Что значит фкм молочной железы. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы и как ее лечить. Фиброзно-кистозная мастопатия — последствия

После 30 лет каждая женщина должна хотя бы 1 раз в месяц проводить самостоятельное обследование молочной железы, а также регулярно посещать маммолога. Это позволит на ранней стадии обнаружить уплотнения и установить их характер. Диагноз „мастопатия" вызывает у женщин страх, так как ассоциируется с онкологическим заболеванием. Однако это доброкачественное образование редко переходит в злокачественную форму. На ранней стадии его можно вылечить медикаментами. В отдельных случаях уплотнения устраняются хирургическим путем.

Содержание:

Что представляет собой заболевание

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой нарушение структуры молочной железы, образовавшееся за счет патологического разрастания железистой и фиброзной тканей и появления в них пустот (кист), заполненных жидкостью. Различают диффузную форму мастопатии (обширное поражение тканей молочной железы) и узловую (одно или несколько уплотнений, не имеющих четких границ).

Могут образоваться уплотнения с преобладанием какой-либо одной ткани (железистой, соединительной). Иногда возникают новообразования кистозного характера (с преобладанием пустот). Часто встречается мастопатия смешанного вида.

Заболевание можно распознать по следующим симптомам:

1. Набухание молочной железы, возникновение болей. Это состояние легко спутать с предменструальным напряжением железы, когда также появляется боль, которая впоследствии проходит.
2. Изменение формы, асимметричное расположение сосков.
3. Появление уплотнений с нечеткими границами, не спаянных с кожей, что отличает их от раковых опухолей.

Причины заболевания

Причинами мастопатии являются гормональные нарушения, связанные с заболеваниями яичников , щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Здесь вырабатываются гормоны, отвечающие за функциональность репродуктивной системы и состояние молочных желез (эстроген, прогестерон, пролактин). Заболевание возникает при аномальном снижении уровня прогестерона за счет повышения уровня эстрогена или пролактина . Наиболее часто заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста (30-50 лет). При этом аномальное нарушение состава гормонов не всегда можно заметить на фоне естественных возрастных изменений. Поэтому требуется обращать особое внимание на появление любых необычных симптомов, особенно при обнаружении уплотнений.

Нужно отметить: В группе риска находятся женщины, страдающие избыточным весом. Ожирение не только свидетельствует о гормональном дисбалансе, но и затрудняет обнаружение уплотнений путем пальпации.

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии необходимо устранение причин, вызвавших возникновение гормонального сбоя. Наиболее распространенными из них являются:

• заболевания желудка и кишечника;
• заболевания печени;
• сахарный диабет.

Причинами гормональных нарушений могут быть прерванная беременность, отказ от кормления грудью. Имеет значение фактор наследственности, а также влияние экологических проблем и стрессовых ситуаций.

Видео: Причины, лечение и профилактика фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностика ФК мастопатии

Для того чтобы выбрать способ избавления от фиброзно-кистозной мастопатии, проводится обследование следующими методами:

• маммография (рентгенологическое исследование уплотнений);
• лабораторное исследование крови на содержание гормонов;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• биопсия (забор ткани из уплотнения с помощью тонкой иглы с последующим исследованием ее состава);
• пневмокистография (исследование жидкости, заполняющей кисты).

Важно: Чаще всего начать своевременное лечение позволяет внимательное обследование молочных желез, проводимое самостоятельно. Необходимо знать, как правильно его проводить, чтобы обнаружить отдельные уплотнения, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Лечение ФК мастопатии

Существует 2 метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии:

1. Консервативное. Осуществляется с помощью гормональных препаратов, медикаментов общего назначения, диеты.
2. Хирургическое удаление больной ткани.

Консервативное лечение подразумевает нормализацию гормонального соотношения и уменьшение уплотнений в размерах. В зависимости от причины болезни пациентка направляется на обследование к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Восстановление гормонального баланса

Заключается в первую очередь в устранении болезни, вызвавшей гормональный сбой. Стабилизация состояния эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или убрать болевые ощущения.

Лечение гормональными препаратами назначается индивидуально, проводится под контролем врача. Лекарственные препараты применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, наносимых на молочную железу. Женщинам в возрасте до 35 лет может быть назначен прием гормональных контрацептивов.

Следует подчеркнуть: Лечение проводится строго по назначению врача, так как бесконтрольный прием гормональных препаратов может вызвать нарушения менструального цикла, ожирение и другие осложнения.

Видео: Что нужно есть при фиброзно-кистозной мастопатии

Медикаментозное лечение

Применяются препараты следующего действия:

1. Обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофенак). Снятие болевых ощущений помогает восстановить сон.
2. Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
3. Гомеопатические средства также принимаются для укрепления защитных сил организма (Мастопол, Мастодинон).
4. Антидепрессанты и снотворные препараты. Они назначаются при депрессии, раздражительности, бессоннице (признаках, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии).
5. Мочегонные средства. Их принимают для устранения отеков тканей молочной железы, возникающих при мастопатии. Под действием этих средств улучшается отток крови через вены, улучшается ее циркуляция в тканях молочной железы. Усиленное выведение мочи приводит к уменьшению содержания в крови калия и магния. Без этих элементов невозможна нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Поэтому мочегонные средства принимают обычно одновременно с препаратами, содержащими эти элементы.
6. Препараты йода. Особенно важно применять их в начальной стадии лечения. Они улучшают работу щитовидной железы. Гормоны, которые в ней вырабатываются, необходимы для нормального функционирования половой системы, регулирования менструального цикла.

