапароскопия предполагает создание доступа к грыже через небольшие проколы на брюшной стенке. После операции следов вмешательства не остается.

При открытой операции на животе делается широкий разрез, который после грыжесечения закрывается наложением швов.

Реабилитация ребенка после удаления грыжи проходит быстро. Растущий организм активно восстанавливается, ткани срастаются без осложнений. Установленный сетчатый имплант исключает риск развития вентральной (послеоперационной) грыжи.

Профилактика рецидива

Меры первичной профилактики грыжи пупочного кольца:

• грудное вскармливание по требованию;
• выполнение с малышом гимнастических упражнений;
• регулярное профилактическое обследование у педиатра;
• своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта;
• исключение длительного плача и крика ребенка.

» Лечение детей

Пупочная грыжа у новорожденных встречается не так уж редко. Это небольшое уплотнение в области пупка, возникающее в результате перенапряжения брюшных мышц. В основном она появляется при запорах у детей. Такая пупочная грыжа называется приобретенной. Кроме того, она может возникнуть еще в утробе матери. Такая грыжа называется врожденной. Часто она не доставляет малышу никаких неудобств, поэтому родители могут не сразу ее обнаружить.

Пупочную грыжу обычно лечат массажем. Это довольно эффективный метод. При таком лечении ближе к 4-м годам она практически исчезает. Если этого не случилось, необходимо обратиться к хирургу, который решит, делать ребенку операцию или нет.

В давние времена наши бабушки проводили лечение пупочной грыжи у детей народными средствами. Несмотря на то, что нынешние врачи категорически против такого метода лечения, оно дает неплохие результаты. Такие методы довольно популярны среди народа, так как они достаточно просты в исполнении и не требуют специальных знаний.

Среди них можно выделить следующие:

• Компресс с чесноком. Берется долька чеснока, разжевывается до кашицеобразной массы и заворачивается в кусок марли. Затем марлю кладут на область пупка и фиксируют ее медицинским лейкопластырем либо обматывают бинтом вокруг пояса. Такой компресс нужно оставлять на 3-4 часа.
• Компресс с капустным рассолом и картофелиной. Марлю смачивают кислым капустным рассолом и кладут ее на пупочную грыжу. Затем берут картофелину средней величины, очищают ее от кожуры, режут пополам либо на дольки и накладывают ее поверх марли. После всех этих действий марлю с картофелиной закрепляют лейкопластырем или бинтом. Такое лечение проводится ежедневно. Марлю накладывают на 5-6 часов.
• Закрывание грыжи складками кожи. Пупочную грыжу закрывают складками кожи живота (снизу и сверху или с боков). Затем все это фиксируется лейкопластырем.
• Накладка из картона. Из плотного картона вырезается круг диаметром чуть больше грыжи и накладывается на нее. Фиксируется пластырем.
• Прикусывание. Пупочная грыжа слегка прикусывается. Но нужно делать это аккуратно, чтобы не повредить кожу малыша.
• Прикладывание медной монетки. Пожалуй, это самый распространенный метод лечения пупочной грыжи у детей народными средствами. Берется медная монетка и прикладывается к грыже. Далее все фиксируется лейкопластырем. Данный метод имеет свои нюансы: монетку лучше брать такую, которая была выпущена с 30-го по 61 годы прошлого века, а еще лучше, если до революции. Считается, что в таких монетах больше меди, которая помогает быстрее избавиться от этой неприятности.

Наверное, вы заметили, что в большинстве из приведенных методов используется медицинский лейкопластырь. Конечно, приклеить его к коже не составит большого труда. А как ее отклеить? Ведь это довольно болезненная процедура для ребенка. Но выход всегда есть. За пару часов до того, как вы собираетесь ее отклеивать, нужно смочить лейкопластырь растительным маслом или жидким вазелином. Не бойтесь, до указанного времени она не отклеится. После таких манипуляций вы снимите ее без проблем.

Лечение пупочной грыжи у детей народными средствами дает довольно хорошие результаты, поэтому не стоит отказываться от него, конечно, если нет на это противопоказаний (например, аллергия на тот или иной продукт).

