МРТ пазух носа: где сделать, что показывает? Томография пазух носа. Мрт гайморовых пазух Противопоказания к МРТ

Болезни носа имеют различную этиологию. Местом инфекций и воспалений часто становятся придаточные пазухи носа. МРТ — метод, способный диагностировать патологии глубоко расположенных, извилистых пазух, которые не доступны для простой рентгенограммы. Томография пазух носа включает в себя не только магнитное сканирование, но и КТ – исследование с помощью рентгеновских лучей. Каждый из этих методов по-разному видит болезни носоглотки. Правильный выбор — МРТ или КТ — сэкономит время и средства на диагностику и лечение заболевания.

Помимо дыхательных путей в носу у человека имеется четыре пары околоносовых пазух, каждая из которых является полостью, заполненной воздухом. В медицине они носят название синусов. Полости окружены костями черепа и хрящевой тканью, узкие проходы соединяют их с носовыми раковинами и дыхательными путями. Функции пазух носа:

  • обеспечивать подвижность лицевых костей и поддерживать их форму;
  • облегчать вес головы;
  • сохранять необходимый температурный режим и нормальную влажность для чувствительных рецепторов носа.

В лицевой части черепа имеется 4 симметричные пары полостей-синусов:

  1. Гайморовы пазухи соприкасаются внизу с корневой системой зубов верхней челюсти, с областью носоглотки и занимают части лица по бокам от носа.
  2. Лобные синусы расположены в чешуе лобной кости над глазами.
  3. Решетчатые синусы находятся в пористой структуре между лобной костью и верхней челюстью. Они имеют выход, как в средний, так и в верхний носовой проход, связаны с глазницами и головным мозгом.
  4. Клиновидная пазуха с кавернозными синусами – полость в системе задних околоносовых пазух, глубокое залегание и извилистая система делает её труднодоступной для диагностики.

Внутренние полости синусов выстланы слизистой оболочкой, способной самоочищаться. Инфекции, засорение, наросты на слизистой нарушают механизм очищения, начинается воспаление и накопление гноя в одной из полостей — синусит. Наилучшим образом синусит может увидеть МРТ пазух носа. В зависимости от того, в какой полости начинается воспаление, различают синуситы:

  • гайморит – развивается в одноименных пазухах:
  • фронтит – воспаление в лобных пазухах;
  • этмоидит – инфекция решетчатых полостей;
  • сфеноидит — патология полостей клиновидной кости.

Симптомы заболеваний носа и пазух похожи: продолжительный насморк, заложенность носа, головные боли, температура. Когда речь идет о синуситах, существует опасность заражения мозга, носоглотки, глаз, зубных каналов, перехода болезни в хроническую и трудноизлечимую форму. Для успешного лечения нужно быстро определить источник инфекции, что показывает МРТ пазух носа.

Какой метод лучше

Различные виды синуситов – не единственная группа патологий, при которых показано применение МРТ придаточных пазух носа. Существуют такие виды заболеваний:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в костях лицевой части черепа;
  • травмы этих костей;
  • опухолевые процессы в слизистых оболочках носа;
  • полипы, мешающие выходу секрета из полостей носа;
  • инфекции в глубоко залегающих местах соединения носоглотки с носовыми протоками.

В диагностике этих процессов применяется рентгенография и томография носа.

1. Рентген – самый доступный и недорогой метод. При травмах и переломах лицевой кости он применяется в первую очередь. Рентгенография способна:

  • быстро определить характер травмы кости, что позволит принять срочные меры по лечению;
  • увидеть присутствие инородных тел;
  • диагностировать врожденные аномалии костей носа;
  • увидеть воспаление при гайморите, т. к. эти пазухи расположены поверхностно; МРТ гайморовых пазух делают лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту;
  • диагностировать фронтит, так как пазухи лобной кости имеют простое строение и удобны для визуализации.

Рентгенография дает плоскостное изображение и не способна отражать изменения внутри сканируемого объекта, что возможно при томографии носа и околоносовых пазух.