Роль диетического питания при ФК мастопатии

В лечебный рацион включается витаминизированная пища с пониженным содержанием углеводов и жиров. Необходимо наладить работу пищеварительной системы. Рекомендуется употреблять морепродукты (водоросли, рыба, моллюски, икра), содержащие йод. Большим содержанием этого микроэлемента отличаются грецкие орехи, грибы.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины по приготовлению отваров для улучшения сна, обезболивания, а также обладающих мочегонным действием, содержащих йод и другие полезные элементы.

Применение тепловых процедур, в том числе и физиотерапии, при лечении ФК мастопатии не рекомендуется, так как они могут усилить воспалительные процессы.

Видео: Значение диеты при мастопатии

Хирургическое лечение ФК мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия, лечение которой консервативными методами не приносит результата, устраняется оперативным путем. Хирургическое удаление пораженных тканей назначается в следующих случаях:

• происходит быстрый рост новообразования;
• лечение лекарствами невозможно из-за наличия сахарного диабета;
• с помощью биопсии обнаруживается злокачественное перерождение;
• имеется генетическая предрасположенность к раку молочной железы.

Во время операции осуществляется удаление отдельного сектора молочной железы, в котором обнаружены кисты и уплотнения (секторальная резекция). Операция проводится в течение 40 минут под общим наркозом.

После операции назначается прием антибиотиков, витаминов. По мере необходимости проводится обезболивание, прием успокаивающих препаратов. Может быть применено гормональное лечение для предотвращения рецидивов. При этом женщине необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее дисбаланс гормонов, с помощью соответствующих препаратов, назначенных специалистом.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это новообразование доброкачественного характера в молочной железе, которое представляет собой уплотнение в виде единичных или множественных кист. При своевременной диагностике кистозная мастопатия молочных желез хорошо поддается лечению, но, если такое заболевание усугубится, это чревато перерождением доброкачественной формы в злокачественную.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это новообразование доброкачественного характера в молочной железе

ФКМ возникает по причине гормонального сбоя в организме. Поэтому заболевание диагностируется чаще у женщин после беременности, родов, во время менопаузы или климакса. Дисбаланс в гормональной системе, в свою очередь, возникает под влиянием следующих факторов:

• ранняя половая жизнь;
• позднее наступление климакса;
• отсутствие беременности в анамнезе женщины после 40 лет;
• частые аборты;
• слишком долгий период кормления грудью либо полное отсутствие лактации;
• частые стрессовые ситуации;
• проблемы с лишним весом;
• нарушение процесса метаболизма;
• хронические заболевания органов мочеполовой системы;
• постоянный прием гормональных контрацептивов.

ФКМ не возникнет только потому, что женщина по определенным причинам не смогла или не захотела кормить ребенка грудью либо у нее цистит, протекающий в хронической форме. Причины фиброзно-кистозной мастопатии связаны с наличием множества факторов, которые приводят к патологическим изменениям в эндокринной системе.

Риск появления уплотнений в молочной железе увеличивается у женщин в возрасте после 40 лет, когда происходит постепенное угасание детородной функции, а органы половой системы начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Ситуация отягощается отсутствием у женщины ранее беременности либо частыми медикаментозными выкидышами, приводящими к гормональным сбоям.

Слишком раннее половое созревание — одна из распространенных причин появления фиброзно-кистозной патологии. Вступление в половую жизнь у девушек от 13 до 16 лет приводит к тому, что половая система начинает вырабатывать слишком большое количество гормонов, с которыми не может справиться организм. Вследствие этого происходит сбой гормональной системы, и если в репродуктивном возрасте это может особо не проявляться, то после 40 лет возникнут тяжелые симптомы и проблемы со здоровьем.

Фиброзная мастопатия является откликом на то, что в организме происходят тяжелые патологические процессы, и нередко спровоцировали их хронические заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому своевременная диагностика любых заболеваний и их лечение играют не последнюю роль в профилактике фиброзно-кистозной мастопатии.

Как проявляется патология

Пациенткам с диагнозом ФКМ нельзя оставлять без внимания признаки заболевания и откладывать лечение. Мастопатия — это пограничное предраковое состояние, поэтому обращаться к врачу необходимо немедленно, как только возникли первые симптомы заболевания. Основные признаки патологии:

• боль в груди;
• выделения из сосков;
• нарушения менструального цикла;
• присутствие уплотнений в груди;
• воспаление соседних лимфатических узлов.

Боль в груди — основной признак заболевания, но такой симптом присутствует у 90% женщин, оставшиеся пациентки отмечают отсутствие данного признака, что значительно замедляет диагностику. Выделения из сосков имеют вид молозива, и если женщина беременна, то она может не сразу обратить внимание на данный симптом.

Нарушение менструального цикла отмечается на более поздних стадиях развития мастопатии. Хотя бывают и исключения, когда все симптомы заболевания возникают одновременно. Если женщина ранее не имела проблем с цикличностью месячных и произошел сбой, но другие симптомы отсутствуют, необходимо пройти диагностику. Возможно и самостоятельное обнаружение мастопатии молочной железы. Женщине необходимо ежедневно проводить пальпацию груди, и если чувствуется уплотнение, то это очень тревожный признак.

Симптомы фиброзно-кистозной патологии усиливаются во время менструации, в особенности это касается болевого синдрома. Степень выраженности боли в молочной железе может быть разной. Насколько сильным будет этот признак, зависит от стадии развития заболевания, наличия сопутствующих патологий и от того, какая степень болевого порога у женщины.

