Как сделать послеоперационный рубец малозаметным. Как убрать шрамы после операции

Любое оперативное вмешательство является стрессом для организма. Реагирует на него и кожа, которая ощущает воздействие в области разреза. При крупных операциях кровоснабжение нарушается на значительных областях. В результате в данных зонах появляются послеоперационные рубцы.

Многие испытывают моральный и физический дискомфорт от следов на коже. Поэтому они идут к врачу и задают вопрос, как убрать шрам после операции. Сделать это можно с помощью медикаментозных препаратов и косметологических процедур.

Почему появляются шрамы?

Шрамы после операции являются обычным явлением. Но у некоторых людей после рубцевания остаются очень неэстетичные следы на коже. Зависит степень поражения и внешний вид от множества факторов.

• Оценивается, проводился ли разрез по линиям Лангера. Они являются условными направляющими максимального растяжения кожи.
• Также рассматривается, где располагается постоперационный шрам. Если он подвержен напряжению, то заживление будет проблематичным. Поэтому при пластических операциях, особенно на лице, разрез в области костного выступа не делается.
• Влияет на степень образования масштаб операции. Осложниться ситуация может при вмешательстве во внутренних органах, растяжении кожи. Особенно часто рубцы формируются при недостаточности кровоснабжения.
• Повлиять может техника зашивания. В 99% случаев рубец появится при установке приспособления для стягивания кожи.
• Если рана гноилась или шов расходился, рубцовая ткань формируется быстрее.
• У пациентов с генетической предрасположенностью к формированию келоидных рубцов выше вероятность их возникновения.

После операции всегда остаются шрамы, но степень их развития зависит от множества факторов

Виды рубцов

Перед тем, как принимать решение об удалении шрама, врач должен оценить рубец.

После повреждения кожи запускается процесс образования рубцовой ткани, а также происходит ее расщепление. Если они происходят согласованно, то появляется нормотрофический рубец. Он является малозаметным и не отличается по цвету от остальной кожи.

Внешне можно различать три основных вида образований:

• При чрезмерном растворении рубцовой ткани шрам в виде ямки считается атрофическим. Образуется он после удаления родинок, папиллом, бородавок.
• Если формирование рубца преобладает в большей степени, можно наблюдать появление розового участка над поверхностью кожи – гипертрофического образования. Он создается при постоянном травмировании или нагноении. Образоваться такой вид рубца может при операциях с большим количеством подкожного жира.
• При генетической предрасположенности формируется келоидный рубец. Он выступает над поверхностью кожи, имеет розовый или белый цвет, гладкую и блестящую поверхность. Такой вид можно наблюдать через несколько месяцев после снятия шва.

Шрамы отличаются по внешнему виду и характеру возникновения

Выбор метода удаления рубца

Удаление шрамов после операции может производиться несколькими способами. Подобрать определенный из них должен дерматокосметолог. Он оценивает внешний вид дефекта, степень кровоснабжения тканей. После этого могут быть назначены:

• наружные медикаментозные средства;
• инъекции в область рубца;
• физиотерапия;
• глубокая дермабразия;
• химический пилинг;
• массаж вакуумом и роликами;
• мини-оперативное вмешательство в виде криотерапии, лазера или электрокоагуляции;
• пластическая операция.

Метод удаления выбирается в зависимости от локализации, характера и размера рубца

Стоит помнить, что народные средства не справятся с серьезными кожными изменениями. В результате можно потерять время до такой степени, что даже лазер не поможет в ликвидации следа. Поэтому необходимо довериться дерматологу, определяющему тактику лечения.

Лечение рубцов в домашних условиях

В домашних условиях справиться с образованиями помогут специальные средства от шрамов. Среди них выделяют кремы для рассасывания тканей, мази и пластыри.

Врач может подобрать средство для устранения рубцов в домашних условиях

Дополнительно пациент может проводить физиолечение. Эффективным в такой ситуации считаются фонофорез с лидазой, гидрокортизоном, компрессионное нанесение лекарственных средств.

Выделяют основные препараты, которые используются для устранения шрамов.

• Средство Келофибраза имеет в составе мочевину. Она растворяет ткани, что позволяет остановить образование рубца. Под воздействием гепарина кровь разжижается и начинает лучше циркулировать. Также средство обладает противовоспалительным действием, поэтому может использоваться для ликвидации свежих рубцов после операций.
• В составе геля Контрактубекс имеется экстракт лука серае. Он обладает противовоспалительным действием, угнетает рост рубцовых клеток. Благодаря гепарину ликвидируется воспаление и аллергическая реакция. Аллантоин, третье вещество в составе, заживляет раны, повышает способность сохранять воду.
• Гели и спреи Кело-кот состоят из силикона и полисилоксана. Они создают пленку на поверхности рубца. В результате ткани не разрастаются, в них скапливается жидкость. Средства помогают устранить зуд и стянутость кожи.
• В составе средства Дерматикс имеется диоксид кремния, представляющий собой абразивные частицы, а также полисилоксан. Его действие аналогично препарату Кело-кот.
• Крем Скаргард помогает справиться с рубцами после операций. Он содержит силикон, который создает защитную пленку. Также гормон гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Входящий в состав витамин Е смягчает рубцовую ткань.
• В геле Ферменкол имеются ферменты, которые расщепляют коллаген. Именно эти волокна формируют рубцовую ткань. Применять препарат разрешено как при наличии свежих, так и застарелых шрамов. Врачи часто рекомендуют не смазывать рубец, а применять его при проведении электрофореза.
• Мазь Клирвин изготовлена на натуральной основе. Она глубоко проникает в ткани, ускоряя процесс заживления и вытеснения рубцового дефекта.
• На область рубца можно приклеивать силиконовый пластырь Мепидерм. Он имеет сдавливающий слой, который помогает быстрее справиться со шрамом. Под пластырем создаются особые условия для создания необходимого уровня влажности. В результате рубцы быстро рассасываются. Благодаря разным размерам изделия можно подобрать необходимый вариант. Телесный оттенок делает его незаметным на коже. Перед использованием пластыря нужно обработать рубец водным лосьоном и высушить.