Томография – процесс послойного фотографирования объекта. Последовательно делается серия снимков органа на одном срезе, затем сканирующие лучи проникают на все большую глубину, создавая изображение каждого слоя. В итоге получается объемное изображение изучаемой зоны со всеми особенностями внутреннего строения. С помощью рентгеновских лучей делается КТ, а МРТ использует эффект резонансного ответа тканей на магнитное излучение. Считается, что информативность обоих методов примерно одинакова, однако при грамотном подходе к диагностике предпочтительнее оказывается какой-то один из них.

2. Компьютерная томография обходится дешевле, чем МРТ придаточных пазух носа, и при прочих равных условиях пациент может выбрать бюджетный вариант. С учетом того, что рентгеновские лучи лучше видят твердые структуры с малым содержанием жидкости, для врачей КТ предпочтительнее в следующих случаях:

  • определение целостности костных тканей;
  • врожденные аномалии костей или носовых перегородок;
  • проникновение метастазов через стенки носовых полостей.

Кроме того, КТ вместо МРТ пазух носа проводят, если пациент имеет металлические предметы, электронные органы в теле или страдает клаустрофобией. Для диагностики рецидивов уже обнаруженного гайморита или фронтита и в случаях, когда диагноз не вызывает затруднений, используют, в основном, КТ. Дорогой метод применяют лишь в случаях, когда рентгеновская диагностика противопоказана пациенту. Главный недостаток компьютерной томографии – возможность облучения и опасность развития онкологии при частом его использовании. Для контрастирования при КТ применяются препараты, содержащие йод. А он вызывает аллергию чаще, чем гадолиний – контрастное вещество при магнитном сканировании.

3. МРТ носа дает больше всего информации при исследовании мягких и твердых носовых тканей: показывает их структуру, дифференцирует обнаруженные патологии.

  • При синуситах глубоких полостей — этмоидите и сфеноидите – МРТ придаточных пазух носа является единственно возможным методом диагностики.
  • Глубоко залегающие ткани носоглотки часто становятся источником хронических инфекций, особенно там, где полость носа вместе с аденоидами переходит в глотку. Исследование ротоглотки доступно только для МРТ околоносовых пазух.
  • Данный метод в совокупности с микробиологическим исследованием (посевом) способен определить причину синуситов и отличить воспаление грибковой этиологии от бактериальной. На снимках же КТ видны лишь утолщения слизистой и затемнения.
  • Контрастирование при МРТ облегчает изучение новообразований на слизистой: кист, полипов, раковых клеток.

Показания и противопоказания для МРТ

МРТ носовых пазух назначается:

  • при стойких мигренях неясной этиологии;
  • при синуситах в глубоких полостях носа;
  • для дифференциации природы новообразований;
  • при осложненном кариесе верхних зубов;
  • при аллергическом насморке;
  • при остеомиелите лицевых костей.

Безопасный метод обследования имеет совсем немного противопоказаний:

  • имплантированные предметы и органы из материала, подверженного действию магнитного поля;
  • 1-й триместр беременности;
  • масса тела у пациента, превышающая возможности стола томографа (120-150 кг);
  • клаустрофобия и психические расстройства, которые не дают пациенту сохранять контроль над своим телом и оставаться неподвижным во время процедуры;
  • при необходимости контрастирования у больного не должно быть аллергии на гадолиний;
  • нельзя проводить МРТ с контрастом при почечной недостаточности;


Ход процедуры и её результаты

Для подготовки к обследованию необходимо избавиться от всех предметов, содержащих металл (украшения, деньги, ключи и т. д.). Если будет проводиться томография носа с контрастом, за 6-8 часов до обследования нельзя ничего есть и пить. Накануне нужно провериться на предмет аллергии к контрасту, сдать анализы для контроля работы почек.

Томография придаточных пазух носа проводится на обычном томографе, но с использованием программы для более детального сканирования.