Выделения из сосков — признак необязательный, хотя и присутствует у большинства пациенток. Выделения могут быть в начале заболевания или на его поздних стадиях, нередко такой симптом отсутствует. При грудной мастопатии выделения густые, напоминают молозиво. Их интенсивность может быть разной, но она всегда увеличивается с приходом менструации.

В большинстве случаев цвет у выделений из сосков отсутствует, но они могут быть и желтоватыми, и кровянистыми. Если при фиброзно-кистозной мастопатии выделения из сосков имеют кровянистый цвет, необходимо немедленно обращаться к врачу. Данный симптом указывает на стремительное развитие заболевания с рядом осложнений.

Увеличение лимфатических узлов, расположенных возле груди, — признак возможный, но не обязательный. Если в груди прощупываются уплотнения, сбился менструальный цикл, появились боль и выделения из сосков, не нужно ориентироваться на то, что лимфоузлы не увеличены, — при данной симптоматической картине диагноз фиброзно-кистозной мастопатии подтверждается в 98% случаев.

Виды патологического процесса

В зависимости от причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии, выраженности симптоматической картины и скорости развития патологических клеток выделяют несколько видов патологии:

• диффузная;
• узловая;
• непролиферативная;
• смешанная;
• двусторонняя.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется стремительным развитием патогенных клеток, соединительная ткань, пораженная в отдельных местах, начинает быстро разрастаться и соединяться, отчего уплотнение занимает большую часть молочной железы.

Такое развитие мастопатии быстро приводит к закупориванию каналов и разрушает дольчатую структуру молочной железы. При диффузной форме мастопатии неизбежно начинает формироваться киста, и в большинстве случаев не одна. Согласно клиническим исследованиям, фиброзный вид мастопатии может иметь разные причины появления, и не последнее место среди них занимает генетическая предрасположенность. В зависимости от того, насколько быстро развивается клиническая картина заболевания, диффузная мастопатия может быть незначительной, умеренной или выраженной.

Узловой вид мастопатии характеризуется наличием очагов новообразований, которые могут быть распространены по всей молочной железе. Узелки на соединительной ткани отчетливо ощущаются во время пальпации. Для данной формы заболевания характерным является ярко выраженный болевой синдром, хотя у некоторых пациенток такой признак может отсутствовать.

Боль усиливается, если прикоснуться к уплотнению на груди или в период наступления месячных. При узловой форме заболевания увеличение лимфоузлов наблюдается крайне редко. Для узловой фиброзно-кистозной формы патологии признаки могут носить абсолютно индивидуальный характер.

Непролиферативная форма мастопатии — это совокупность нескольких факторов, для которых является характерным отсутствие ярко выраженного уплотнения в молочной железе. Отсутствуют основные признаки заболевания, патологические процессы в соединительной ткани, ее разрастание и образование кист.

Характерным проявлением непролиферативной формы мастопатии является отечность мягких тканей, которая не считается новообразованием. Данный вид заболевания легче всего поддается лечению и имеет наиболее благоприятный прогноз. Тем не менее, если патологию не лечить своевременно, возможно усугубление клинических признаков и перерождение в более тяжелые формы мастопатии.

Смешанная и двусторонняя форма

Фиброзно-кистозную мастопатию смешанного типа можно охарактеризовать всеми признаками, присущими другим формам патологического процесса в груди. При данном виде заболевания характерным является образование кист, как правило, множественных, хотя возможны и единичные новообразования. Киста, формирующаяся на соединительной ткани молочной железы, имеет капсулу, которая заполнена жидким содержимым.

Смешанная фиброзно-кистозная форма всегда сопровождается разрастанием поврежденных участков соединительной ткани, отчего грудь увеличивается в размере, становится асимметричной. Наряду с возникновением множественных кист возможно появление фиброаденомы — это круглое новообразование, плотное, имеет доброкачественный характер. При надавливании на фиброаденому она может сдвигаться.

Смешанная форма патологии возникает в тех случаях, когда мастопатия не была вылечена на ранних стадиях своего развития. Смешанный вид ФКМ — это осложнение, но при адекватном лечении она имеет положительный прогноз.

Двусторонний вид фиброзно-кистозной мастопатии — это развитие патологического процесса в обеих молочных железах. Патогенные клетки повреждают соединительную ткань, закупоривают каналы, меняют структуры дольчатых элементов молочной железы. На фоне нарушения кровообращения и метаболизма в груди начинают формироваться множественные кисты.

Двусторонняя кистозная мастопатия отличается самой высокой вероятностью развития злокачественного ракового процесса. Возникает данный вид заболевания в тех случаях, когда женщина игнорирует симптомы ФКМ и не проходит лечение. Стойкие, продолжительные патологические процессы приводят к развитию двусторонней мастопатии.

Перед тем как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию двустороннего вида, необходимо привести в надлежащую норму гормональный фон и выявить причины нарушения баланса гормонов, если патология вызвана воспалительными процессами на органах мочеполовой системы, необходимо заняться их лечением в первую очередь.

Возможна ли беременность

Наличие фиброзно-кистозной мастопатии не является противопоказанием к беременности. Скорее, наоборот, так как существует высокая вероятность того, что гормональная перестройка организма при беременности нормализует функционирование эндокринной системы и развитие мастопатии будет остановлено.

Лактация — естественный метод профилактики развития множества патологических процессов в молочной железе, поэтому с диагнозом ФКМ не только можно не бояться беременеть, но и в дальнейшем настоятельно рекомендуется кормить ребенка грудным молоком.