Эффективное воздействие оказывается новым медикаментозным средством специальным пластырем

Когда применение медикаментозных средств запрещено?

Использовать лекарственные наружные препараты от шрамов после операции в некоторых случаях запрещено.

Не применяются мази при наличии:

• покраснений;
• герпетических высыпаний;
• сосудов красного цвета;
• экземы с мокнущими участками, пузырями, корочками.

Также не проводится лечение в случае обострения хронической патологии, при наличии аллергической реакции особенно в кожном выражении, инфекционном поражении организма.

Одним из самых прогрессивных методов является лазерная шлифовка

Дерматокосметологические процедуры

При наличии застарелых шрамов, крупных рубцов лечение проводится в кабинете дерматокосметолога. Он подбирает метод воздействия с учетом состояния дефекта кожи.

• В ходе мезотерапии в область шрама вводится гиалуроновая кислота, витамины и ферменты. Метод не является эффективным при серьезных образованиях.
• Пациенту показаны инъекции с глюкокортикостероидами. Выраженным противовоспалительным действием обладают триамцинолона ацетат, гидрокортизон. В результате прекращается формирование соединительной ткани, что уменьшает шрам. Использовать метод можно при наличии гипертрофических и келоидных образований.
• В ходе пилинга отшелушиваются отмершие клетки. Косметологи проводят механическое удаление ороговевшего слоя (микродермабразию), химическое очищение с помощью кислот.
• При криотерапии воздействие оказывается с помощью жидкого азота. Он приводит к некрозу тканей, на месте которых образуется новая кожа. Удаление производится за несколько процедур. Заживают ткани на протяжении двух недель. При этом кожа остается влажной, и повышается риск инфицирования.
• Самым оптимальным вариантом является лазерная шлифовка. В результате микроожогов рубец спрессовывается. На месте воздействия образуется здоровая кожа. Удаление проводится на протяжении нескольких процедур. Рана заживает с образованием сухой корки, поэтому вероятность инфицирования исключается. Корочка отпадет самостоятельно через две недели.
• Большие келоидные или гипертрофические рубцы удаляются оперативно. Пластический хирург иссекает рубцовую ткань, после чего накладывается косметический шов. Также возможен вариант наложения лоскута из кожи.

Выбрать оптимальный вариант удаления образования может врач. Если метод подобран неправильно, можно потерять время и значительно усугубить проблему.

Рубец, образовавшийся на месте операционной раны, очень часто выглядит не эстетично и иногда может доставлять своему владельцу серьезные эстетические неудобства. Единственным способом избавиться от чувства дискомфорта является эффективная и безопасная процедура – лазерная шлифовка швов после операции.

Виды послеоперационных рубцов

• Нормотрофический – тонкий и бледный шов, образуется при хорошей ранозаживляющей способности кожи;
• Гипотрофический - дефект, находящийся ниже поверхности окружающей кожи. Он чаще всего являются последствием угревой сыпи (постакне).
• Гипертрофический – грубый дефект, слегка возвышающийся над поверхностью окружающей кожи;
• Келоидный – багровый рубец, склонный к патологическому разрастанию, может сопровождаться зудом и болезненностью.

Эффективность фракционного лазера в отношении рубцов

Методом лазерной коррекции можно устранить полностью или сгладить (сделать незаметными) рубцы любого вида. Лазерный луч избирательно удаляет соединительную (рубцовую) ткань шва. Одновременно в зоне обработки под воздействием лазера активизируются процессы регенерации, в результате чего усиливается синтез коллагена и эластина, и формируется новый слой молодой и здоровой кожи.

Важно! Специалисты клиники «АЛОДЕРМ» в Москве напоминают, что свежие рубцы удаляются быстрее и эффективнее, чем застарелые, плотные.

Что нужно знать о лазерной шлифовке рубцов

• Процедура эта является безболезненной, однако в случаях повышенной чувствительности или по желанию пациента лазеротерапия проводится с применением специального обезболивающего геля;
• В течение первых суток после процедуры в зоне обработки может сохраняться отек и гиперемия (покраснение). Затем появляются мелкие корочки, под которым формируется слой молодой кожи. По прошествии недели эти корочки отпадают сами;
• После процедуры нужно тщательно оберегать область рубца от всяческих повреждений и ежедневно смазывать солнцезащитным кремом. Средство с высокой степенью защиты от прямых солнечных лучей необходимо применять на протяжении 6 недель (не менее) после процедуры.

Внимание! Результат лазерной шлифовки швов после операции является быстрым, стойким и, не имеющим обратного развития!

Лазерная шлифовка швов после кесарева сечения

Зачем скрывать шов после кесарева под одеждой, если от него можно избавиться? Коррекция послеоперационных рубцов с помощью лазера – это малотравматичная (щадящая) процедура, которая широко применяется для устранения кожных дефектов на деликатных и чувствительных участках тела, в том числе и для удаления швов после кесарева сечения.

Совет: если в будущем в ваши планы входит рождение еще одного ребенка, то вам обязательно нужно проконсультироваться с хирургом, который накладывал шов после кесарева сечения, до того, как вы решитесь на процедуру лазерной шлифовки своего послеоперационного рубца.