Пациент ложится на стол томографа, который автоматически въезжает в туннель со сканером. В течение 15-20 минут положено сохранять полную неподвижность, иначе снимки получатся нечеткими. При контрастировании обследование длится около часа. Никаких неприятных ощущений, кроме шума, работа томографа не вызывает. После обследования идет обработка результатов в течение 20-30 минут. Полученное заключение врача-радиолога, снимки и диск с записью сканирования пациент передает лечащему врачу для уточнения диагноза и назначения лечебных процедур.

Вовремя сделанная томография околоносовых пазух позволяет избежать мучительных и трудноизлечимых хронических процессов в носу. Раннее выявление опухолей или опасных гнойных инфекций с помощью современного высокоточного метода становится важным условием сохранения жизни пациента.

Магнито-резонансная томография носа является высокоэффективным диагностическим исследованием. Востребованность такой процедуры прежде всего в том, что в черепе человека имеется большое количество костных структур.

Рассмотрим основные особенности такой процедуры.

Вокруг носа есть несколько полостей. Они устилаются мерцательным эпителием. Все полости соединяются с носовой полостью. У здорового человека все они заполнены воздухом. Сегодняшняя медицина не может дать полный и однозначный ответ на вопрос, почему же в организме имеются такие полости и для чего они нужны.

Околоносовое пространство включает в себя:

  • клиновидную полость;
  • верхнечелюстные пазухи;
  • лобные пазухи;
  • решетчатый лабиринт.

Заболевания этого пространства вызывают довольно неприятные симптомы и приводят к утрате работоспособности в течение длительного времени.

Преимущества обследования

Для диагностики ЛОР-заболеваний может применяться рентгенография, КТ или МРТ. Каждый из таких методов обладает рядом преимуществ в обнаружении тех или иных заболеваний.

Однако МРТ носовых пазух имеет неоспоримые преимущества перед другими способами диагностики.

  1. Это полностью безболезненная и безвредная процедура. В отличие от компьютерной томографии и рентгена, здесь не используется вредное для здоровья излучение.
  2. Врач может при необходимости проводить серию диагностических магнитно-резонансных томографий. Даже если делать такое обследование ежедневно, оно все равно не принесет вреда.
  3. В ходе исследования врач получает детальное послойное изображение исследуемого органа. Разрешение этого изображения очень высокое, так что получаемый диагностический результат будет точным.
  4. МРТ носовых пазух способно определить наличие даже самых незначительных изменений в пазухах носа, которые могут быть незаметными в ходе других обследований.
  5. Обследование дает четкую информацию о состоянии клиновидной и решетчатой пазухи. Это очень важно, так как для обычных способов диагностики эти области являются недоступными.

Все же если нужно увидеть аномалии строения именно костной ткани, то пациенту может быть назначена именно компьютерная томография. Она не может показать мельчайших изменений в мягких тканей, поэтому врач подробно изучает историю болезни и состояние пациента для определения наилучшего способа диагностики. И МРТ он выберет в большинстве случаев.

Как проводится данное обследование?

Введение контраста

МРТ носа делается на обыкновенном томографе с применением стандартных диагностических программ. Работа томографа направлена на обнаружения дисфункций носовых пазух. Тщательное исследование данной области необходимо из-за того, что она имеет множество костных и хрящевых структур.

Пациент помещается в цилиндрический тоннель. Внутри тоннеля имеется магнитная катушка, вырабатывающая магнитное поле, необходимое для получения высококачественного изображения. Пациент помещается в такой тоннель в лежачем положении. Камера закрывается с двух сторон, так что получается, что человек должен находиться некоторое время в замкнутом пространстве. Если он склонный к появлению приступов клаустрофобии, то ему может быть введено успокоительное средство.

Если у врача есть подозрение на онкологический процесс, то применяется МРТ с применением контрастного вещества . Процедура такого обследования еще более сложная. В вену пациенту вводится контрастное вещество, помогающее лучше разглядеть структуры пазух носа. Длительность же всего исследования при этом несколько увеличивается.