Лактация помогает женщине избавиться от неприятного болевого синдрома при развитии фиброзно-кистозной мастопатии и нередко приводит к тому, что патологический процесс замедляется или вовсе прекращается. В случае когда женщина, проходящая лечение мастопатии гормональными препаратами, забеременела, их прием необходимо немедленно прекратить, так как это может пагубно сказаться не только на организме женщины, но и на плоде.

Если прерывание лечения грозит стремительным развитием заболевания и отменить его не представляется возможным, врач заменит терапию препаратами негормональной группы. Во время лактации в груди женщины начинают вырабатываться антитела, которые уничтожают патогенные клетки, уменьшая тем самым проявление патологии.

В случае если женщина слишком долго кормит ребенка грудью, а организм уже пришел в норму после родов и стабилизировал уровень гормонов, пациентке при нежелании или невозможности прекратить лечение необходимо регулярно проходить диагностику. Чрезмерно продолжительная лактация может стать причиной нового витка заболевания и быстрого разрастания кист.

Чем грозит отсутствие лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии, если лечение не было проведено своевременно, может развиться ряд осложнений. Хотя данное заболевание и считается предвестником рака, чтобы процесс из доброкачественного переродился в злокачественный, должно пройти достаточно времени и присутствовать факторы-провокаторы. Быстрее онкологического процесса невылеченная фиброзно-кистозная патология приводит к осложнениям в работе организма, в особенности нарушается функционирование органов мочеполовой системы.

Рост патогенных клеток, на которых не оказывается медикаментозного лечения, может привести к образованию множественных кист. Такое явление приведет к изменению формы груди, молочные железы будут неодинаковыми, одна больше другой, форма неровная. При развитии многочисленных кист увеличивается риск появления воспалительного процесса на соединительной ткани молочной железы с дальнейшим ее инфицированием.

Киста имеет тенденцию к саморазрушению, и тогда жидкое содержимое из ее капсулы будет вытекать на мягкие ткани молочной железы, а это чревато развитием сепсиса, что потребует экстренного оперативного лечения. При затяжных стадиях развития кистозной мастопатии смешанного вида существует риск развития онкологического процесса.

Само по себе наличие кисты в молочной железе не представляет собой угрозы здоровью или жизни женщины, не привносит дискомфорта и не является причиной отказа от нормального образа жизни. Все патологические процессы, которые спровоцированы наличием фиброзно-кистозной мастопатии, связаны с протеканием воспалительного процесса на мягких тканях или их инфекционным заражением.

Консервативная терапия

В лечении фиброзно-кистозной мастопатии немаловажную роль играет купирование отеков на мягких и соединительных тканях. Это помогает не только уменьшить воспалительный процесс, но и значительно облегчить состояние пациентки. Для этого назначаются препараты-диуретики, которые оказывают мочегонное действие. Все эти лекарственные средства вместе с уриной выводят из организма такие элементы, как кальций и магний, поэтому принимать мочегонные препараты необходимо в комплексе с данными минеральными веществами.

Чтобы снять болевой синдром и другие неприятные признаки фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются гомеопатические препараты. Их преимущество заключается в натуральном составе, соответственно, риск побочной симптоматики и осложнения для печени исключается. Помимо медицинских препаратов, обязательным в лечении фиброзно-кистозной мастопатии является использование средств местного действия — мазей и кремов с растительными компонентами. Они помогают снять отеки, купировать боль, нормализовать процесс регенерации клеток эпидермиса, чтобы те вытесняли патогенные клетки.

Основная роль в лечении ФКМ отводится препаратам гормональной группы. Категорически запрещено самостоятельно выбирать и принимать гормоны. Назначает эти лекарства только лечащий врач, исключительно после тщательной медицинской диагностики и сдачи всех необходимых анализов. Системное лечение гормонами направлено на стабилизацию гормонального фона и терапию заболеваний органов половой системы, которые нередко и являются причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии.

Если заболевание было вовремя диагностировано, нет осложнений и тяжелых хронических заболеваний, достаточно месячного курса комплексного приема медицинских препаратов — и фиброзно-кистозная патология отступит. В случае осложнений и если у пациентки диагностируется узловая форма мастопатии, назначается хирургическая операция.

Хирургическое вмешательство

Перед тем как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы, женщине предстоит пройти полную медицинскую диагностику и сдать ряд анализов, чтобы определить вид патологического процесса, стадию его развития и выявить наличие или отсутствие осложнений. В большинстве случаев врачи пытаются нормализовать состояние женщины медицинскими препаратами, но, если консервативная терапия после нескольких курсов ее проведения не дает положительного результата, проводится хирургическое вмешательство. Показания к операции следующие:

• наличие тяжелых хронических заболеваний;
• быстрое разрастание патогенных клеток;
• отсутствие положительной динамики от медикаментов;
• высокие риски появления ракового новообразования;
• наследственная предрасположенность к раку груди.

Для хирургического лечения фиброзно-кистозной мастопатии используется метод секторальной резекции, то есть удаление части соединительной ткани, которая повреждена патогенными клетками. Во время лечения кистозной мастопатии медикаментами либо после проведенной секторальной резекции женщине необходимо отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Лечебная диета исключает употребление жареных и жирных блюд, фастфуда, газированных напитков, в приготовлении пищи необходимо максимально снизить количество соли и специй.

Народная медицина

Народные методы лечения, отвары на основе целебных трав могут быть использованы только с разрешения врача и исключительно как дополнительный метод лечения, чаще симптоматический. Если применять только народные рецепты, от заболевания вряд ли удастся избавиться, а упущенное время приведет к тому, что фиброзно-кистозная мастопатия будет усугубляться и вызовет ряд осложнений.