Лазерная шлифовка швов после операции – это процедура, которая НЕ требует специальной подготовки, проводится в амбулаторных условиях, НЕ имеет длительного периода реабилитации, на сегодняшний день - это единственная методика эффективного удаления рубцовой ткани без хирургического вмешательства!

Обратитесь к специалисту по поводу решения вопроса о целесообразности данного вида лечения в вашем случае.

Часто задаваемые вопросы

Наш аппарат PIXEL CO2 от Аlma Lasers имеет уникальную роликовую насадку выпускающую ряд из семи пикселей, с подачей лазерного излучения только во время движения. Эта особенность ускоряет процедуру и делает ее мене болезненной.

• СО2 фракционные лазеры работаю одновременно с поверхностными и глубокими слоями кожи.
• У них есть возможность более высокого термического воздействия, в результате происходит выраженный эффект омоложения, что
уменьшает количество процедур.
• Относительно небольшой срок реабилитации.
• Контролируемое минимальное повреждение кожи, гистологически и клинически доказанные улучшения качества кожи.
• Возможность проведения процедуры у пациентов с тонкой кожей.
• Минимальный риск возникновение гиперпигментации после процедуры.
• Возможность воздействия на любую часть тела.

Наш аппарат PIXEL CO2 от Аlma Lasers имеет уникальную роликовую насадку выпускающую ряд из семи пикселей, с подачей лазерного излучения только во время движения. Эта особенность ускоряет процедуру и делает ее мене болезненной.

На первом этапе проводится местная анестезия в течении 30-40 минут. Далее начинается этап самой обработки кожи. Во время процедуры пациент чувствует жжение.

На первом этапе проводится местная анестезия в течении 30-40 минут. Далее начинается этап самой обработки кожи. Во время процедуры пациент чувствует жжение.

После процедуры кожа становится ярко красной, отечной. В течении 30-40 минут сохраняется ощущение жжения. В это время можно принять обезболивающие препараты и наносить специальные кремы, рекомендованные врачом.

Процедуру лучше проводить с октября по апрель. Но при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача процедуру можно выполнять в любое время года.

Процедуру лучше проводить с октября по апрель. Но при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача процедуру можно выполнять в любое время года.

Цены на лазерную шлифовку швов после операции

Не является публичной офертой. Цены на все услуги Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе

Зачастую, когда при серьезных заболеваниях пациентам предлагают выбор между консервативным и хирургическим лечением, они выбирают первый вариант. Парадокс в том, что подобное решение может быть принято даже в том случае, если операция требуется несложная и даются практически полные гарантии ее успешного проведения. Почему же люди так боятся хирургического вмешательства? Одна из наиболее распространенных причин, указываемых в анонимных опросах, — послеоперационный рубец. И действительно, успешно проведенная операция со временем забудется, так же как и первоначальные проблемы со здоровьем, а некрасивый шрам останется на теле на всю жизнь. Можно ли его убрать?

Как появляются рубцы?

Наверняка все люди, которым делали операции или зашивали глубокие колото-резанные раны, замечали, что после наложения швов остаются более заметные шрамы, нежели от обычных (пускай даже И все же наиболее заметные рубцы остаются после разрезов для проведения операций на внутренних органах. Так почему же появляются эти шрамы и из чего они состоят?

При заживлении глубоких ран в поврежденной области разрастается и накапливается соединительная ткань. Именно из нее и состоит видимый невооруженным глазом послеоперационный рубец. Интересный факт: специалисты рекомендуют оценивать тип и внешний вид шрама не ранее чем через год после проведенного хирургического вмешательства. В это время рубец считается созревшим и можно решать, необходимо ли улучшить его внешний вид и каким способом это лучше всего сделать.

Разновидности рубцов

Прежде чем говорить об оставшихся после операции, следует разобраться, какими они могут быть. Если на память о хирургическом вмешательстве у пациента остались не имеющие рельефа белесые или телесного цвета полосы, можно с уверенностью говорить, что это нормотрофические рубцы. Обычно вопрос об их удалении даже не поднимается, так как такие шрамы практически незаметны, а с годами их и вовсе с трудом можно разглядеть.

Намного больше беспокойства доставляют визуально они напоминают растяжки, стрии. Выглядят такие шрамы дрябло, и обычно они как будто вдавлены в кожу. отличаются розовым цветом и выступают на поверхности эпидермиса. Кожа вокруг них, как правило, выглядит поврежденной. Но есть и хорошая новость: свой внешний вид такие шрамы могут неожиданно менять в течение двух лет после образования.

Келоидный послеоперационный рубец — зрелище не для слабонервных. Образуется он обычно, если регенерация ткани проходит с какими-то проблемами и осложнениями. Особенности такого шрама — необычная форма и яркий розовый или фиолетово-синюшный цвет. Рубец очень плотный на ощупь, а его поверхность — гладкая. Шрам может располагаться на уровне кожи или немного выступать.

Когда лечение необходимо срочно: что такое лигатурный свищ послеоперационного рубца?

Заключительный этап любой хирургической операции — наложение швов. Нередко для этого используется лигатура — специальная нить, которой выполняется перевязка кровеносных сосудов. При нормальном заживлении шва никаких проблем и осложнений не наблюдается. Если же во время наложения шва была занесена инфекция, может образоваться гранулема послеоперационного рубца и лигатурный свищ. Эта патология считается осложнением проведенного оперативного вмешательства.

Лигатурным свищом называют воспаление в месте сшивания раны лигатурой. Гранулема же — это уплотнение в данной зоне, состоящее из нити и скопления клеток разного типа. По сути, речь идет о нагноении шва, вызванном несоблюдением санитарно-гигиенических норм при окончании операции и нестерильностью самой нити. Если есть подозрение, что образовался свищ послеоперационного рубца, пациента необходимо срочно доставить в больницу.