Так как сканер томографа захватывает сравнительно небольшую полость, то для МРТ придаточных пазух носа необходимо время не более 25 минут (в стандартных условиях, без применения контрастного вещества). Все время диагностики пациент должен лежать неподвижно. Его голова находится в области действия магнитного поля и фиксируется. Крайне важно сохранять неподвижность при такой диагностике, поскольку при движениях снимки могут получиться размытыми и некачественными.

Когда делают такое исследование?

МРТ придаточных пазух носа делают в таких случаях.

  1. Головные боли с неясной причиной.
  2. Воспаление пазух.
  3. Ринит, вызванный воздействием аллергенов.
  4. Хронический ринит с длительным, упорным течением и с резистентностью к терапии.
  5. Синусит грибкового происхождения.
  6. Доброкачественное опухолевой новообразование в носовых пазухах.
  7. При подозрении на злокачественные опухоли (для подтверждения или опровержения сомнительного диагноза).
  8. При метастазах – для определения степени злокачественного поражения костей.
  9. Аномальное развитие костей.
  10. Кисты придаточных пазух.
  11. При частых кровоизлияниях в полость носа.
  12. Наличие дискомфорта во время глотания.
  13. Наличие полипов в пазухах носа.
  14. Шум в ушах, головокружение.
  15. При других нарушениях здоровья неясного генеза.

Как делается процедура детям?

Пациентам в детском возрасте также проводится магнитно-резонансная томография пазух носа. Проведение ее в этом случае ничем не отличается от того, что делается взрослым. МРТ абсолютно безвредна для детского организма.

Однако медики сталкиваются с другим неудобством – это специфическая реакция маленьких детей на томограф, а также их излишняя подвижность. Дети обычно боятся любых диагностических манипуляций, а вид огромного томографа вызывает у них беспокойство. А из-за свойственной им подвижности они не могут длительно находиться в одном и том же положении.

Все эти проблемы отлично решаются введением успокаивающих препаратов. Ребенка следует психологически подготовить к обследованию, объяснив ему, насколько важно выполнять все рекомендации врача, чтобы быть здоровым.

Что показывает такое обследование?

Гайморит на МРТ

Расшифровать результаты исследования может только врач. В описании результатов нельзя увидеть названия тех или иных болезней. Пациенты также не могут самостоятельно определить болезнь, так как в описании результата встречается много непонятных для них терминов.

В ходе детального изучения результатов МРТ можно обнаружить такие заболевания и состояния.

  1. Ринит – хронический или аллергический. Данное уточнение является очень важным для выбора подходящего способа лечения воспаления слизистой носа.
  2. Гайморит, фронтит, синусит и другие воспалительные заболевания пазух.
  3. Кистоз различной природы.
  4. Заглоточные абсцессы.
  5. Опухоли.
  6. Аденоидные разрастания.
  7. Гипертрофия миндалин.

Как готовиться к исследованию?

МРТ пазух носа не требует специальной подготовки и ограничений . Это утверждение верно только в случаях, если пациенту не надо вводить контраст. В последнем случае желательно несколько часов до процедуры не есть и не пить, чтобы не вызвать возможных расстройств желудка и кишечника в результате внутривенного введения контраста.

Нужно также выбрать свободную одежду, без металлических элементов и вставок. Все декоративные, ювелирные украшения надо снять. В противном случае они будут намагничиваться и даже вызывать боль. Полученное изображение при этом будет неточным.

Титановые имплантаты, стоматологические элементы и брекеты обычно не намагничиваются. Вопрос о том, надо ли снимать брекеты, решается врачом индивидуально.

Врача надо предупредить о наличие аллергии только в случае предстоящего введения контрастного вещества. Обычно оно не вызывает побочных реакций, однако в редчайших случаях все же способно вызвать нежелательную реакцию. Беременным и пациентам с недостаточностью почек такое обследование делается по неотложным показаниям.

Противопоказания к МРТ

Общих противопоказаний к МРТ немного. Это – наличие металлических элементов в теле, кохлеарных имплантатов, кардиостимуляторов. При клаустрофобии диагностика может проводиться только неотложно и с применением седативных препаратов.