Из народных методов используются отвары таких трав, как красная щетка, подорожник, полынь, крапива и шалфей. Красная щетка — самая известная лекарственная трава, используемая в медицине, в том числе и традиционной, для лечения женских заболеваний. Она снимает воспаление и способствует нормализации гормонального фона.

Подорожник, шалфей, крапива — целебные травы, которые оказывают в целом благоприятное влияние на организм, нормализуют работу всех внутренних органов и систем, купируют воспалительные процессы, уменьшают проявления неприятных и болезненных симптомов. Принимать эти травы лучше в сборе.

Фиброзно-кистозная патология молочной железы опасна своими последствиями. Ее развитие можно предупредить, если женщина будет тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр. Очень важно не забывать и про самостоятельную диагностику, проводя периодически пальпацию молочных желез.

Любые уплотнения, какими бы маленькими они ни были, не являются нормой. Сами они не рассосутся, требуется немедленное обращение к врачу. Основная мера профилактики ФКМ — своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы, ведь именно они и становятся причиной нарушения гормонального фона и появления фиброзно-кистозной мастопатии.

(ФКМ) встречается у 40% девушек. Это заболевание предполагает сильное разрастание железистой и соединительной ткани груди. Из-за этого образуются уплотнения, кисты и узлы.

Фиброзно-кистозная форма подразумевает наличие кист, опухолей и фиброзов. Под фиброзом понимают особые уплотнения, которые по виду напоминают виноградную гроздь. Они могут распространяться на все ткани молочной железы.

ФКМ имеет множество классификаций. Одной из них является разделение по степени выраженности болезни. Отличают: невыраженную, умеренно выраженную и . Самой распространенной является умеренная ФКМ.

Что это такое — умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Выделяют три стадии мастопатии:

• начальную;
• умеренную;
• выраженную.

На начальной стадии в груди нет опухолей и кист. Физически женщина не чувствует недомогания или дискомфорта.

Умеренная стадия появляется следом за начальной. Российские женщины редко обращаются к врачу для профилактического осмотра, поэтому ФКМ обнаруживается чаще всего на второй (умеренной) стадии.

На этом этапе в груди уже образовались кисты или опухоли, также есть уплотнения фиброзного характера (разрастание соединительной ткани). Кисты и фиброзы, разрастаясь, давят на млечные протоки, из-за чего возникает боль. Болевые ощущения при умеренной ФКМ имеют временный характер. Например, боль может возникать при надавливании на грудь или в определенном положении.

После возникновения болевых ощущений женщина обращается к маммологу. Врач проводит осмотр. При пальпации обнаруживаются уплотнения неизвестного характера. Кисты и узлы имеют четкие границы, при пальпации они хорошо ощущаются. Фиброз прощупать достаточно тяжело.

Он может распространяться в междольковом пространстве или блокировать млечные протоки. После осмотра врач направит пациентку на УЗИ или . Снимки расскажут о полной картине болезни. При необходимости маммолог направит пациентку на дополнительные обследования (пункция, биопсия) и расскажет о схеме лечения.

При умеренной стадии, кроме болевых ощущений, возникают уплотнения в груди. Внимательные женщины обнаруживают эти уплотнения еще до похода к врачу. Если из сосков не выделяется жидкость, а боль не сильная, значит, воспаления нет. Обращение к маммологу не стоит откладывать в этом случае, но и волноваться не о чем.

Именно на умеренной стадии чаще всего обнаруживается мастопатия. Обычно, эта форма поддается . Если новообразования небольшого размера, не растут и не доставляют дискомфорт, то достаточно контролировать их состояние. Если же опухоли большие, постоянно увеличиваются в размере, их нужно удалить (хирургическим путем).

При умеренной стадии болезни из груди может выделяться жидкость. Она должна быть без запаха, прозрачного или молочного цвета. При появлении неприятного запаха нужно немедленно обращаться к маммологу. Вероятнее всего, появилось воспаление кисты.

Выраженная форма ФКМ подразумевает, что опухоли видны невооруженным взглядом. Форма груди внешне изменена из-за внутренних уплотнений. Женщина испытывает сильные постоянные боли.

Что такое умеренная фиброзно-кистозная мастопатия?

Чем опасен этот диагноз?

Мастопатия – это образование доброкачественных опухолей. Кисты и узлы умеренной формы редко переходят в рак. Несмотря на это, определенные риски все же есть. Умеренная ФКМ может привести к выраженной форме , а затем и к раку молочной железы. Тем не менее около 30% женщин оттягивают поход к маммологу, даже при наличии сильной боли.

Некоторые ошибочно считают, что вторая форма мастопатии может пройти самостоятельно. Заболевание возникает из-за нарушений в гормональном фоне, соответственно, при его восстановлении мастопатия должна пройти. Это не совсем так.

Вторая форма характеризуется наличием кист и опухолей , которые не могут рассосаться без вмесшательства. Вероятность самостоятельного исцеления составляет не больше 2%. А своевременное лечение гарантирует полное выздоровление в 90% случаев.

Если не лечить умеренную мастопатию, то со временем она перейдет в выраженную форму. Опухоли будут увеличиваться в размерах, боль будет усиливаться. Дальше может возникнуть воспаление, которое приведет к сепсису.

Также разрастание клеток опухоли провоцирует на деление раковые клетки. Из-за чего может возникнуть злокачественное новообразование, то есть рак. В этом случае оперативное вмешательство неизбежно. На умеренной стадии новообразование удаляют вместе с молочной железой. После удаления груди возможно дальнейшее распространение раковых клеток, возникновение метастазов.