Симптомы данной патологии достаточно яркие. Это появление уплотнений на шве и в непосредственной от него близости, покраснение и отек тканей. Нередко также может наблюдаться выделение гноя из зашитой раны, воспаление и повышение температуры тела пациента до 39 градусов. Если наблюдаются хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, откладывать обращение к врачу нельзя. Помните о том, что лигатурный свищ всегда может привести к развитию абсцесса и летальному исходу.

Главное — правильное заживление

Хороший хирург расскажет о правилах ухода за свежим рубцом сразу при выписке из больницы. Сегодня существует масса медикаментозных средств, способных стимулировать процесс правильной регенерации ткани и рассасывание рубца. Чаще всего их выпускают в виде мазей, например «Контрактубекс», «Медерма», «Пирогенал» и «Дерматикс». Практически все эти средства можно использовать уже сразу после образования рубца. При этом важно наносить мазь регулярно и следовать инструкции по применению. Зачастую такое поверхностное медикаментозное лечение дает невероятные результаты. Рубцы становятся практически незаметными и буквально рассасываются на глазах.

Что предлагают нам салоны красоты?

В клиники эстетической медицины и косметические кабинеты регулярно приходят пациенты, желающие избавиться от послеоперационных рубцов. Один из наиболее щадящих методов — механическая шлифовка и микрошлифовка. Пройти такую процедуру можно не ранее чем через полгода после появления рубца. Важно понимать, что этот метод будет иметь результат только в том случае, если рубец небольшой и не слишком глубокий. К примеру, замечательно подходит шлифовка для удаления следов от неосторожного

Если вас беспокоит послеоперационный рубец не слишком большого размера, стоит задуматься о процедуре криодеструкции. Речь идет об обработке клеток соединительной ткани Этот же метод позволяет избавляться от бородавок и папиллом. После криодеструкции обработанные ткани отмирают естественным путем и через некоторое время их заменяют здоровые клетки кожи.

Лазерное удаление

Лазер давно и успешно используют в косметологии и медицине. Достоинств у таких аппаратов масса. Лазерный луч точечно и бесконтактно воздействует на выбранный участок ткани. Однако сегодня процедуры лазером в устранении шрамов дают только косметический эффект. Даже самым современным аппаратам не по силам разрушить ткань рубца. А вот сделать шрам намного светлее и аккуратней можно. Однако будьте готовы к тому, что придется пройти целый курс процедур, и этот вариант лечения рекомендован не для всех типов рубцов.

Пластическая хирургия

Самым радикальным и наиболее эффективным способом улучшения внешности и вариантом лечения при многих заболеваниях сегодня считаются оперативные вмешательства. Если рубец слишком крупный и заметный, а с момента его образования прошло более 2 лет, имеет смысл подумать о пластической операции. В зависимости от типа шрама и его размера/расположения, врач предложит наиболее эффективный вариант.

Как убрать послеоперационный рубец, если он большой и располагается на видимой части тела? В этом случае врач может предложить вариант иссечения соединительной ткани и наложения косметического подкожного шва на место разреза. Если же рубец крупный и очень глубокий, а также отличается дряблостью, его можно удалить, вырезав полностью. После операции поверхность кожи будет выглядеть не настолько идеально, как в предыдущем варианте, но положительные перемены обязательно станут заметны.

Послеоперационные рубцы: фото до и после. Стоит ли лечить шрамы?

Стоит заметить, что лечение шрамов, оставшихся после операций, — это удовольствие недешевое. Даже простейшие заживляющие мази стоят порой совсем недешево, что уж говорить о пластической хирургии и салонных методах. Кроме того, лечение послеоперационных рубцов никогда не поможет забыть о них полностью. Обычно даже при комплексной терапии следы от шрамов остаются. Если вы решаетесь вступить в борьбу за красоту своей кожи, помните: полностью бесследно удалить рубец от операции сегодня невозможно. Так стоит ли пытаться его вылечить и сделать менее заметным? Это личный вопрос, все зависит от того, какие неудобства испытывает обладатель шрама и как часто он думает об этой своей особенности. Если рубец мешает наслаждаться жизнью и быть счастливым, попробовать избавиться от него определенно стоит.

Шрамы могут появиться не только вследствие хирургического вмешательства, но и из-за обычных травм: порезов, ожогов; однако послеоперационные рубцы, как правило, наиболее большие по своим размерам и плотные. Выглядят они наименее эстетично, и избавляться от них труднее всего, несмотря на то, что сейчас существует множество косметических средств. А на крайний случай всегда можно обратиться к пластическому хирургу, который исправит любой изъян на коже.

Шрамы: какие они бывают

Даже шрамы от операций могут получиться разными: здесь все зависит от того, какого рода было хирургическое вмешательство, насколько умело работал хирург, какие инструменты использовал, и, конечно, от индивидуальных особенностей организма.

1. После операций, проведенных непосредственно на поверхности кожи (например, удаление гемангиомы на ранних стадиях – у новорожденных или маленьких детей), остается светлый плоский рубец, который не слишком отличается от общего кожного покрова, но может немного изменить его рельеф, как бы сморщить. В некоторых случаях он рассасывается и становится совсем незаметным по мере взросления человека и растягивания кожи. Это нормотрофический шрам, который причиняет обладателю наименьшее количество неудобств.
2. Келоидный шрам – это те самые рубцы, которые можно наблюдать на теле сразу после проведения «глубокой» операции. Часто они так и не меняют своей формы, остаются упругими, неровными, с четким контуром и яркой окраской, которая резко контрастирует со здоровой кожей. Кроме того, имеют свойство разрастаться. Именно от них стараются избавиться в первую очередь.
3. Гипертрофические шрамы – как правило, небольших размеров и светлых розовых оттенков. Они немного выступают над кожей и, в зависимости от габаритов, могут сойти за крупный прыщик. В свою очередь, атрофические – наоборот, «тонут» в коже, создавая углубление.