Как правило, результаты обследования будут готовы уже через час – полтора. В клинике также могут произвести запись изображений на цифровой носитель.

При необходимости врач может назначать повторное обследование, а также компьютерную томографию, рентген, другие лабораторные и инструментальные обследования.

МРТ пазух носа - это информативный метод обследования костных полостей, сообщающихся с полостью носа, который является абсолютно безопасным для пациента.

МР томография позволяет визуализировать (получить изображения) не только костных структур, но также мягких тканей и содержимого пазух, если таковое имеется.

Что показывает МРТ носовых пазух

На снимках можно обнаружить следующие патологические изменения :

  1. аномалии строения лицевого отдела черепа;
  2. изменения костных структур: прорастание опухоли, травма, киста;
  3. изменения слизистых оболочек: полипы, воспаление, отек, утолщение;
  4. наличие содержимого в пазухах: инородные тела, жидкость, опухоль.

Практика показывает, что находки врачей могут быть самыми неожиданными. Например, в гайморовой пазухе могут быть обнаружены зубы верхней челюсти, которые «перепутали» направление роста. Такая находка может объяснить одновременно отсутствие зубов верхней челюсти в ротовой полости и постоянные боли в области пазухи разной степени интенсивности.

Получаемые изображения представляют собой послойные срезы тканей толщиной от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. Толщина срезов задается вручную в настройках аппарата. Срезы можно проводить в любой плоскости. Также современные аппараты позволяют получить трехмерную модель анатомических образований исследуемой области.

Показания для МРТ пазух носа и носоглотки

Проводится магнитно-резонансная томография пазух нечасто, точно также как и МРТ легких, так как в большинстве случаев возможностей рентгенографии вполне хватает для того, чтобы диагностировать самую распространенную патологию и поставить диагноз. Обследование редко назначается по поводу неосложненного синусита или гайморита.

Получить у врача направление на МРТ пазух носа можно в следующих случаях :

  1. частые головные боли, причина которых не установлена;
  2. зубная боль или боли в области скулы, когда стоматологи не находят патологии зубов и десен;
  3. хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с частыми рецидивами и осложнениями на уши;
  4. заложенность ушей, причину которой невозможно выявить другими способами;
  5. подозрение на ликворный свищ (небольшое отверстие, по которому с полостью носа соединяется полость черепа и по которому постоянно вытекает ликвор);
  6. аллергический ринит, грибковый синусит;
  7. подозрение на наличие опухоли в пазухах носа;
  8. определение стадии и распространенности злокачественного новообразования;
  9. дифференциальная диагностика кровоизлияния в носовую пазуху (гемосинусит) и гнойного синусита.

Противопоказания для МРТ носа и околоносовых пазух

Не проводится исследование в следующих случаях :

  1. в организме пациента есть инородные тела из металла: пирсинг, который пациент отказывается снять, брекеты, штифты, пластины, металлические сосудистые клипсы и проч.;
  2. имплантированный кардиостимулятор и другие электронные устройства, которые могут быть повреждены магнитным полем.

Также выделяют ряд противопоказаний для проведения МР томографии с контрастным усилением :

  1. беременность;
  2. грудное вскармливание;
  3. хроническая почечная недостаточность.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к процедуре проводить не требуется. Исключением могут быть следующие ситуации:

  1. планируется введение контраста: лучше отказаться от приема пищи на 6-8 часов до исследования, чтобы уменьшить риск рвоты, которую может спровоцировать введение контрастного вещества в кровь;
  2. есть боязнь замкнутого пространства: за день-два до процедуры необходимо будет начать принимать успокоительные препараты;
  3. в прошлом были проблемы с почками: за несколько дней до МРТ с контрастированием надо сделать анализ мочи и биохимический анализ крови для того, что исключить наличие хронической почечной недостаточности.