Умеренная фиброзно-кистозная мастопатия является второй по выраженности стадией болезни. Она отлично поддается лечению. На этой стадии в груди уже образовались кисты и фиброзы, но они небольшого размера и не доставляют большого дискомфорта. Чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, к врачу необходимо обращаться как можно быстрее.

Какие причины фиброзно-кистозной мастопатии, что это такое? Данное заболевание характеризуется доброкачественным течением. Фиброкистозная мастопатия сопровождается появлением в груди уплотнений и кист, которые могут иметь разную форму и размеры. Чаще всего данная форма заболевания диагностируется у женщин репродуктивного возраста (30-45 лет).

В группу риска попадают те, кто страдает от различных проблем гинекологического характера. Фибрознокистозную мастопатию очень легко вылечить на ранних стадиях. Поэтому своевременное обращение к врачу предупредит многие опасные для жизни женщины последствия.

Механизм развития патологии

Механизм развития фиброзно-кистозной мастопатии заключается в наличии гормонального дисбаланса в организме женщины. Чаще всего данная патология возникает при недостаточной выработке прогестерона.

Также кистозно-фиброзная мастопатия появляется при наличии сопутствующих проблем с яичниками, что приводит к гиперфункции эстрогена. Данный гормон вызывает повышенное деление клеток в молочных железах, что должно тормозиться во второй фазе менструального цикла при выработке в достаточном количестве прогестерона.

Также негативное воздействие на состояние молочных желез производит чрезмерное продуцирование пролактина. Данный гормон отвечает за лактацию и в норме начинает выделяться во время беременности. Если уровень пролактина повысился по другим причинам, тогда вполне возможно развитие мастопатии фиброзно-кистозного характера.

Причины заболевания

Изменения гормонального фона, которые приводят к фиброзно-кистозной мастопатии, возникают при наличии определенных негативных факторов. Чтобы спровоцировать данное заболевание, необходимо, чтобы они действовали на организм женщины длительный промежуток времени.

Также кистозно-фиброзная мастопатия часто появляется при одновременном негативном влиянии нескольких факторов. К ним относят:

• ранее половое созревание, что приводит к стремительной гормональной перестройке и в последующем к мастопатии;
• поздняя менопауза. Длительное гормональное воздействие на молочные железы может спровоцировать фиброзно-кистозную мастопатию;
• отсутствие беременности и родов до 30 лет;
• отказ от или его преждевременное прекращение;
• наследственная предрасположенность к мастопатии;
• длительное пребывание в стрессовом или депрессивном состоянии;

• наличие пагубных привычек – курение, злоупотребление алкоголем;
• травмирование молочных желез;
• наличие гормонозависимых заболеваний гинекологического характера – миома, эндометриоз, и другие;
• патологии печени, щитовидки, надпочечников;
• ожирение. Подкожная жировая клетчатка участвует в процессе синтеза эстрогена, что приводит к повышению его уровня;
• наличие опухолей в гипоталамо-гипофизарной области;
• отсутствие регулярной половой жизни, неудовлетворенность сексуального характера.

Симптомы мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия – что такое и как проявляется? Данная патология может определиться на основании основных симптомов, которые ее сопровождают. При мастопатии (фиброкистозной мастопатии) наблюдают следующие негативные проявления:

• болевые ощущения. Вначале фиброкистозная мастопатия проявляется незначительным дискомфортом, который усиливается накануне очередной менструации. В дальнейшем женщина наблюдает выраженную боль. Она может быть тупой, ноющей или даже острой. настолько большая, что к груди почти невозможно дотронуться;
• появление выделений из соска. Наличие данного симптома при мастопатии необязательно. Если выделения присутствуют, они могут быть прозрачными, белыми, зеленоватыми (указывает на присоединение вторичной инфекции). Появление в их составе крови свидетельствует о злокачественном течении заболевания. Выделения могут появляться при нажатии на сосок или вытекать самостоятельно;
• во время пальпации обнаруживается множество образований, которые могут иметь разный размер и характер. Обычно эти уплотнения достаточно болезненны.

При симптомы, лечение, профилактика данной патологии определяется на основании ее особенностей течения. Выделяют две основные формы заболевания – диффузную и узловую. В последнем случае характерные для фиброзно-кистозной мастопатии образования локализуются в каком-то одном участке молочной железы. Они проявляются в виде плотных узлов без явных границ, размер которых может достигать 6-7 см. При формировании кисты обнаруживают округлое образование. Оно эластично, имеет четкие границы и не соединено с окружающими тканями.

При развитии диффузной формы заболевания болезненные уплотнения размещаются по всему объему груди. В данном случае фиброкистозная мастопатия разделяется на несколько видов:

• аденоз. Характеризуется преимущественным преобладанием железистой ткани. В данном случае наблюдается повышение плотности молочных желез в сочетании с болевым синдромом;
• фиброзная форма. Характеризуется появлением уплотнений, которые приводят к значительному сужению протоков;
• кистозная форма. Характеризуется преобладанием кист;
• смешанная форма. Характеризуется появлением различных патологических образований практически в равных пропорциях.

Диагностика мастопатии – первичный осмотр

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез диагностируется с использованием комплексного подхода. В первую очередь врач-маммолог изучает историю болезни пациенты, проводит осмотр. Он заключается в пальпации молочных желез, что позволяет определить наличие узлов, плотных включений, которые могут обнаружиться в единичном количестве или во множественном.