Лечение пупочной грыжи народными средствами

Народные средства могут быть эффективны при пупочной грыже. когда нет тяжелых осложнений: инфицирования организма, защемления кишечника или прорыва грыжи:

• у детей или новорожденных до года;
• у людей пожилого возраста, когда операция противопоказана;
• у взрослых людей перед операцией или после нее для укрепления брюшной стенки и мышц живота, чтобы избежать рецидива пупочной грыжи.

Для достижения хорошего результата в лечении пупочной грыжи необходимо использовать народные средства в комплексе с другими рекомендациями врача.

Травяные настои для внутреннего применения

Все настои лекарственных трав готовятся по уникальной рецептуре, в которой используются определенные части растения для лечения определенного заболевания.

• Настой плакун-травы (дербенник иволистный). Берется одна столовая ложка измельченных корней растения на 1 стакан кипятка и настаивается 3 часа. Все нужно выпить за 4 раза по 50мл перед едой за 15-20 минут, не запивая.
• Настой цветков васильков. В пол литра кипятка засыпают три чайных ложки цветков, заваривают и настаивают 2 часа, выпивают за день порциями.
• Настой листьев костянки. На стакан кипятка засыпают 1 чайную ложку листьев и настаивают в чайном заварнике 3-4 часа. Настой выпивают мелкими глотками за день.
• Настой из листьев крыжовника и таволги. По 1 чайной ложке листьев крыжовника и таволги берут на стакан кипятка и заваривают 2 часа. Рекомендуется выпивать весь настой за день порциями по 50г перед едой.
• Настой из коры лиственницы. Взять 6 столовых ложек коры молодого дерева лиственницы и залить кипятком в термосе на ночь. Взрослым рекомендуется пить по 1 стакану настоя перед едой.

Компрессы на место пупочной грыжи

Компрессы для лечения желательно применять вместе с настоями трав внутрь и массажем, тогда можно ожидать быстрого и эффективного результата.

• Компресс из коры дуба. Нужно приготовить настойку на красном вине из листьев, коры дуба и измельченных желудей. В бутылку насыпается на 2/3 объема «дубовая смесь» и заливается доверху вином. Настаивается в темном месте 3 недели, после чего можно применять для компрессов.
• Компресс из настоя дубовой коры (подходит для лечения пупочной грыжи у ребенка). Проварить в стакане воды 1 ст ложку аптечной коры дуба 5 минут и оставить на 3-4 часа. Прикладывать компресс из марли, смоченной в настое ежедневно на 2 часа.
• Компресс из листьев папоротника. Свежие листья обдают кипятком, сворачивают их и прикладывают к пупку. Утеплить место компресса и привязать его широким поясом.
• Компресс из листьев крапивы. Свежие листья нарезают мелко и смешивают со сметаной. Выкладывают полученную смесь на грыжу и накрывают листом лопуха или белокочанной капусты. Укрепляют компресс бинтом и оставляют на ночь.

При лечении пупочной грыжи народными средствами взрослым людям рекомендуется воздержаться от подъема тяжелых грузов и носить бандажный пояс.

• Порошок из семени подорожника. Употребляется 12 раз ежедневно по маленькой щепотке.
• Прикладывания печеной луковицы проводится ежедневно с фиксированием ее на месте грыжи широким поясом или бинтом на ночь.
• Лепешка из глины обогащает ткани микроэлементами и минералами. Смешивают 2 столовые ложки глины с 1-2 столовыми ложками теплой воды, формируют лепешку и выкладывают на место пупочной грыжи на ночь.

Взрослым людям для укрепления мышц к настоям и компрессам можно прибавить ежедневные холодные обливания кислым раствором (1ст ложка уксуса на литр воды). Всю воду нужно вылить на область пупка в течение 3-4-х секунд.

Компрессы из хорошо разваренной овсяной каши хорошо помогают пожилым людям, которым противопоказана операция по состоянию здоровья и возрасту. 3-5 ложек свежеприготовленной овсяной каши выкладывается в марлевый мешочек и прикладывается к пупку на всю ночь. Кашу нужно варить ежедневно и использовать теплой.