Как проводится МРТ придаточных пазух

Сама по себе процедура безболезненная и не доставляет какого-либо беспокойства пациенту. Некомфортным может оказаться разве что необходимость длительно сохранять неподвижность.

Перед тем, как направиться в кабинет МР томографии, требуется снять с себя все металлические украшения и любую одежду с металлическими застежками. Обычно медперсонал предлагает переодеться в специальный халат или просторную рубашку, в которой удобно будет лежать во время исследования. Также не стоит брат с собой телефон, планшет или электронную книгу, так как эти гаджеты могут быть необратимо повреждены мощным магнитным полем аппарата.

Для проведения МРТ пазух носа пациента укладывают на выдвижной стол томографа, в положении лежа на спине. Стол задвигается в аппарат. Во время работы аппарата могут быть слышны щелчки или гул. Это нормально. По времени находиться в аппарате придется порядка 20-30 минут.

Когда обследование закончено, стол выдвигается из томографа и пациенту разрешают встать и идти переодеваться.

Расшифровка результатов

Сразу после исследования можно получить только снимки. На расшифровку полученных данных у врача уйдет еще от 1 до 3 часов. Если нет желания ждать так долго, то можно получить снимки и заключение врача на электронную почту.

Как часто можно проводить обследование

Ответ на этот вопрос однозначный: так часто, как это необходимо. Дело в том, что в магнитно-резонансном томографе не используется рентгеновское излучение или другие вредные для организма воздействия, поэтому обследование полностью безопасно даже при многократном повторении.

Стоимость процедуры

МРТ (магнитно-резонансная томография) придаточных пазух носа применяется как вспомогательный метод для выявления патологии носа и околоносовых пазух. Обычно для уточнения диагноза при поражении этой области используют рентгенографию или компьютерную томографию. Но в некоторых ситуациях врачи предпочитают назначать именно МРТ. Особенно МРТ носовых пазух хорошо зарекомендовала себя при исследовании проходов между носоглоткой и околоносовыми пазухами, определении воспалительных процессов и выявлении новообразования.

Что такое придаточные пазухи носа?

Придаточные пазухи носа – это костные полости, которые располагаются вокруг носа и сообщаются с носовыми ходами. Они покрыты слизистой оболочкой и служат для согревания и увлажнения воздуха, вдыхаемого человеком. Всего различают 4 пары носовых пазух –

Верхнечелюстные

Лобные пазухи

Основные

Решетчатые пазухи

Самые крупные - воздухоносные верхнечелюстные пазухи (гайморовы) – расположены в теле верхней челюсти. Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи одновременно является и нижней стенкой глазницы. Лобные пазухи находятся в лобной кости, а основные пазухи располагаются в теле клиновидной кости. Решетчатые пазухи носа еще называют решетчатым лабиринтом, так как они представлены воздухоносными клетками решетчатой кости, расположенной между лобной и основной пазухами. Исследование носа и носовых пазух начинается с осмотра носовых проходов лор-врачом. Если осмотра недостаточно, врач назначает рентгенографию, томографию или МРТ(ссылка на основную статью).

Цель МРТ диагностики придаточных пазух носа

Цель МРТ придаточных пазух носа - выявить проблемы:

В области носовых проходов,

В области носовых пазух

Достоинства МРТ исследования придаточных пазух носа.

МРТ-диагностика носовых пазух лучше, чем другие методы исследования может определить воспалительные процессы слизистых или объемные образования в данной области. МРТ – это безопасная процедура, целостность кожных покровов и слизистых сохраняется, а информативность метода высокая.

Что выявляет МРТ придаточных пазух носа?

МРТ придаточных пазух носа может установить любую патологию носа и носовых пазух, увидеть скопившуюся жидкость в полостях. Особенно часто МРТ проводят для определения утолщения стенок носовых пазух и при подозрении на воспалительные процессы в них. МРТ носовых пазух позволяет определить лучший способ лечения и проследить его эффективность в динамике при наличии опухоли или кисты, выявить степень распространения метастазов. В то же время МРТ не назначается, если надо определить особенности костного строения носовой полости.