Прощупывание груди производится в двух положениях – стоя и лежа. Данное обследование используется для диагностики мастопатии только в первой фазе цикла. В другие время проводить пальпацию нецелесообразно, поскольку полученный результат будет искаженным.

Также врач внимательно осматривает грудь. Он определяет их симметричность, наличие или отсутствие отека, положение сосков. В состав первичного осмотра женщины в обязательном порядке входит прощупывание региональных лимфоузлов. Диагностическое значение имеют те, что размещаются подмышками, около ключиц. Учитывается , наличие любых уплотнений. Также при осмотре женщины врач производит сжимание сосков. Это позволяет определить наличие выделений, их характер и объем.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики мастопатии

При подозрении на ФКМ врач назначает дополнительные анализы и диагностические процедуры, что позволяет более точно установить характер негативных изменений в молочных железах. К ним относят:

• маммография. Заключается в проведении рентгенологического исследования молочных желез. Данная диагностическая процедуре проводится женщинам, которые старше 35 лет. В более раннем возрасте маммография показана при наличии большого риска возникновения рака груди. При помощи данного метода исследования можно выявить самые мелкие образования в молочных железах при мастопатии, которые не обнаруживаются во время пальпации;
• УЗИ груди. При фиброзно-кистозной мастопатии лечение может назначаться только после прохождения данной диагностической процедуры. Это эффективный метод исследования, который чаще всего используется для молодых женщин, в период беременности или лактации. Иногда УЗИ при мастопатии может быть неинформативным, особенно если данную процедуру проводит врач с низкой квалификацией;
• пункция с биопсией. Если в результате осмотра или другой диагностической процедуры был выявлен подозрительный участок, производится гистологическое исследование его тканей. Для этого делают пункцию;
• исследование крови на гормоны. В первую очередь определяется уровень эстрогена, прогестерона, при необходимости пролактина. В некоторых случаях производится исследование на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
• УЗИ органов малого таза. Данная диагностическая процедура позволяет выявить проблемы гинекологического характера, которые часто передуют фиброзно-кистозной мастопатии;
• биохимический и общий анализ крови. Данное исследование необходимо для выявления других патологий.

Консервативное лечение негормональными препаратами при мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию, чтобы избавиться от этой проблемы навсегда? На ранних стадиях заболевания врачи рекомендуют прибегнуть к негормональной терапии, которая направлена на нормализацию функционирования всего организма.

Также данная методика используется и в более тяжелых случаях течения мастопатии в сочетании с другими способами лечения. Негормональная терапия основывается на применении следующих медикаментозных средств:

• витаминно-минеральные комплексы. Препараты из данной группы положительно сказываются на функционировании всего организма, что напрямую влияет на состояние молочных желез и избавляет от мастопатии. Чаще всего назначается прием витаминов А, Е, Р, РР, С, В6;
• препараты йода. Положительно сказываются на функционировании щитовидной железы, которая играет основную роль в выработке многих гормонов, напрямую влияющих на состояние молочных желез;
• седативные препараты. Используются, если больная женщина склонна к чрезмерным душевным переживаниям, волнению или имеет более серьезные проблемы психоэмоционального характера;
• фитопрепараты. Назначают для устранения гормонального дисбаланса в организме женщины. Фитопрепараты действуют мягче, чем их синтетические аналоги, но для достижения положительного результата необходимо пройти длительный курс лечения;
• противовоспалительные средства (нестероидные). Используются для устранения болевого синдрома, отека, которые доставляют много страданий при фиброзно-кистозной мастопатии;
• мочегонные. Используются лишь в некоторых случаях для устранения большой отечности в молочных железах.

Гормональная терапия мастопатии

Как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез при наличии серьезных патологических изменений? Во многих случаях эффективной окажется гормональная терапия, которая ликвидирует дисбаланс гормонов, приводящий к этому заболеванию. Больным мастопатией женщинам чаще всего назначают:

• гестагены. Назначают на вторую фазу цикла, чтобы нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Лечение гестагенами должно происходить не меньше 4 месяцев. Также препараты из данной группы могут применяться в виде гелей местно, что минимизирует возможность появления любых побочных эффектов;
• ингибиторы выработки пролактина. Назначаются для уменьшения уровня данного гормона, что определяется на основании анализа крови;
• андрогены. Лечение данными показано для женщин в более зрелом возрасте (после 45 лет). Андрогены назначают на длительный период – 4-6 месяцев;
• антиэстрогены. Данные препараты тормозят выработку эстрогена, что приводит к улучшению состояния женщины при наличии мастопатии;
• . Назначаются для женщин, возраст которых меньше 35 лет. Они помогают нормализовать цикл, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

Хирургическое лечение при мастопатии

Лечение мастопатии хирургическим путем происходит, если в результате обследования в груди выявлены крупные образования (фиброаденомы, кисты), размер которых превышает 1,5 см. Операция необходима, если существует большой риск развития злокачественных процессов. Также хирургическое вмешательство показано при рецидиве заболевания или когда размер образований стремительно увеличивается. Операция по их удалению производится несколькими способами:

• энуклеация. Используется, если нужно удалить образование небольшого размера. Для этого на груди делают маленький разрез, а опухоль извлекается при помощи вылущивания;
• секторальная резекция. Осуществляется при развитии злокачественных процессов или в других тяжелых случаях. В данном случае удаляют не только образование, но и небольшую часть окружающих тканей;
• лазерная абляция. При ее проведении происходит выжигание видоизмененных тканей, при этом здоровые клетки травмируются минимально.