Лазерное удаление шрама

Во время процедуры сам пациент благодаря местной анестезии не чувствует никакой боли, может испытать только легкий дискомфорт. После этого не нужны никакие шлифовки или пилинги, кроме того, лазер не соприкасается с телом, потому рана абсолютно стерильна, риск попадания инфекции исключен полностью.

Кислотные пилинги

Использование гликолевой кислоты позволяет с помощью нескольких сеансов пилинга избавиться от не выраженных ярко шрамов, поскольку средство не проникает глубоко под кожу и работает только с поверхностными ее слоями. Во время пилинга поврежденные ороговевшие участки отшелушиваются, кожа очищается, и верхний слой быстро восстанавливается, но при этом на нем уже нет никаких следов от былого рубца или шрама. Регенерация происходит благодаря активизации деятельности клеток, которые создают новую ткань.

Пилинг также применяется и для удаления более глубоких шрамов; в таком случае используются трихлоруксусная или феноловая кислоты, их спектр действия значительно шире, да и сама процедура получается более жесткой – кожа попросту отмирает, а процессу сопутствуют потемнение и покрывание участка корочкой. Она со временем слезает, и обработанное место начинает понемногу заживать. Данный вид пилинга может помочь уменьшить глубину шрама, сделать его менее заметным и таким образом подготовить к более щадящему прошлому методу, который обновит кожу окончательно.

Криодеструкция – лечение замораживанием

Этому методу подвластны даже келоидные шрамы. Суть процедуры заключается в замораживании рубца, для ее проведения используют охлаждающее вещество (обычно жидкий азот) и специальный аппликатор, которым оно наносится на рубец до образования измороси изо льда. Криодеструкция – достаточно болезненный на всех этапах, но очень действенный способ убрать шрамы, и потому ее проводят только с анестезией. После замораживания и разморозки шрам набухает; если вы когда-нибудь видели сильно обмороженные участки тела, то при криодеструкции эффект похожий. Такой «пузырь» продержится около недели (может быть чуть больше или меньше – зависит от индивидуальных свойств организма), после чего начнет покрываться сухой корочкой. Еще через несколько дней она отпадет, и от шрама останется лишь небольшой розоватый след, который со временем исчезнет почти полностью.

Дермобразия и микродермобразия

Глубокие шрамы, которые охватывают несколько слоев кожной ткани, можно уменьшить с помощью дермобразии и микродермобразии. Первый способ более жесткий, он предполагает стачивание рубца специальными щетками. Поскольку удаляется не только сам рубец, но и поверхность кожи, процедура будет сопровождаться болевыми ощущениями (поэтому ее проводят после обезболивания) и небольшим кровотечением. В результате образуется рана, за которой нужно тщательно ухаживать, пока она не покроется корочкой.

Микродермобразия – это щадящая альтернатива прошлому методу. Правда, и применима она только к тем шрамам, которые располагаются на поверхности кожи или затрагивают ее верхние слои. Рубец шлифуется с помощью отшелушивающих порошков, и процесс не доставляет боли. Но может потребоваться несколько процедур.

Филинг – заполнение шрама

Но существует и неприятная сторона – такой эффект не вечен. Через несколько месяцев, максимум полгода, препарат (даже если это были натуральные жировые ткани) рассосется окончательно и выведется из организма. Процедуру можно повторить, но результат будет так же непродолжителен.

У врачей нет единого мнения по поводу того, когда лучше удалять шрамы – сразу или спустя какое-то время, чтобы они как следует зажили. Лучше в каждом индивидуальном случае проконсультироваться со своим хирургом, а также косметологом, которому планируете довериться.

Видео: как убрать шрамы и рубцы без операции

Информация о видах и процессе заживления послеоперационного шва. А также рассказаны какие действия нужны принимать при осложнениях.

После того, как человек пережил операцию рубцы и швы остаются надолго. Из этой статьи Вы узнаете как правильно обрабатывать послеоперационный шов и что делать в случае осложнения.

Виды послеоперационных швов

С помощью хирургического шва производится соединение биологических тканей. Виды послеоперационных швов зависят от характера и масштаба оперативного вмешательства и бывают:

• бескровными , не требующими специальных ниток, а склеивающимися с помощью специального пластыря
• кровавыми , которые сшиваются медицинским шовным материалом через биологические ткани

В зависимости от способа наложения швов кровавых, различают следующие виды:

• простой узловой – прокол имеет треугольную форму, которая хорошо удерживает шовный материал
• непрерывный внутрикожный – наиболее распространенный , при котором обеспечивается хороший косметический эффект
• вертикальный или горизонтальный матрацный – используется при глубоких обширных повреждениях ткани
• кисетный — предназначается для тканей плаcтического характера
• обвивной — как правило, служит для соединения сосудов и органов полых

От того, какая техника и инструменты используются для наложения швов, различаются:

• ручные , при наложении которых применяются обычная игла, пинцет и другие инструменты. Шовные материалы – синтетические, биологические, проволока и др.
• механические , осуществляемые посредством аппарата с использованием специальных скоб

Глубина и протяженность телесного повреждения диктует метод наложения шва:

• однорядный – шов накладывается в один ярус
• многослойный – наложение производится в несколько рядов (сначала соединяются мышечные и сосудистые ткани, затем зашивается кожный покров)

Кроме того, хирургические швы делятся на:

• съемные – после того, как рана заживет, материал швов удаляют (как правило, используется на покровные ткани)
• погружные – не удаляются (применимы для соединения внутренних тканей)

Материалы, которые используются для операционных швов могут быть:

• рассасывающимися – снятие шовного материала не требуется. Применяются, как правило, при разрывах слизистых и мягких тканей
• не рассасывающиеся – снимаются через определенный промежуток времени, установленный врачом

При наложении швов очень важно соединить края раны плотно, чтобы возможность образования полости была полностью исключена. Любой вид хирургических швов требует обработки антисептическими или антибактериальными препаратами.