Показания к МРТ диагностики придаточных пазух носа

Врач направляет на МРТ придаточных пазух носа на основании таких показаний, как:

Внезапное ухудшение обоняния;

Подозрение на кисту или новообразования (доброкачественные и злокачественные) носовых пазух;

Подозрительные результаты других исследований,

Головные боли неясного происхождения (особенно в области лба и висков),

Повторяющиеся носовые кровотечения,

Дискомфорт при глотании, шум в ушах или периодическое закладывание ушей.

Противопоказания к МРТ придаточных пазух носа

Противопоказания к проведению МРТпридаточных пазух носа, как и к проведению МРТ других органов и систем, делятся наабсолютные и относительные. С ними можно познакомиться в специальном разделе, посвященном противопоказаниям к исследованию (см. соответствующую статью).

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа.

МРТ носовых пазух не требует специальной подготовки. На консультации врач объяснит пациенту суть процедуры, ее цель и даст рекомендации к поведению во время исследования.

1.Одежда должна быть комфортной, без молний и металлических пуговиц и застежек.

2.Перед исследованием не пользуйтесь макияжем.

3.Снимите часы, клипсы, серьги, браслеты, шпильки и заколки для волос, предметы пирсинга. Вытащите из карманов ключи, мобильный телефон, пластиковые карточки и т.д.

Если назначено МРТ с контрастированием.

За 4-5 часов ничего не есть, то есть прийти натощак,

Предупредить врача, если есть аллергия на контрастное вещество

Особенности проведенияМРТ придаточных пазух носа.

В области носа и носовых пазух находится много хрящей и костей, поэтому диагностика выполняется более скрупулёзно и длительно.

1.Перед проведением МРТ надо опорожнить мочевой пузырь.

2.Во время исследования пациент будет находиться в положении лежа на спине. Голова может быть зафиксирована.

3.Во время работы сканера пациент не должен двигаться.

4.После первых снимков внутривенно будет введен контрастный препарат. У пациента могут возникнуть неприятные ощущения в виде жара, тошноты. Эти явления вызваны введением контрастного вещества и скоро пройдут. При ухудшении состояния пациент может связаться врачом, нажав на специальную кнопку.

Магнитно-резонансная томография представляет собой новейшую методику диагностирования патологий. Ее используют для осмотра внутренних органов, систем и сосудов. МРТ нередко применяют при патологиях, связанных с ЛОР-органами, например, для обследования пазух носа. Обследование носовых пазух может производиться как при полноценном исследовании головы, так и отдельно. МРТ используют достаточно редко, это связано с тем, что более простые и доступные процедуры, как КТ и рентген носовых пазух, позволяют диагностировать заболевания носовых полостей достаточно точно. МРТ незаменима в сложных случаях, например, при наличии у пациента патологических процессов в области носоглотки, при осложненных клиновидных и решетчатых пазухах.

Значение методики в обследовании гайморовых пазух

Среди самых распространенных патологий носовых пазух выделяют гайморит. Следует заметить, что в большинстве случаев для исследования данной патологии используют метод КТ, а МРТ применяется достаточно редко. Преимуществом МРТ является то, что данный метод позволяет выявить гайморит на начальных стадиях патологии, потому его целесообразно проводить при первых подозрениях на наличие заболевания. Ранняя диагностика в случае с гайморитом становится значительным преимуществом, потому что заболевание без осложнений можно излечить на начальных этапах.

  • Никакое диагностическое мероприятие нельзя приравнять к МРТ, потому что данный метод помогает диагностировать патологии не воспалительного характера.
  • МРТ позволяет рассмотреть структуры полостей и произвести оценивание состояния близлежащих тканей.
  • Незначительные структурные изменения визуализируются при помощи МРТ.