Чем лечить мастопатию? Во многих случаях помогают . Самыми популярными и эффективными считаются следующие рецепты:

• капуста с медом. Свежий лист промывают под проточной водой, вытирают. Его смазывают медом и прикладывают к грудной железе. Капусту фиксируют тканью или повязкой и оставляют на 6-12 часов. Процедуру повторяют каждый день;
• травяной сбор. Для нормализации гормонального фона необходимо взять крапиву, шалфей, полынь и подорожник (1:1:2:2). Небольшое количество данной смеси нужно залить 220 мл кипятка и настаивать час. Полученную жидкость рекомендуется пить в течение дня, разделив на несколько приемов;
• мазь из лопуха. Данным средством необходимо ежедневно смазывать грудь. Для приготовления мази берут 150 мл подсолнечного масла, куда добавляют 50 г измельченных листьев лопуха (сушенных).

Приветствуем на нашем сайте всех, кто желает узнать немного больше о том, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез или просто ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь). Сегодня мы поговорим об этом варианте мастопатии, причинах его развития и терапевтическом плане.

Что же такое ФКБ? Это патологический паттерн (комплекс изменений), приводящий к нарушениям в тканях бюста. При этом разрастаться может фиброзная ткань или образовываться в большом количестве кисты. Диффузный вариант недуга обычно протекает в смешанной форме. При этом наблюдается:

• атрофия альвеол с трансформацией их в кисты;
• дольковая гиперплазия;
• склеротические изменения соединительной ткани как внутри долек, так и между ними.

— это болезнь дисгармонии. Молочные железы женского организма находятся в состоянии перманентной смены процессов:

• пролиферативных;
• иволютивных.

Эти процессы обоснованы менструальным циклом, точнее, гормональными изменениями в течение одного цикла. Каждый из указанных процессов соответствует определенному уровню содержания гормонов в крови (пролиферация связана с ростом их количества, инволюция — со снижением). Здоровье женского организма обеспечивается тонкой гранью гармонии между этими процессами. При ее нарушении женщина ощущает первые неприятные признаки развивающегося недуга:

• нагрубание молочных желез.

Дальнейшее развитие клиники зависит от типа ФКБ, для диффузной мастопатии характерно:

• наличие выделений из соска от прозрачных до грязно-зеленых, реже с примесью крови;
• пальпаторно определяется грубая тяжистость и зернистость железистых тканей.

Изменения могут носить односторонний характер и затрагивать ткани обеих желез. Если вы думаете, что мастопатия — удел женщин в преклимаксе и в климактерическом периоде, это не так. Диффузный ее вариант чаще встречается у молодых менструирующих пациенток. Вот что это такое за болезнь. Но что же ее провоцирует?

Факторы, провоцирующие патологию

Патогенез этого заболевания находится в стадии изучения. И до последней точки над «i» еще очень далеко. Причинами болезни служат:

• абсолютная/относительная гиперэстрогения или гестагенная недостаточность;
• изменения в одну или другую сторону гормонов, продуцируемых аденогипофизом;
• нарушение соотношения между отдельными гонадотропными веществами.

Способствуют развитию болезни:

• патологии щитовидной железы;
• раннее начало половой жизни;
• нерегулярные сексуальные контакты;
• отсутствие беременностей и беременностей, заканчивающихся родами;
• частые аборты;
• локальная выработка простагландинов неизвестной этиологии;
• болезни печени, вызывающие нарушение выработки глобулинов, связывающих Т4 и стероидные гормоны;
• вредные привычки;
• плохая экология;
• стрессы и фрустрации;
• нейроинфекции;
• травмы молочных желез.

Знаете ли вы, что в странах, у женщин, по религиозным соображениям, не пользующихся контрацептивами и не считающих аборт рутиной, патология молочных желез, в том числе , встречается значительно реже?

Видимо, чем меньше факторов, нарушающих стройную нейрогуморальную систему регуляции женского организма и зависящих от образа жизни самой женщины, включаются в процесс, тем здоровее ткани ее бюста. Как же лечить болезнь дисгармонии спросите вы?

Направления в терапии ФКБ

При выборе методов лечения диффузной формы врачи чаще останавливаются на консервативных методах терапии. Эти методы делят на негормональные и гормональные.

Негормональная терапия

• редукционная диета, ради нормализации веса;
• упорядочивание жизни, стабилизация ритма ради уменьшения стрессового воздействия;

В зависимости от предположительных причин болезни могут быть рекомендованы разные группы лекарств:

• адаптогены (Геримакс);
• витаминные препараты, улучшающие инактивацию эстрогена (Сана-Сол);
• мягкие мочегонные (желательно растительные) за неделю до менструации (брусника, толокнянка);
• микродозы йодида калия;
• гепатопротпекторы (Карсил, Гептрал, Эссенцеале);
• седативные средства, лучше растительные (фенхель, мята, можно использовать валериану 2-х недельными курсами);
• препараты, уменьшающие выработку простагландинов за 10 дней до менструации (Аэртал), их прием снижает болезненность, уменьшает отек, предупреждает разрастания соединительной ткани;
• Мастодинон и подобные ему средства;

Может быть назначен такой препарат, как Кламин. Это экстракт бурых водорослей, кладезь микроэлементов и витаминов.

Гормональная терапия

Если ФКБ спровоцирована дисбалансом между прогестероном и эстрагенами, пациентам назначается длительная гестагенотерапия. Такое лечение приемлемо при относительном повышении выработки эстрогенов. Желательно, чтобы применяемые гормоны не обладали андрогенными свойствами.