Как и чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления в домашних условиях?

Период заживления ран после операции во многом зависит от организма человека: у некоторых этот процесс происходит быстро, у других – более длительное время. Но залогом успешного результата является правильная терапия после наложения шва. На сроки и характер заживления влияют следующие факторы:

• стерильность
• материалы для обработки шва после операции
• регулярность

Одним из важнейших требований ухода за травмами после операций является соблюдение стерильности . Обрабатывайте раны только тщательно вымытыми руками при помощи дезинфицированных инструментов.

В зависимости от характера травмы послеоперационные швы обрабатываются различными антисептическими средствами:

• раствором перманганата калия (важно соблюдать дозировку, чтобы исключить возможность ожога)
• йодом (в большом количестве может вызвать сухость кожи)
• зеленкой
• медицинским спиртом
• фукарцином (трудно оттирается с поверхности, чем вызывает определенное неудобство)
• перекисью водорода (может вызвать легкое жжение)
• противовоспалительными мазями и гелями

Нередко в домашних условиях в этих целях используют народные средства:

• масло чайного дерева (в чистом виде)
• настойку корней живокоста (2 ст.ложки, 1 ст. воды, 1 ст. спирта)
• мазь (0,5 стакана воска пчелиного, 2 стакана растительного масла варите на слабом огне минут 10, дайте остыть)
• крем с экстрактом календулы аптечной (добавьте каплю розмаринового и апельсинового масел)

Перед лечением этими средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для того, чтобы процесс заживления происходил в максимально короткие сроки без осложнений, важно соблюдать правила обработки швов:

• продезинфицируйте руки и инструменты, которые могут понадобиться
• снимите аккуратно повязку с раны. Если она прилипла, перед нанесением антисептика полейте перекисью
• при помощи ватной палочки или марлевого тампона смажьте шов антисептическим препаратом
• наложите повязку

Кроме того, не забывайте соблюдать такие условия:

• обработку производите дважды в сутки , при необходимости и чаще
• регулярно внимательно обследуйте рану на предмет воспалений
• во избежание образования шрамов не снимайте сухие корочки и коросты с раны
• во время душа не трите шов жесткими губками
• при возникновении осложнений (гнойных выделений, отеков, покраснений) немедленно обратитесь к врачу

Как снять послеоперационные швы в домашних условиях?

Съемный послеоперационный шов необходимо снять вовремя, так как материал, который используется для соединения ткани, выступает для организма инородным телом. К тому же, если нити не удалить в положенный срок, они могут врасти в ткани, что приведет к воспалению.

Все мы знаем, что снимать послеоперационный шов должен медицинский работник в подходящих условиях с помощью специальных инструментов . Однако случается, что возможность посетить врача отсутствует, время снятия швов уже наступило, и рана выглядит полностью зажившей. В этом случае, Вы можете снять шовный материал самостоятельно.

Для начала подготовьте следующее:

• антисептические препараты
• острые ножницы (желательно, хирургические, но можете воспользоваться и маникюрными)
• перевязочный материал
• мазь антибиотического характера (на случай попадания инфекции в рану)

Процесс снятия шва выполняйте следующим образом:

• продезинфицируйте инструменты
• тщательно вымойте руки по локоть и обработайте антисептиком
• выберите хорошо освещенное место
• снимите повязку со шва
• используя спирт или перекись, обработайте область вокруг расположения шва
• с помощью пинцета аккуратно слегка поднимите первый узелок
• удерживая его, ножницами разрежьте шовную нить
• осторожно, не спеша вытягивайте нить
• действуйте в таком же порядке и дальше: приподнимайте узел и тяните нити
• убедитесь, что удалили весь шовный материал
• обработайте место шва антисептическим средством
• наложите повязку для лучшего заживления

В случае самостоятельного снятия послеоперационных швов во избежание осложнений неукоснительно соблюдайте такие требования:

• удалять самостоятельно можно только небольшие поверхностные швы
• не удаляйте в домашних условиях хирургические скобки или проволоку
• убедитесь в полном заживлении раны
• если вовремя процесса пошла кровь, прекратите действие, обработайте антисептиком и обратитесь к врачу
• берегите область шва от ультрафиолетового излучения, так как кожа там еще слишком тонкая и подвержена ожогам
• избегайте возможности травмирования данной области

Что делать, если на месте послеоперационного шва появилось уплотнение?

Нередко у пациента после проведенной операции под швом наблюдается уплотнение, которое образовалось из-за скопления лимфы. Как правило, оно не несет угрозы для здоровья и со временем исчезает. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения в виде:

• воспаления – сопровождается болезненными ощущениями в области шва, наблюдается покраснение, может повыситься температура
• нагноения – при запущенном воспалительном процессе может произойти выделение гноя из раны
• образования келоидных рубцов – не представляет опасности, однако имеет неэстетический вид. Такие рубцы могут быть удалены с помощью лазерной шлифовки или хирургическим путем

Если Вы наблюдаете у себя перечисленные признаки, обратитесь к оперировавшему Вас хирургу. А при отсутствии такой возможности, — в больницу по месту жительства.