В каких случаях необходима МРТ

К исследованию гайморовых пазух с использованием томографа прибегают в следующих ситуациях:

  • пациент долгое время жалуется на ;
  • не поддается терапии, а только лишь усугубляется;
  • дыхание через нос в течение дня невозможно, а в ночное время наступает облегчение;
  • рентгенография и КТ подтверждают наличие патологического процесса в придаточных пазухах носа;
  • на протяжении долгого времени проявляются головные боли;
  • исключена возможность насморка как симптома аллергической реакции;
  • при искривлении носовых перегородок;
  • после травм носа;
  • при подозрении на кисту либо другие злокачественные или доброкачественные образования носовых пазух.

Томография позволяет получить объемную картинку околоносовых полостей и протекающих в них процессов. Соответственно данный метод позволяет точно определить не только саму патологию, но и посторонние факторы, ставшие ее причиной.

Стоит заметить, что данная методика позволяет не только диагностировать гайморит, но и оценить состояние носовой полости в целом. Подробное исследование помогает определить наиболее подходящий метод лечения, то есть направить все средства на устранение исходной причины патологии.

Какие заболевания можно выявить при помощи МРТ

В описании к МРТ не указывают определение заболевания, поскольку это всего лишь дополнительный метод исследования, результаты которого должен рассмотреть врач и на их основании поставить диагноз.

Среди заболеваний носовых пазух, которые можно выявить с помощью МТР выделяют:

  1. Ринит аллергической и неаллергической природы.
  2. Полипозные и кистозные формирования на слизистых оболочках носовых пазух и носоглотки.
  3. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  4. Аденоидные разрастания.
  5. Гипертрофии носовых миндалин различной степени.

Метод МРТ достаточно информативен, но используют его крайне редко. В первую очередь это связано с тем, что томограф и его обслуживание достаточно дорого, потому данная методика исследования остается недоступной для многих пациентов. К тому же длительность обследования составляет около 50 минут, это время не сопоставимо с широко применяемым рентгеном носовых пазух. Стоит сделать вывод о том, что МРТ представляет собой настоящий прорыв в медицине, но на данном этапе развития, к сожалению, используется недостаточно широко.

Подготовка и проведение МРТ гайморовых пазух

Обследование придаточных пазух носа выполняется на томографе с применением специальной программы для определения болезней ЛОР-органов. Перед выполнением обследования пациент должен убрать все металлические элементы со своего тела. Во время обследования человек должен находиться в лежачем, неподвижном положении.

В некоторых ситуациях есть необходимость введения в слизистые оболочки полости носа контрастных веществ. Для проведения манипуляции с контрастным веществом требуется большее количество времени. Стоит помнить, что перед выполнением диагностики человек не должен употреблять пищу в течение 6 часов. Следует заметить, что к введению контрастного вещества существует ряд противопоказаний, его инъекцию нельзя делать:

  • пациентам, страдающим бронхиальной астмой;
  • людям, имеющим хронические заболевания;
  • беременным и кормящим мамам.

В цилиндре устройства человек находится в неподвижном положении, прибор делает снимки пазух носа под необходимыми углами в требуемых проекциях. Во время работы прибор производит шум, об этом нужно предупредить пациента заранее. В ходе процедуры человек находится в кабинете один. Сотрудник медицинского учреждения контролирует его состояние и качество получаемых снимков из соседней комнаты.

Противопоказания

Метод магнитно-резонансной томографии недоступен:

  • пациентам, имеющим протезы или имплантаты из металла, которые нельзя снять на время проведения процедуры;
  • женщинам на ранних сроках беременности и в период кормления грудью;
  • при наличии на теле инсулиновых помп и кардиостимуляторов;
  • из-за конструктивных особенностей томографа данный метод обследования не доступен для полных людей с массой тела свыше 150 кг.

Следует помнить, что проводить МРТ пазух носа пациентам, которые боятся замкнутого пространства, нужно с особой осторожностью. Перед проведением мероприятия таким людям в обязательном порядке необходима консультация психолога. Не менее важно то, что во время обследования человек должен оставаться неподвижным для того, чтобы получить достоверные результаты. Этим осложнено проведение диагностики детям.



2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.