Даже если впоследствии окажется, что образовавшаяся шишка не опасна и со временем рассосется самостоятельно, врач должен произвести осмотр и дать свое заключение. Если Вы убедились, что уплотнение послеоперационного шва не воспалено, не вызывает боли и гнойные выделения отсутствуют, выполняйте такие требования:

• соблюдайте правила гигиены. Не допускайте попадания бактерий в травмированную область
• обрабатывайте шов дважды в день и своевременно меняйте повязочный материал
• принимая душ, избегайте попадания воды на незарубцевавшуюся область
• не поднимайте тяжести
• следите за тем, чтобы Ваша одежда не натирала шов и ареол вокруг него
• перед тем, как выйти на улицу, наложите защитную стерильную повязку
• ни в коем случае не накладывайте компрессы и не растирайтесь различными настойками по совету знакомых. Это может привести к осложнениям. Назначать лечение должен врач

Соблюдение этих несложных правил – залог успешного лечения уплотнений шва и возможности избавления от рубцов без хирургических или лазерных технологий.

Послеоперационный шов не заживает, покраснел, воспалился: что делать?

Одним из ряда послеоперационных осложнений является воспаление шва. Данный процесс сопровождается такими явлениями, как:

• отек и покраснение в области шва
• наличие под швом уплотнения, которое нащупывается пальцами
• повышение температуры и артериального давления
• общая слабость и мышечная боль

Причины появления воспалительного процесса и дальнейшего незаживления послеоперационного шва могут быть разными:

• занесение инфекции в послеоперационную рану
• во время операции произошло травмирование подкожных тканей, вследствие чего образовались гематомы
• шовный материал имел повышенную реактивность ткани
• у пациентов с избыточным весом дренаж раны произведен недостаточно
• низкий иммунитет у оперируемого

Нередко наблюдается совокупность нескольких перечисленных факторов, которые могут возникнуть:

• из-за ошибки оперирующего хирурга (инстументарий и материалы были недостаточно обработаны)
• по причине несоблюдения пациентом послеоперационных требований
• вследствие косвенного инфицирования, при котором микроорганизмы разносятся через кровь из другого очага воспаления в организме

Кроме того, заживление хирургического шва во многом зависит от индивидуальных особенностей организма:

• веса – у полных людей рана после операции может заживать медленней
• возраста – регенерация тканей в молодом возрасте происходит быстрее
• питания – нехватка белков и витаминов замедляет процесс восстановления
• хронические заболевания – их наличие препятствует быстрому заживлению

Если Вы наблюдаете у себя покраснение или воспаление послеоперационного шва, не откладывайте визит к врачу. Именно специалист должен осмотреть рану и назначить правильное лечение:

• при необходимости снимет швы
• промоет раны
• установит дренаж для отвода гнойных выделений
• назначит необходимые лекарства наружного и внутреннего применения

Своевременное проведение необходимых мероприятий предотвратит вероятность тяжелых последствий (сепсис, гангрена). После проведенных медицинских манипуляций лечащим врачом для ускорения процесса заживления дома выполняйте следующие рекомендации:

• обрабатывайте шов и область вокруг него по несколько раз в сутки теми препаратами, которые назначил лечащий врач
• во время душа старайтесь не зацепить рану мочалкой. Выйдя из ванны, аккуратно промокните шов бинтом
• вовремя меняйте стерильные повязки
• принимайте поливитаминные средства
• включите в свой рацион дополнительную порцию белка
• не поднимайте тяжелые предметы

Для того чтобы максимально снизить риск появления воспалительного процесса, перед операцией необходимо принять профилактические меры:

• повышайте иммунитет
• проведите санацию рта
• выявите наличие инфекций в организме и примите меры по избавлению от них
• строго соблюдайте гигиенические правила после операции

Послеоперационный свищ: причины появления и методы борьбы

Одним из негативных последствий после хирургического вмешательства является послеоперационный свищ , представляющий собой канал, при котором образуются гнойные полости. Возникает как следствие воспалительного процесса, когда отсутствует выход для гнойной жидкости.
Причины появления свищей после операции могут быть разными:

• хроническое воспаление
• не полностью устранена инфекция
• отторжение организмом шовного не рассасывающегося материала

Последняя причина является наиболее распространенной. Нити, которыми соединяются ткани во время операции, называются лигатурой. Поэтому свищ, возникший по причине ее отторжения, имеет название лигатурный. Вокруг нити образуется гранулема , то есть уплотнение, состоящее из самого материала и фиброзной ткани. Образуется такой свищ, как правило, по двум причинам:

• попадание в рану болезнетворных бактерий вследствие неполной дезинфекции нитей или инструментов при операции
• слабая иммунная система пациента , из-за которой организм слабо сопротивляется с инфекциями, и происходит медленное восстановление после внедрения инородного тела

Свищ может проявиться в разный послеоперационный период:

• в течение недели после хирургического вмешательства
• через несколько месяцев

Признаками образования свища являются:

• краснота в области воспаления
• появление уплотнений и бугорков возле шва или на нем
• болезненные ощущения
• выделение гноя
• повышение температуры

В случае наблюдения у себя перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Если вовремя не принять меры, то инфекция может распространиться по всему организму.

Лечение послеоперационных свищей определяется врачом и может быть двух видов:

• консервативным
• хирургическим

Консервативный метод применяется, если воспалительный процесс только начался и не привел к серьезным нарушениям. В этом случае проводится:

• удаление мертвых тканей вокруг шва
• промывание раны от гноя
• удаление наружных концов нити
• прием пациентом антибиотиков и имунноповышающих средств

Хирургический метод включает в себя ряд медицинских мероприятий:

• делают надрез для выхода гноя
• удаляют лигутуру
• промывают рану
• при необходимости через несколько дней проводят процедуру еще раз
• при наличии множественных свищей Вам могут назначить полное иссечение шва
• швы накладываются заново
• прописывается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов
• назначаются комплексы витаминов и минералов
• проводится стандартная терапия, назначаемая после оперативного вмешательства

В последнее время появился новый способ лечения свищей — ультразвуковой. Это самый щадящий метод. Недостатком его можно назвать длительность процесса. Кроме перечисленных методов, целители предлагают народные средства для лечения послеоперационных свищей:

• мумие растворите в воде и смешайте с соком алое. Смочите в смеси бинт и наложите на воспаленный участок. Держите несколько часов
• промывайте рану отваром зверобоя (4 ст.ложки сухих листьев на 0,5 л кипятка)
• возьмите по 100 г медицинского дегтя , масла сливочного, меда цветочного, живицы сосновой, измельченного листа алое. Все смешайте и нагрейте на водяной бане. Разбавьте медицинским спиртом или водкой. Накладывайте приготовленную смесь вокруг свища, накрывайте пленкой или пластырем
• на ночь на свищ прикладывайте лист капусты

Однако не забывайте, что народные средства являются лишь вспомогательной терапией и не отменяют визит к врачу. Для предотвращения образования послеоперационных свищей необходимо:

• перед операцией провести обследование пациента на наличие болезней
• назначить антибиотики в целях профилактики инфекции
• тщательно обрабатывать инструменты перед операцией
• не допускать загрязнения шовных материалов

Мази для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Для рассасывания и заживления послеоперационных швов применяют антисептические средства (зеленка, йод, хлоргексидин и пр.). Современная фармакология предлагает и другие препараты аналогичного свойства в виде мазей для местного воздействия. Применение их в целях заживления в домашних условиях имеет ряд преимуществ:

• доступность
• широкий спектр действия
• жировая основа на поверхности раны создает пленочку, препятствующую пересушиванию тканей
• питание кожи
• удобство использования
• смягчение и осветление рубцов

Нужно отметить, что для влажных ран кожного покрова применения мазей не рекомендуется. Их назначают, когда начался процесс заживления уже начался.

Исходя из характера и глубины кожных повреждений, используются различные виды мазей:

• простые антисептические (для неглубоких поверхностных ран)
• с содержанием гормональных компонентов (для обширных, с осложнениями)

• мазь Вишневского – одно из самых доступных и популярных вытягивающих средств. Способствует ускоренному освобождению от гнойных процессов
• левомеколь – оказывает комбинированное воздействие: противомикробное и противовоспалительное. Является антибиотиком широкого спектра. Рекомендуется при гнойных выделениях из шва
• вулнузан – средство на основе натуральных компонентов. Наносится как на рану, так и на повязку
• левосин – убивает микробы, убирает воспалительный процесс, способствует ускорению заживления
• стелланин – мазь нового поколения, которая убирает отечность и убивает инфекцию, стимулирует регенерацию кожного покрова
• эплан – одно из сильнейших средств местного лечения. Обладает обезболивающим и противоинфекционным эффектом
• солкосерил – выпускается в виде геля или мази. Гель используют, когда рана свежая, а мазь – когда началось заживление. Препарат снижает вероятность образования рубцов и шрамов. Лучше накладывать под повязку
• актовегин – более дешевый аналог солкосерила. Успешно борется с воспалением, практически не вызывает аллергических реакций. Поэтому может быть рекомендован для использования беременными и кормящими женщинами. Можно наносить непосредственно на поврежденный участок кожи
• агросульфан – оказывает бактерицидное действие, имеет противомикробный и обезболивающий эффект

• нафтадерм – имеет противовоспалительное свойство. Кроме того, снимает боль и смягчает рубцы
• контрактубекс – применяется, когда начинается заживление шва. Оказывает смягчающий сглаживающий эффект в зоне рубцов
• медерма – способствует повышению эластичности тканей и осветляет рубцы

Перечисленные лечебные средства назначаются врачом и используются под его наблюдением. Помните, что самолечением послеоперационных швов заниматься нельзя, чтобы не допустить нагноения раны и дальнейшего воспаления.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Одним из эффективных средств по уходу за послеоперационными швами является пластырь, изготовленный на основе медицинского силикона. Это мягкая самоклеющаяся пластина, которая фиксируется на шве, соединяя края ткани, и подходит для небольших повреждений кожного покрова.
Преимущества использования пластыря заключаются в следующем:

• препятствует попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов
• впитывает выделения из раны
• не вызывает раздражения
• воздухопроницаем, благодаря чему кожа под пластырем дышит
• способствует размягчению и разглаживанию рубца
• хорошо удерживает влагу в тканях, предотвращая пересыхание
• предотвращает увеличение шрама
• удобен в использовании
• при снимании пластыря травмирования кожи не происходит

Некоторые пластыри являются водонепроницаемыми, что позволяет пациенту принимать душ без риска для шва. Наиболее часто используются следующие пластыри:

• космопор
• мепилекс
• мепитак
• гидрофилм
• фиксопор

Для достижения положительных результатов в заживлении послеоперационных швов, данное медицинское средство необходимо применять правильно:

• снимите защитную пленку
• клейкой стороной приложите к области шва
• меняйте через день
• периодически отлепляйте пластырь и проверяйте состояние раны

Напоминаем, что перед тем, как использовать какое-либо фармакологическое средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео: Обработка послеоперационного шва